Електрохірургія при ендометріозі — це спосіб хірургічного втручання, який передбачає використання контрольованих електричних струмів для зміни тканини. Він дає ті самі результати, що й інші види хірургічного втручання, але йому часто віддають перевагу через його універсальність і контроль кровотечі.
На даний момент хірургічне втручання є єдиним способом остаточно діагностувати ендометріоз і видалити клітини ендометрію поза маткою. Ваш лікар порекомендує одну з двох хірургічних процедур: лапароскопію або лапаротомію.
Лапароскопія, або «хірургія замкової щілини», включає в себе невеликі розрізи в черевній порожнині, щоб вставити спеціальний оглядовий інструмент, який називається лапароскопом. Це
Лапаротомія, або «відкрита хірургія», передбачає виконання великого розрізу на животі, щоб забезпечити повний огляд ваших органів. Лапаротомія — це серйозна операція, яка може супроводжуватися більшою кількістю ускладнень і тривалим періодом загоєння, ніж лапароскопія.
Хірурги можуть вибрати метод електрохірургії для будь-якої процедури. Електрохірургія передбачає використання інструментів, які випускають контрольований електричний струм для створення різноманітних хірургічних ефектів, таких як розрізання, сушіння, згортання та руйнування тканини.
Відстань між електрохірургічним інструментом і тканиною і частота електричного струму визначають ефект електрохірургії. Наприклад, низька частота може створити чистий зріз майже без обвуглювання, тоді як вища частота може помітно коагулювати та обвуглити тканину, з якою вона контактує.
Електрохірургія – це не те саме, що електрокаутер. В електрохірургії електрика потрапляє у ваше тіло через хірургічний електрод і викликає ефект. При електрокаутерізації електричний струм використовується для нагрівання інструменту, і тепло створює хірургічний ефект.
Яка мета електрохірургії при ендометріозі?
Основна мета хірургічного лікування ендометріозу полягає в тому, щоб перевірити наявність ендометріозу та знищити пучки клітин, які викликають біль та інші симптоми.
Електрохірургія пропонує кілька переваг при процедурах ендометріозу. Насправді це найпоширеніший вид хірургічної енергії в багатьох галузях медицини завдяки його низькій вартості, широкій доступності та універсальності.
Електрохірургія пропонує хірургам підхід «єдиного вікна». Замість того, щоб використовувати кілька різних інструментів для взяття або видалення ендометріозної тканини, хірурги можуть використовувати електрохірургічну установку та змінити її вплив на тканину, просто регулюючи електричну частоту.
Загалом електрохірургія пропонує такі переваги, як більша точність, кращий контроль кровотечі та коротший час операції, ніж більш традиційні методи.
Як ви готуєтесь до електрохірургії ендометріозу?
Ваша підготовка до операції з приводу ендометріозу буде однаковою незалежно від того, який спосіб операції обере лікар.
Ви отримаєте вказівки щодо того, чи слід припинити прийом будь-яких поточних ліків перед операцією, чи слід голодувати перед операцією та коли чи чи слід приймати душ.
Ваша хірургічна бригада також може попросити вас видалити будь-які прикраси та лак для нігтів, щоб переконатися, що немає перешкод у роботі апаратів, які контролюють ваші життєво важливі функції. Видалення ювелірних виробів та інших предметів, що містять метал, також може допомогти запобігти ненавмисному проведенню електричного струму від електрохірургічних установок.
Перш ніж відправитися на прийом до хірургічного втручання, вам може знадобитися організувати транспортування після процедури, якщо ваш лікар накладає на вас обмеження щодо водіння.
Незважаючи на те, що вас, ймовірно, попросять надіти хірургічний халат під час процедури, у день операції рекомендується носити вільний зручний одяг.
Як проводиться електрохірургія при ендометріозі?
Для більшості людей електрохірургія ендометріозу виконується за допомогою лапароскопічної процедури.
Анестезіолог робить вам ін’єкцію для індукції загальної анестезії, яка підтримується разом із рівнем кисню через трубку в трахеї, яка називається ендотрахеальною трубкою.
Коли ви повністю перебуваєте під наркозом, хірургічна команда стерилізує ваш живіт хірургічним скрабом, щоб зменшити ризик інфікування в місцях розрізу.
Потім ваш хірург робить невеликий розріз, як правило, під пупком. Вони вставляють лапароскоп і надувають вашу черевну порожнину вуглекислим газом, щоб дати їм простір для маневру та забезпечити найкращий візуальний огляд.
Після того, як лапароскоп встановлений і ваш хірург виявить підозрювані ділянки ендометріозу, він може використовувати різні електрохірургічні інструменти для взяття зразка тканини, видалення або знищення уражень і прориву спайок (рубцевої тканини, спричиненої ендометріозом).
Для використання цих інструментів їм може знадобитися зробити додаткові невеликі розрізи на животі.
Наприкінці процедури ваш хірург закриє отвори швами або хірургічними скобами.
Якщо у вас лапаротомія замість лапароскопії, ваш хірург зробить один великий отвір по середній лінії, а не кілька маленьких розрізів, і газ не потрібен для роздування черевної порожнини, оскільки вона буде відкритою для огляду.
Що можна очікувати від відновлення після електрохірургії ендометріозу?
Залежно від часу та тривалості вашої операції, ви можете піти додому того ж дня або наступного дня після процедури лапароскопії.
Незалежно від стилю операції, природно відчувати втому протягом кількох днів після повернення додому. Очікується хворобливість у місцях розрізу, і багато людей відчувають гострий біль у верхній частині тіла або спині через залишки вуглекислого газу, який викликає тиск, перш ніж він розсіюється.
Процедури лапаротомії часто вимагають більш тривалого післяопераційного перебування в лікарні, щоб забезпечити рівень комфорту, спостерігати за ускладненнями та ретельно стежити за місцем операції.
Які ризики електрохірургії при ендометріозі?
Одне з найпоширеніших ускладнень електрохірургії — хоча загалом це рідко — це поява нерозпізнаних опіків через різні збої обладнання та неправильну техніку.
Опіки можуть бути незначними, і їх важко визначити на внутрішніх тканинах, тому вони можуть залишатися непоміченими, поки не спричинять ускладнення після операції.
Відстрочена кровотеча, утворення рубців і втрата пігментації шкіри
І ви не єдині, хто стикається з можливими ризиками під час електрохірургії ендометріозу. Хірургічна бригада також піддається ризику рідкісних ускладнень від використання електрохірургічного обладнання, таких як:
- вдихання диму
- вогонь
- вибухи
- передача інфекційних захворювань
- опіки
Який загальний прогноз після електрохірургії ендометріозу?
Хірургія ендометріозу, включаючи електрохірургію, може ефективно полегшити біль та інші симптоми ендометріозу. Але результати часто тимчасові.
До 80% людей знову відчувають біль протягом 2 років після операції.
Не всі ураження ендометріозу можна легко визначити під час операції. Ураження, які не видно під час процедури, можуть розростатися і стати новим джерелом дискомфорту.
Суть
Електрохірургія ендометріозу – це хірургічний стиль, а не хірургічна процедура. Він передбачає використання електричних струмів для розрізання, згортання та руйнування тканин.
Ваш хірург може використовувати електрохірургію під час відкритої операції або лапароскопії, найпоширенішого хірургічного методу, який використовується для діагностики та видалення ендометріозу.
Електрохірургія пов’язана зі скороченням часу операції, більшою точністю та кращим контролем кровотечі. Але можливі ускладнення, в тому числі нерозпізнані хірургічні опіки.
Discussion about this post