Які найкращі ліки від болю в спині?

Найкращі безрецептурні ліки від болю в спині

Шукаючи безрецептурні засоби для зняття болю в спині, ви, ймовірно, зустрінете нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Вважається, що цей клас ліків діє, зменшуючи вашу запальну реакцію, що призводить до полегшення болю.

Напроксен

Як і більшість НПЗП, напроксен головним чином рекомендується при гострому болю в спині. Це може бути хорошим варіантом, якщо ви шукаєте засіб для полегшення болю протягом усього дня, оскільки воно може забезпечити від 8 до 12 годин користі.

В 2015 дослідженнябуло показано, що напроксен настільки ж ефективний, як і опіоїд у поєднанні з ацетамінофеном для лікування гострого болю в попереку.

Потенційні побічні ефекти напроксену можуть включати:

• розлад травлення
• нудота
• запаморочення
• підвищення печінкових ферментів
• підвищення артеріального тиску
• знижена функція нирок
• висип на шкірі
• підвищений ризик кровотечі
• виразки шлунково-кишкового тракту

Ібупрофен

Ібупрофен (Advil) широко рекомендований для всіх типів болю. Легкий або помірний біль у спині, пов’язаний з розтягненням або розтягненням, є поширеною причиною, через яку ви можете потягнутися до ібупрофену.

Його дія імітує напроксен, але зазвичай триває від 4 до 6 годин, тому вам доведеться приймати його частіше. Крім того, у той час як напроксену зазвичай потрібно година, щоб почати діяти, ібупрофену зазвичай потрібно лише 20-30 хвилин.

Потенційні побічні ефекти ібупрофену можуть включати:

• шлунково-кишкова кровотеча
• виразки шлунково-кишкового тракту
• запалення шлунка
• головні болі
• нудота або блювота
• запаморочення
• знижена функція нирок
• висип на шкірі
• підвищення артеріального тиску

Ацетамінофен

Хоча ацетамінофен (тайленол) не є НПЗЗ, його дія дуже нагадує НПЗЗ. Його вважають болезаспокійливим і жарознижуючим засобом, тобто він знімає біль і знижує температуру.

Хоча його все ще зазвичай рекомендують при болях у попереку, a Огляд дослідження 2016 року Визначили, що ацетамінофен сам по собі не дуже ефективний при гострому болю в попереку. За словами а., він може бути більш ефективним при болях у спині в поєднанні з іншими ліками, такими як ібупрофен Огляд дослідження 2021 року.

Потенційні побічні ефекти ацетамінофену можуть включати:

• висип
• знижена функція нирок
• печінкова недостатність
• аномалії клітин крові
• електролітні порушення
• нудота або блювота
• запор
• біль у животі
• сверблячий

Рецептурні знеболюючі ліки від болю в спині

Вам можуть призначити знеболюючі, якщо безрецептурні ліки не приносять полегшення. Знеболювальні, що відпускаються за рецептом, зазвичай мають більш конкретне застосування та можуть бути значно сильнішими, ніж ті, що продаються без рецепта.

В даний час існує кілька різних класів ліків, призначених для лікування болю в спині. До них належать:

• НПЗП
• міорелаксанти
• антидепресанти
• опіоїди

Хоча опіоїди можуть бути призначені, існує велика обережність щодо їх використання через високий потенціал неправильного використання.

НПЗП

НПЗП, що відпускаються за рецептом, зазвичай є сильнішими, ніж ті, що продаються без рецепта. Це може призвести до зменшення болю, але це також супроводжується більшим ризиком побічних ефектів.

Кожен препарат може діяти дещо по-різному, а деякі з них призначені для конкретних умов, які сприяють болю в спині. Деякі поширені НПЗП від болю в спині включають:

• целекоксиб
• еторикоксиб
• диклофенак
• кеторолак
• індометацин

Міорелаксанти

Незважаючи на те, що міорелаксанти іноді призначають при гострому болі в спині, їх загальна користь все ще непереконлива, за словами a Огляд дослідження 2021 року. Міорелаксанти діють, зменшуючи активність м’язів, допомагаючи їм заспокоїтися.

