Що означають лейкоцити в сечі?

Зразки сечі іноді можуть містити лейкоцити. Лейкоцит – це білі кров’яні клітини, життєво важливі для захисту імунної системи від хвороб. Білі кров’яні клітини, як правило, відсутні в сечі у значній кількості.

Наявність лейкоцитів у сечі може бути симптомом інфекції. Інфекція сечовивідних шляхів (ІМП) часто викликає підвищення рівня лейкоцитів у сечі

За оцінками, щороку у всьому світі трапляється 150 мільйонів випадків зараження сечовивідних шляхів.

Ця стаття пояснить, що означає надлишок білих кров’яних тілець у сечі, а також те, як лікувати інфекцію сечовивідних шляхів.

Лейкоцити в сечі

Незвично висока кількість лейкоцитів у сечі свідчить про запалення або інфекцію по сечовивідних шляхах, часто в сечовому міхурі або нирках.

Вагітним жінкам слід пройти обстеження на наявність сечових інфекцій під час першого пренатального обстеження та тестування в інший час протягом періоду вагітності. Іншим людям може знадобитися тестування на основі їх здоров’я, симптомів або історії повторних інфекцій.

Лікар може провести тест щупом, при якому хімічна смужка виявляє фермент, який називається лейкоцитарною естеразою. Лейкоцитарна естераза показує наявність білих кров’яних тілець, як правило, пов’язаних з інфекцією. Тест щупом також виділяє нітрити, які є відходом від розпаду певних бактерій.

Наявність нітритів у сечі дуже характерна для певних бактеріальних інфекцій. Нітрити зустрічаються не з усіма типами бактерій.

Відсутність лейкоцитарної естерази в сечі означає, що сеча, швидше за все, не містить лейкоцитів.

Лікар або лаборант також можуть провести посів сечі. Посів сечі – це процес вирощування бактерій із сечі для виявлення причини інфекції.

Лейкоцити в сечі без нітритів

Якщо тест щупа на лейкоцитарну естеразу позитивний, але не виявляє нітриту, інфекція все ще може бути присутнім.

Цей тест характерний для певних бактеріальних ферментів, що означає, що він може з більшою впевненістю підхоплювати певні бактеріальні інфекції. Однак цей тест не є високочутливим, а це означає, що він не підхоплює всіх бактеріальних інфекцій. Кишкова паличка бактерії найчастіше асоціюються з нітритами в сечі.

Наявність лейкоцитів у сечі без нітритів також може призвести до хибнопозитивного результату, який свідчить про бактеріальну інфекцію, коли насправді інфекції немає. Патолог або технік проведе подальше тестування, щоб підтвердити наявність інфекції.

Потрібне подальше тестування, оскільки можуть бути інші причини запалення в сечовивідних шляхах. Статевий канал може іноді пропускати лейкоцити в сечу під час відбору проби.

Щоб уникнути помилково позитивного результату, перед очищенням зразка людям слід очистити область навколо отвору уретри, використовуючи очисні серветки та тримаючи статеві губи або крайню плоть убік.

Візьміть зразок на половині сечовипускання. Початковий потік сечі може бути забруднений шкірними бактеріями, тому відбір проби таким чином також зменшує ризик оманливого результату.

Що таке лейкоцити?

Білі кров’яні клітини є важливою частиною імунної системи.

Лейкоцити активно беруть участь у імунних реакціях, які захищають людей від інфекції.

Є кілька типів лейкоцитів. Двома основними лейкоцитами є фагоцити та лімфоцити.

Фагоцити виробляються в кістковому мозку. Фагоцити поглинають сторонні частинки, такі як бактерії або паразити, оточуючи, поглинаючи та руйнуючи ці чужорідні частинки.

Лімфоцити – це білі кров’яні клітини, які розпізнають сторонні частинки на основі попередніх зустрічей. Лімфоцити сприяють “адаптивному” імунітету, вдосконаленій здатності імунної системи запам’ятовувати та виробляти індивідуальні та ефективні реакції на інфекцію.

Лімфоцити виробляють антитіла. Ці антитіла зв’язуються з чужорідними частинками і дозволяють імунній системі запам’ятати їх пізніше, якщо трапиться та сама інфекція.

Існують і інші типи лейкоцитів. Цитотоксичні лейкоцити, наприклад, можуть вбивати інші клітини.

Під час вагітності

Лікар часто проводить аналіз сечі під час вагітності, щоб перевірити наявність лейкоцитів. Це той самий тест, який підтверджує інфекцію сечового міхура або нирок.

Цей аналіз також перевіряє наявність певних станів, пов’язаних з вагітністю. Одним із таких захворювань є гестоз або високий кров’яний тиск під час вагітності. Білок у сечі та підвищений показник артеріального тиску можуть свідчити про гестоз.

Під час вагітності поширена інфекція сечовивідних шляхів. Лікарі часто виявляють у сечі лейкоцити, що свідчить про наявність інфекції. Однак деякі вагітні жінки мають бактеріальну інфекцію в сечі без симптомів.

Це безсимптомна бактеріурія.

Інфекції сечовивідних шляхів (ІМП)

ІМП може впливати на верхні та нижні сечовивідні шляхи, нирки, сечовий міхур, уретру та простату.

Інфекції нижніх сечовивідних шляхів можуть також мати такі специфічні назви:

цистит
уретрит, інфекція уретри, яка являє собою трубку, що відводить сечу від сечового міхура до зовнішньої частини тіла
простатит

І верхня, і нижня ІМП можуть призвести до лейкоцитів у сечі.

Симптоми інфекцій верхніх і нижніх відділів сечовивідних шляхів різняться і часто збігаються, але вони можуть включати:

частіше сечовипускання і часте відчуття необхідності сечовипускання
відчуття печіння або хворобливого сечовипускання, виділення лише невеликої кількості сечі
утруднення сечовипускання або біль при виділенні сечі
каламутна сеча
кров у сечі
біль або тиск внизу живота

Симптомами більш серйозних інфекцій можуть бути:

лихоманка і озноб
біль у боці або біль у попереку
нудота
блювота
відчуває себе істотно погано

Важливо негайно звернутися до лікаря, якщо виникає будь-який із цих симптомів.

Лікування інфекції сечовивідних шляхів

Більшість ІМП викликають керовані інфекції, які людина може лікувати антибіотиками. Лікар може призначити цілий ряд різних антибіотиків, хоча вони призначатимуть лише певні антибіотики жінкам під час вагітності.

Більш важкі або серйозні інфекції з ускладненнями, такі як абсцеси, ураження нирок або будь-які інфекції, що трапляються під час вагітності, можуть потребувати більш інтенсивного лікування, включаючи госпіталізацію.

Після виявлення бактерій лікареві може знадобитися змінити курс прийому антибіотиків. Деякі бактерії можна лікувати лише певними антибіотиками.