Лікування гідроксихлорохіном легкого ревматоїдного артриту

Що таке гідроксихлорохін?

Гідроксихлорохін (торгова марка Plaquenil) спочатку продавався як засіб для лікування малярії. Його класифікують як протиревматичний препарат, що модифікує хворобу (DMARD), і протягом багатьох років він заслужив місце як ефективний засіб для лікування аутоімунних захворювань, таких як РА та вовчак.

Більшість людей переносять ліки без значних побічних ефектів, тому це безпечний варіант для лікування як дорослих, так і дітей. Він також широко доступний і відносно економічно ефективний.

Як діє гідроксихлорохін для лікування ревматоїдного артриту?

РА викликається гіперактивністю імунної системи. Гідроксихлорохін блокує хімічні речовини, що викликають запалення, які імунна система виділяє, коли атакує організм. Іншими словами, ліки допомагають модулювати та заспокоювати імунну систему.

Для людей з ревматоїдним артритом цей препарат може:

• зменшити набряклість
• полегшити біль
• зменшити тугоподвижность в суглобах
• зменшити запалення
• запобігти пошкодженню суглобів
• знизити ризик інвалідності

Гідроксихлорохін можна використовувати окремо або в поєднанні з іншим протизапальним протизапальним препаратом (наприклад, метотрексатом), залежно від симптомів людини.

Як підготуватися до гідроксихлорохіну при ревматоїдному артриті

Вам можуть запропонувати пройти обстеження зору перед прийомом гідроксихлорохіну та проходити обстеження щорічно. Це допоможе відстежити будь-які зміни зору, які можуть відбутися під час прийому препарату.

Ви також повинні поговорити зі своїм медичним працівником, якщо ви вагітні, годуєте грудьми або намагаєтеся завагітніти. Про це говорять деякі джерела ліки безпечніпоки інші кажуть, що це може призвести до вроджених вад, якщо приймати його в першому триместрі вагітності.

Як приймати гідроксихлорохін при ревматоїдному артриті

Гідроксихлорохін доступний у формі таблеток для прийому всередину. За даними Американського коледжу ревматології, дозування коливається від 200–400 міліграмів (мг) на день — 5 мг/кг з максимальною дозою 400 мг на день.

Дози можна приймати один раз на день або розділити на дві рівні дози. Деяким людям може знадобитися більш висока доза за вказівкою лікаря.

Таблетку слід приймати під час їжі. Ви також повинні залишити 4 години між прийомом гідроксихлорохіну та будь-яких антацидів.

Які можливі побічні ефекти гідроксихлорохіну при ревматоїдному артриті?

Найчастішими побічними ефектами гідроксихлорохіну є нудота та діарея. Вживання їжі, особливо жирної, як масло, може допомогти впоратися з цими проблемами.

Інші можливі побічні ефекти:

• висип на шкірі
• зміни пігментації шкіри
• зміни волосся
• м’язова слабкість

• анемія (рідко)

• проблеми з серцевим ритмом (рідко)

Зміни зору та втрата зору є іншими рідкісними побічними ефектами, які переважно спостерігаються у людей, які приймали препарат протягом тривалого часу або приймають високі дози. Ці побічні ефекти можуть також відчувати люди, які:

• мають основне захворювання сітківки
• мають захворювання нирок
• мають захворювання печінки
• мають вік понад 60 років

Гідроксихлорохін можуть взаємодіяти з деякими ліками від епілепсії, такими як карбамазепін або фенітоїн, або серцевими препаратами — зокрема антиаритмічними — такими як аміодарон або дигоксин.

Кому не можна приймати гідроксихлорохін при ревматоїдному артриті?

Щоб уникнути рідкісних побічних ефектів, вам слід поговорити зі своїм лікарем перед прийомом гідроксихлорохіну, якщо ви:

• старше 60 років
• мають захворювання сітківки
• мають важкі захворювання печінки або нирок
• мають дефіцит G6PD
• мають порфірію
• мають псоріаз
• алергія на гідроксихлорохін або аналогічні препарати (хінолони або хінін)

Повідомте свого лікаря про будь-які щоденні ліки та добавки, які ви приймаєте, які можуть взаємодіяти з препаратом.

Які перспективи для людей з ревматоїдним артритом, які приймають гідроксихлорохін?

Симптоми РА зазвичай покращуються протягом перших 2 місяців прийому гідроксихлорохіну. Зміни можуть відбуватися повільно, тому важливо продовжувати приймати ліки згідно з призначенням лікаря.

Повна ефективність досягається приблизно через 6 місяців прийому ліків. Якщо протягом цього періоду симптоми не покращилися, поговоріть зі своїм лікарем щодо перегляду плану лікування.

Скільки коштує лікування ревматоїдного артриту гідроксихлорохіном?

Знову ж таки, гідроксихлорохін є загальною формою плаквенілу.

Сума, яку ви платите, залежатиме від вашого медичного страхування, інших ліків, що відпускаються за рецептом, і аптеки, яку ви виберете. Щоб отримати докладнішу інформацію, зверніться до свого постачальника страхових послуг.

Програма дисконтної рецептурної картки може бути альтернативою для допомоги з високими доплатами.

Питання що часто задаються

Як довго мені потрібно буде приймати гідроксихлорохін?

РА є хронічним захворюванням. Можливо, вам доведеться продовжувати приймати ліки, щоб відчути переваги та запобігти ускладненням. Ваш лікар є вашим найкращим ресурсом щодо того, як довго приймати ліки та як припинити їх використання.

Чи є якісь зміни способу життя, які можуть допомогти при РА?

Регулярні фізичні вправи, поживна та збалансована дієта та достатній відпочинок під час загострень можуть допомогти при РА. І якщо ви курите, ви також можете кинути палити зменшити ваші симптоми.

Чи є гідроксихлорохін імунодепресантом?

Ні. Гідроксихлорохін безпосередньо не пригнічує імунну систему. Тим не менш, це може вплинути на кількість лейкоцитів людини та підвищити ймовірність інфекції.

Без лікування ревматоїдний артрит може призвести до таких ускладнень, як синдром зап’ястного каналу, запалення в органах (серце, легені) і постійне пошкодження тканин.

Гідроксихлорохін може запобігти цим ускладненням і вважається ефективним засобом лікування, який більшість людей можуть приймати безпечно. Якщо у вас ревматоїдний артрит, поговоріть зі своїм лікарем, щоб дізнатися, чи є гідроксихлорохін відповідним варіантом лікування для вас.