Якщо ваш біль спричинений м’язовим спазмом, вважається, що м’язовий релаксант може запропонувати певну користь. Отже, якщо ви відчуваєте загострення болю в спині, вам можуть призначити один із таких ліків:

• циклобензаприн
• карізопродол
• метаксалон
• баклофен
• метокарбамол

Антидепресанти

Як це не дивно, але при болях у спині також призначають антидепресанти. Якщо вони ефективні для вас, зазвичай потрібно кілька тижнів, щоб помітити ефект. Основна увага приділяється селективним інгібіторам зворотного захоплення норадреналіну, а також трициклічним антидепресантам.

А Огляд дослідження 2021 року зазначив, що необхідні додаткові докази щодо ефективності антидепресантів при болях у спині. Вони можуть бути корисними при певних захворюваннях, таких як радикуліт і остеоартрит хребта, але результати в основному непереконливі.

Деякі широко використовувані антидепресанти від болю в спині включають:

• дулоксетин
• пароксетин
• флуоксетин
• амітриптилін
• сертралін

Який опіоїд призначають при болях у спині?

Сильний біль у спині іноді може призвести до призначення гідрокодону або оксикодону. Зараз зазвичай уникають використання опіоїдів для лікування болю в спині через їх потенційну залежність і обмежену користь.

А 2015 огляд дослідження зазначив, що опіоїди не виявилися більш ефективними в лікуванні болю в спині, ніж НПЗП і ацетамінофен. У більшості випадків здається, що ризики переважують переваги, а альтернативні ліки безпечніші.

Актуальні креми та пластирі від болю в спині

Ви також можете спробувати місцеві креми або пластирі як доповнення до пероральних ліків або як заміну. Дослідження 2020 року пропонують застосовувати лідокаїнові або капсаїцинові пластирі чи креми, щоб допомогти впоратися з хронічним болем у попереку.

У той час як пластирі з 8% капсаїцину вимагають рецепта, креми з капсаїцином доступні без рецепта. На додаток до інших переваг від болю, капсаїцин — сполука, що міститься в перці чилі — може допомогти впоратися з м’язовим болем і артритом, змінюючи функцію нейромедіатора, який посилає сигнали болю в мозок.

З іншого боку, крем з лідокаїном діє шляхом оніміння шкіри на тій частині тіла, яка відчуває біль. Лідокаїновий 4% пластир доступний у вільному продажу. Однак лідокаїновий 5% пластир або 1,8% місцева система потребують рецепта. Порадьтеся з лікарем про те, чи місцеві препарати є хорошим вибором для лікування симптомів болю в спині.

Поради щодо лікування болю в спині

Крім ліків, є інші кроки, які ви можете вжити, щоб впоратися з болем у спині. Доктор Джеффрі М. ДеПанфіліс, лікар хіропрактики з Норуока, штат Коннектикут, запропонував кілька важливих порад щодо лікування болю в спині.

ДеПанфіліс заявив, що поживна дієта в поєднанні з фізичною активністю є вирішальним першим кроком до зменшення болю в спині. Він додав, що «і дієта, і фізичні вправи є важливими компонентами, і основна сила є справді ключовим».

Регулювання вашої постави також може відігравати важливу роль у боротьбі з болем у спині. Стоячий стіл може допомогти трохи зменшити навантаження на спину під час сидіння. За словами ДеПанфіліса, пристосування до більш ергономічної пози сидячи також може мати такий же ефект.

Також важливо отримувати різні види догляду. «Кожен по-різному реагує на лікування. Вам не потрібно замикатися на одному підході», – сказав ДеПанфіліс. «Інтеграція всіх медичних підходів, таких як акупунктура та масаж, може допомогти вам знайти те, що найкраще підходить для вас».

Нижня лінія

Жити з болем у спині може бути надзвичайно неприємно, і може знадобитися деякий час, щоб визначити, які ліки вам найкраще підходять. Якщо безрецептурні ліки не допомагають, можливо, варто відвідати лікаря та вивчити всі можливі варіанти.

Комплексний підхід до болю в спині може включати використання ліків у поєднанні з фізіотерапією, такою як вправи або масаж. Цей підхід може допомогти вам знайти тимчасове полегшення та запобігти епізодам болю в спині в майбутньому.