Запор може бути побічним ефектом лікування EPI. Зволоження, збільшення споживання клітковини та коригування дози ліків можуть допомогти полегшити запор.
Екзокринна недостатність підшлункової залози (EPI) виникає, коли підшлункова залоза не виробляє або не виділяє достатньо травних ферментів для розщеплення їжі, яку ви їсте.
Загальні симптоми EPI включають:
- біль у животі
- гази і здуття живота
- рідкий, жирний стілець
- діарея
Деякі люди, які живуть з EPI, можуть відчувати запор, тобто утруднене випорожнення. Якщо у вас запор, ви можете відчути:
- менше трьох випорожнень на тиждень
- стілець сухий, твердий або з грудками
- біль або напруга під час дефекації
- відчуття, що ви не можете випорожнитися
Лікування EPI – це замісна терапія ферментами підшлункової залози (PERT), яка допомагає кишечнику перетравлювати їжу. Ці травні ферменти допомагають зменшити такі симптоми, як діарея, роблячи кал твердішим.
Запор може бути потенційним побічним ефектом PERT, але є кроки, які ви можете зробити, щоб полегшити цей незручний стан.
Чи можуть травні ферменти викликати запор?
За даними Pancreatic Cancer Action Network, запор є найпоширенішим побічним ефектом панкреатичних ферментів. Це може бути ознакою того, що ваш режим PERT потребує коригування.
Інші менш поширені побічні ефекти травних ферментів включають:
- діарея
- судоми
- нудота
Як ви полегшуєте запор, пов’язаний з ЕПІ?
Є кілька стратегій, які ви можете спробувати полегшити симптоми запору, пов’язані з EPI або його лікуванням.
Відкоригуйте дозу PERT
Капсули PERT містять суміш ферментів, включаючи:
- ліпаза, для перетравлення жиру
- протеази, для перетравлення білків
- амілаза, для перетравлення вуглеводів
Оскільки ці ферменти працюють над перетравленням макроелементів, ви, ймовірно, помітите, що ваш стілець стає твердішим. Хоча це зміна того, до чого ви звикли, це не справжній запор.
Однак, якщо ви випорожнюєтеся рідше трьох разів на тиждень і відчуваєте біль і труднощі при цьому, у вас може бути запор.
Якщо запор викликаний PERT, ваш лікар може відкоригувати дозу. Іншим варіантом може бути зміна дози відповідно до того, що ви їсте, наприклад, зменшення кількості ферментів, які ви приймаєте з нежирною їжею.
Пийте більше води
Запор може бути результатом зневоднення. Якщо ви зневоднені, ваше тіло витягує необхідну рідину з кишкового тракту, що призводить до більш сухого та твердого калу.
Є способи збільшити щоденне споживання рідини, наприклад:
- встановити нагадування будильників на телефоні
- тримайте при собі багаторазову пляшку з водою
- додайте перерви на воду у свій розклад
- використовувати додаток для відстеження
- їжте більше продуктів з високим вмістом води, таких як фрукти та овочі
Можна випити занадто багато води. Гіпонатріємія – це стан, який виникає, коли вода та натрій у вашому тілі дисбаланс. Гіпонатріємія має кілька можливих причин, однією з яких є вживання надмірної кількості води.
Якщо у вас є якісь сумніви щодо споживання води, ви можете поговорити зі своїм лікарем, щоб визначити відповідну добову ціль.
Збільште споживання клітковини
Якщо ви живете з EPI, ваш лікар, можливо, сказав вам зменшити споживання клітковини. Це тому, що харчові волокна можуть пригнічувати дію ферментів підшлункової залози.
Однак, якщо у вас запор, вам може знадобитися трохи більше:
- розчинна клітковина для покращення розміру та консистенції стільця
- нерозчинна клітковина, яка допомагає калу рухатися по кишечнику
Клітковина затримує воду, що розм’якшує кал. Різниця у вмісті води між консистенціями стільця досить мала, щоб навіть помірне збільшення води могло допомогти. Згідно з оглядом 2021 року:
- твердий стілець на 72% складається з води
- нормальний стілець на 74% складається з води
- м’який стілець на 76% складається з води
Більш м’який стілець рухається легше, що призводить до більш частого випорожнення.
Багато харчових джерел клітковини містять як розчинну, так і нерозчинну клітковину. Ви також можете розглянути можливість прийому харчових волокон.
Джерела харчових волокон включають:
- горіхи і насіння
- фрукти
- овочі
- бобові
- цільнозернові продукти
Спроба знайти правильний баланс клітковини та травних ферментів для регулювання симптомів EPI може бути складною, тому ви можете поговорити з лікарем або зареєстрованим дієтологом щодо кількості клітковини, яка може вам підійти.
Якщо вам потрібно збільшити споживання клітковини, робіть це поступово. Це також може допомогти забезпечити належне зволоження.
Вправа
Аеробні вправи, які прискорюють дихання та серцебиття, можуть стимулювати скорочення кишкових м’язів. Це може прискорити рух їжі через товсту кишку та полегшити симптоми запору.
Деякі пози йоги також можуть полегшити запор. Приклади включають пози, які передбачають обертальні рухи, які можуть посилити скорочення м’язів травного тракту, які переміщують їжу.
Спробуйте проносне
Проносні засоби допомагають лікувати або запобігати запорам, розріджуючи стілець і посилюючи випорожнення. Існують натуральні проносні та безрецептурні проносні засоби.
Чорнослив є природним проносним засобом, який може збільшити вагу та частоту випорожнень.
Мелене насіння льону також може допомогти полегшити запор. Насіння льону, яке залишили цілим, а не подрібнили, просто проходить через ваше тіло без будь-якого проносного ефекту.
Лікар може запропонувати безрецептурне проносне або пом’якшувач стільця, який також може допомогти.
EPI зазвичай викликає рідкий стілець, але деякі люди відчувають запор. Це може бути побічним ефектом травних ферментів, які ви приймаєте для зменшення здуття живота та газів.
PERT може призвести до того, що стілець стане твердішим, ніж ви звикли, що може не бути справжнім запором. Однак, якщо ви відчуваєте біль і труднощі з випорожненням і маєте менше трьох випорожнень щотижня, можливо, у вас запор.
Є способи полегшити запор за допомогою ферментної терапії EPI, включаючи зміну дози PERT, пиття більше води та повільне збільшення споживання клітковини.
Discussion about this post