Ознаки та симптоми ГЕРХ Зміни голосу

Яка різниця між ГЕРХ і ЛНР?

ГЕРХ і ЛПР є хронічними станами кислотного рефлюксу.

При ГЕРХ дисфункція нижнього сфінктера стравоходу (де стравохід зустрічається зі шлунком) спричиняє потрапляння шлункової кислоти в стравохід. Це може спричинити симптоми печії в грудній клітці та утруднення ковтання (дисфагія).

У рідкісних випадках дисфункція верхнього сфінктера стравоходу (розташованого під горлом) може дозволити шлунковій кислоті під час ГЕРХ просуватися вгору в глотку (задню частину горла).

ГЕРХ зустрічається часто. Приблизно 20% людей у ​​Сполучених Штатах відчувають цей стан.

LPR — відомий як «тихий рефлюкс» — не завжди викликає такі ж або помітні симптоми, як ГЕРХ. Але це також відбувається, коли є дисфункція сфінктера стравоходу.

Коли шлункова кислота потрапляє в стравохід при LPR, вона проходить весь шлях вгору в глотку (горло), проливаючись повз надгортанник (за язиком) у гортань (голосовий апарат).

На відміну від ГЕРХ, ЛПР завжди включає дисфункцію верхнього сфінктера стравоходу, а не тільки нижнього.

Чи може кислотний рефлюкс викликати зміни голосу?

Кислотний рефлюкс може спричинити зміни вашого голосу через подразнення, запалення та пошкодження структур горла, таких як голосові зв’язки.

Як кислотний рефлюкс впливає на ваші голосові зв’язки?

При LPR шлункова кислота проходить через надгортанник і потрапляє в гортань, де ваші голосові зв’язки розташовані над трахеєю.

Ваші голосові зв’язки насправді являють собою дві складені частини м’язової слизової оболонки. Вони виходять назовні від стінки гортані та вібрують залежно від того, як через них проходить повітря.

Дослідження 2020 року показують, що коли шлункова кислота потрапляє в гортань, вона може пошкодити слизову оболонку, викликаючи хронічний ларингіт, виразки горла або з часом рубці. Додаткове пошкодження голосових зв’язок також може виникнути через вторинний кашель, природну реакцію організму на подразнення в горлі.

Чому кислотний рефлюкс викликає захриплість?

Як ГЕРХ, так і ЛПР можуть викликати подразнення горла, оскільки шлункова кислота піднімається через верхній стравохідний сфінктер. Це запалення та пошкодження тканин може призвести до охриплості.

Однак захриплість значно частіше зустрічається при ЛНР, ніж при ГЕРХ, вражаючи майже 100% людей, які живуть із цим захворюванням.

Які симптоми ГЕРХ або ЛПР зміни голосу?

Охриплість є основною вокальною зміною, яка спостерігається при кислотному рефлюксі. Найчастіше це спостерігається у людей із ЛПР і рідше у людей із ГЕРХ із ураженням глотки.

Симптоми зміни голосу можуть включати:

• голосова втома
• обмежений діапазон висоти
• тихіша мова
• задишка
• порушення співу
• виклики виголошення

Окрім вокальних змін, симптоми LPR включають:

• відчуття задухи
• часте прочищення горла
• хронічний кашель
• скупчення слизу або постназальна крапельниця
• біль у горлі
• відчуття, ніби щось «застрягло» в горлі

У рідкісних випадках ви можете відчувати печію, нетравлення або регургітацію при LPR.

Неголосові симптоми ГЕРХ включають:

• печія або відчуття печіння в грудях або шиї
• біль у грудях
• нудота
• проблеми з ковтанням
• нічний дискомфорт
• неприємний присмак у ротовій порожнині

Чи може кислотний рефлюкс спричинити незворотне пошкодження голосу?

Якщо кислотний рефлюкс не лікувати, він може спричинити повторне пошкодження ваших голосових зв’язок, що призведе до постійних рубців.

Якщо не лікувати, ви також можете розвинути:

• виразки ротової порожнини
• рецидивуючі інфекції
• хронічний ларингіт
• постійний кашель
• Стравохід Барретта
• рак

Як вилікувати голос від кислотного рефлюксу

Найкращий спосіб полегшити симптоми кислотного рефлюксу – звернутися за лікуванням. Зміни голосу при ГЕРХ і захриплість ЛПР (дисфонія) безпосередньо пов’язані з довгостроковим впливом шлункової кислоти на тканини горла.

Лікування обох цих станів включає ліки, які зменшують кількість кислоти, що виробляється шлунком, а також зміни способу життя, такі як:

• втрата ваги
• відмова від куріння
• зменшення розміру їжі
• уникати лягати після їжі
• зменшення споживання алкоголю
• дотримання дієти з низьким вмістом жиру та кислоти
• відмова від газованих напоїв
• обмеження кофеїну
• Підніміть голову на 6-8 дюймів під час сну

Під час лікування кислотного рефлюксу ви можете допомогти вилікувати свій голос і подбати про нього в майбутньому, також:

• пити багато води
• відпочинок голосу
• за допомогою зволожувача
• відмова від прийому медикаментів, які пересушують слизову
• пропуск гострої їжі
• вживання продуктів, що містять вітаміни А, Е і С
• отримати якісний сон
• уникати різких полоскань рота
• тримайте телефон, а не тримайте його на шиї

Скільки часу потрібно, щоб вилікувати ваш голос від кислотного рефлюксу?

Ваші слизові оболонки швидко заживають, часто набагато швидше, ніж інші тканини, такі як епідерміс. Гострий ларингіт, запалення гортані, наприклад, може розсмоктуватися всередині від 3 до 7 днів.

Однак дисфонія голосу при ГЕРХ або ЛПР може покращитися, лише якщо ви зможете припинити вплив рефлюксу на достатньо довгий час, щоб тканини зажили.

ЛНР не реагує так само швидко до змін способу життя, як ГЕРХ, але багато людей бачать поліпшення симптомів протягом 2–3 місяців лікування кислотного рефлюксу.

Нижня лінія

Зміни голосу при ГЕРХ можливі, коли кислотний рефлюкс вражає задню стінку горла, викликаючи запалення та біль.

Іноді кислота зі шлунка потрапляє в горло, проходить через надгортанник, уражаючи гортань і голосові зв’язки. Коли це трапляється, це відоме як ларингофарингеальний рефлюкс (LPR).

LPR майже завжди викликає захриплість, але це також може викликати інші зміни голосу.

Незалежно від того, чи пов’язані ваші голосові зміни з ГЕРХ чи ЛПР — або обома — лікування кислотного рефлюксу є найкращим способом допомогти вашому голосу вилікуватися до того, як будь-яке пошкодження стане постійним.