Кому загрожує самогубство?

Багато факторів впливають на ризик самогубства. Основні фактори ризику для всіх груп населення включати:

• сімейна історія суїциду
• історія спроб суїциду
• життя зі станом психічного здоров’я, таким як депресія або розлад вживання психоактивних речовин
• сімейна історія психічних розладів
• схильність до насильства, жорстокого поводження або обох
• прямий або опосередкований вплив на чужу суїцидальну поведінку
• життя з хронічним болем
• наявність у будинку вогнепальної зброї
• нещодавнє звільнення з місць позбавлення волі
• тривалий стрес
• травма
• велика втрата

Ваші соціальні детермінанти здоров’я можуть сильно впливати на ризик самогубства. Соціальні детермінанти здоров’я – це умови та фактори, які формують ваш щоденний життєвий досвід.

Ризик самогубства може зрости через негативні соціальні детермінанти здоров’я, як от:

• расизм і дискримінація
• бідність
• безробіття
• фінансові труднощі
• відсутність доступного житла
• перешкоди для якісної медичної допомоги
• обмежений доступ до освіти
• виклики стосунків
• ізоляція
• знущання
• соціальна стигма
• високостресові професії

Соціальні детермінанти здоров’я зумовлюють численні розбіжності в самогубствах за віком, статтю та етнічною приналежністю.

Наприклад, ризик самогубства є вищим серед чоловіків, ніж жінок, і ця відмінність пояснюється такими факторами, як шкідливі гендерні норми, більший доступ до вогнепальної зброї та вищий рівень розладів, пов’язаних із вживанням психоактивних речовин.

Інші групи населення з вищим за середній ризик самогубства включати:

• дорослі старше 45 років
• молодь 10–24 роки
• маргіналізовані гендерні групи, такі як жінки та трансгендери
• ЛГБТКІА+ люди
• ветеранів
• Корінні американці та корінні жителі Аляски
• люди, які живуть з інвалідністю
• людей, які працюють на будівництві та видобутку газу
• людей, які проживають у сільській місцевості

Фактори ризику не є гарантією суїциду. Багато людей з груп із вищим за середній ризик суїциду ніколи не замислюються про самогубство.

Однією з причин, чому самогубство є таким руйнівним для родини та друзів, є відсутність очевидних ознак.

Ознаки суїцидальної поведінки можуть бути ледь помітними. Вони можуть включати:

• зміни режиму сну
• соціальна ізоляція
• зниження успішності в школі або на роботі
• часті скарги на фізичний дискомфорт, пов’язаний з емоційним стресом, наприклад, болі в животі або головні болі
• зміни харчових звичок
• весь час виглядати розсіяним
• втрата задоволення та інтересу до діяльності
• імпульсивність
• роздавати важливі речі

Більш помітні ознаки суїцидальної поведінки можуть включати:

• робити коментарі про бажання померти
• бути стурбованим смертю та вмиранням
• стверджуючи, що всім було б краще без них
• вираження безнадії та безпорадності
• складання заповіту або «остаточні домовленості»
• участь у небезпечній поведінці, яка може спричинити смерть
• кажучи, що відчувають себе в пастці або не мають варіантів покращити своє становище
• говорити про нестерпний фізичний або емоційний біль
• зловживання речовинами
• відчувати екстремальні зміни настрою
• дослідження самогубства або підготовка плану самогубства
• написання передсмертної записки або прощання

Фактори, що знижують ризик суїциду, називають факторами захисту. Це обставини в повсякденному житті, які зменшують ймовірність того, що хтось серйозно подумає про самогубство.

Фактори захисту включати:

• відчуття зв’язку з іншими
• мережа близьких людей, які підтримують вас
• сильне почуття культурної ідентичності
• адаптивні механізми подолання та навички вирішення конфліктів
• відчуття більшої мети
• участь у громадських програмах та соціальних мережах
• доступ до якісної медичної допомоги
• обмежений доступ до летальних предметів
• моральні заперечення проти концепції самогубства
• сильне почуття власної гідності
• ефективна охорона психічного здоров’я

Думки про самогубство називають суїцидальними ідеаціями. Якщо близька людина активно думає про самогубство, якнайшвидша допомога може змінити ситуацію.

У ситуаціях, які безпосередньо загрожують життю, залишайтеся з людиною та зв’яжіться зі службою екстреної допомоги, набравши 911, або зателефонуйте чи надішліть текстове повідомлення на лінію 988 для самогубств і кризових ситуацій.

Якщо кохана людина говорить вам про те, що планує вчинити самогубство, або якщо у вас є підстави підозрювати суїцидальну поведінку, способи підходу до ситуації включають:

• заохочення відкритого та чесного спілкування щодо самогубства та суїцидальних думок
• видалення всіх предметів, які можуть бути використані як знаряддя самогубства
• тримайте запитання спокійно та прямо
• із запитанням, чи можете ви допомогти своїй близькій людині зв’язатися з її спеціалістом із психічного здоров’я
• висловлюючи свою підтримку та турботу
• залишаючись співчутливим
• уникати сварок, погроз чи провини
• зберігаючи свій тон ніжним
• не обговорюючи, чи є самогубство правильним чи неправильним
• підтвердження своїх почуттів
• пропускаючи зневажливі заяви, як-от «Все не так вже й погано»
• пропонуючи їм допомогу в пошуку професійної підтримки

Ви не завжди можете знати, коли хтось діятиме на основі суїцидальних думок. Ніколи не буває невідповідного часу, щоб зв’язатися зі службами екстреної допомоги, навіть якщо здається, що ситуацію вдалося деескалувати.

Самогубство є глобальною проблемою охорони здоров’я. Це впливає на людей будь-якої статі, етнічної приналежності та соціально-економічного становища.

Хоча неможливо точно передбачити, чи хтось спробує вчинити самогубство, знання факторів ризику може допомогти покращити втручання та стратегії лікування.