Стромальний ендометріоз – це термін, який використовується для визначення природи тканини, присутньої при ендометріозі. Діагноз із виявленням цього типу клітин може означати, що ураження ендометрію складніше виявити у вашому тілі.
Стромальний ендометріоз описує ендометріозну тканину, яка складається переважно зі стромальних клітин. Стромальні клітини складають сполучну інфраструктуру всіх органів вашого тіла.
У слизовій оболонці вашої матки, ендометрії, стромальні клітини існують як у функціональному шарі, який відпадає під час менструації, так і в базальному шарі, який запускає регенерацію функціонального шару.
Звичайний ендометріоз складається в основному із залозистих клітин, клітин, які домінують у складі вашої епітеліальної оболонки, самого верхнього шару ендометрія. При стромальному ендометріозі стромальні клітини є переважаючим типом клітин.
Проведено обмежені дослідження стромального ендометріозу, і точна його поширеність невідома. Старіші дослідження, проведені в 2009 році, свідчать про те, що, хоча стромальний ендометріоз недостатньо розпізнається, він може бути типовим проявом ендометріозу, на який припадає 44% опитаних людей.
Які симптоми можливі при стромальному ендометріозі?
Будучи зміною тканини, а не підтипом, симптоми стромального ендометріозу подібні до симптомів звичайного ендометріозу.
Стромальна тканина реагує на гормональні коливання у вашому тілі так само, як і залозисті клітини.
Симптоми ендометріозу включають:
- хронічний тазовий біль
- біль під час проникнення
- аномальна менструальна кровотеча
- безпліддя
Оскільки ендометріоз може розвинутися майже в будь-якому місці вашого тіла, біль може бути специфічним для місць ураження.
Наприклад, якщо у вас ендометріоз сечового міхура, ви можете помітити біль під час сечовипускання або відчувати симптоми, схожі на інфекцію сечового міхура.
Деякі люди живуть з ендометріозом, але не відчувають симптомів.
Що саме викликає стромальний ендометріоз?
Причини ендометріозу до кінця не вивчені, але
Найпоширенішою є ретроградна менструація, коли тканина ендометрія повертається через фаллопієві труби в порожнину малого тазу, дозволяючи клітинам ендометрія поширюватися.
Інша теорія передбачає диференціацію певних типів клітин у ендометріоподібну тканину через генетичні або гормональні тригери. Третя теорія полягає в тому, що це спричинено нездатністю вашої імунної системи усунути невідповідні клітини ендометрію поза маткою.
Чому замість звичайного ендометріозу може розвинутися стромальний ендометріоз, неясно. Але останні дослідження, такі як огляд 2021 року, показують, що стромальні клітини можуть викликати унікальну взаємодію з імунними клітинами.
Ці відмінні взаємодії потенційно сприяють імунній дисфункції та процесам розвитку пухлин у різних станах.
Як діагностується стромальний ендометріоз?
Хірургія – це
Лапароскопія полягає у виконанні невеликого розрізу в черевній порожнині, достатнього розміру, щоб вставити спеціальний оглядовий інструмент, який називається лапароскопом. Лікар використовує приціл для огляду поверхонь ваших репродуктивних органів та інших структур у черевній порожнині.
Звичайний ендометріоз майже завжди має чіткий вигляд, характерний для тканини маткової залози. Він проявляється в різних колірних відтінках, охоплює спектр клітинних утворень і може розташовуватися на різних глибинах тканини.
Стромальний ендометріоз може не мати класичного залозистого вигляду, що робить його менш помітним при візуальній оцінці.
Як лікується стромальний ендометріоз?
Стромальний ендометріоз лікується тими ж методами, що і звичайний ендометріоз. Медичний працівник порекомендує лікування на основі ваших симптомів, місця розвитку ендометріозу та наявності будь-яких супутніх захворювань.
Деякі випадки ендометріозу можна лікувати за допомогою гормональної терапії, наприклад оральних контрацептивів або розміщення внутрішньоматкової спіралі (ВМС). Лікар може порекомендувати цей варіант першої лінії, якщо ваші симптоми незначні або ендометріоз у важкодоступній частині вашого тіла.
Залежно від того, чи плануєте ви вагітність, доступні різні види гормональної терапії.
При середньому та важкому ендометріозі або якщо намагаються відновити фертильність, хірургічне втручання є основним варіантом. Хірург може видалити ендометріозні ураження та спайки — смуги рубцевої тканини — за допомогою тих самих лапароскопічних методів, які використовуються під час діагностики.
У крайніх випадках для повного видалення ендометріозу може знадобитися лапаротомія або відкрита операція.
Якщо ви не відчуваєте симптомів, медичний працівник може порекомендувати стежити за вашим станом, а не починати лікування.
Які перспективи для людини зі стромальним ендометріозом?
Ендометріоз піддається лікуванню, хоча до 80% людей повідомляють про рецидив болю протягом 2 років після операції. Ліки та гормональна терапія можуть допомогти продовжити час, протягом якого ви не відчуваєте болю.
Зрештою, ендометріоз не вважається смертельним станом. Але якщо його не лікувати, це може призвести до небезпечних для життя ускладнень, таких як позаматкова вагітність або непрохідність тонкої кишки.
Незважаючи на те, що ендометріоз вважається дуже рідкісним, старіші дослідження вказують на те, що ендометріоз може призвести до розвитку стромальної саркоми ендометрія, типу раку, що походить із стромальних клітин ендометрію.
Відповідно до
Інші поширені запитання
Що таке стромальні клітини ендометрія?
Стромальні клітини ендометрію — це клітини сполучної тканини, які знаходяться по всьому ендометрію, слизовій оболонці матки.
Що таке стромальні пухлини ендометрія?
Стромальні пухлини ендометрія — це новоутворення, що утворюються зі стромальних клітин вашого ендометрію.
Чи може строма ендометрія бути доброякісною?
Строма ендометрія – це каркас сполучної тканини, що знаходиться під епітеліальною оболонкою ендометрію. Це природна частина вашої матки і є доброякісною.
Пухлини, які ростуть у стромі ендометрія, можуть бути доброякісними або раковими.
Яка різниця між стромальними пухлинами ендометрія та стромальним ендометріозом?
Стромальні пухлини ендометрія – це пучки надмірного росту клітин, що виникають у слизовій оболонці матки всередині вашої матки.
Стромальний ендометріоз розвивається поза маткою і визначається як ендометріоподібні ураження органів малого тазу або черевної порожнини.
Суть
Стромальний ендометріоз є описовим терміном для специфічного клітинного складу ендометріозної тканини. Це не формальний підтип захворювання, діагностується та лікується так само, як і звичайний ендометріоз.
Незважаючи на обмежені дослідження стромального ендометріозу, він може бути відносно поширеним, але недостатньо визнаним. Завдяки своєму унікальному клітинному складу він також може бути менш очевидним під час візуального огляду.
Така ж гормональна терапія та хірургічне втручання, які використовуються при звичайному ендометріозі, також можуть лікувати стромальний ендометріоз.
Discussion about this post