Що таке двоженство?
Здорове серце б’ється в рівному ритмі, при цьому верхня і нижня камери б’ються синхронно і послідовно. Після кожного серцебиття йде пауза, а потім передбачуване серцебиття, а потім пауза і так далі.
Але якщо у вас є стан, відомий як бігемінія, за кожним нормальним серцебиттям слідує удар, який приходить занадто швидко. Це серія довгих і коротких ударів. Кожен набір з двох ударів вважається «близнюками», звідси й назва: bi + gemini (латинська «близнюки»).
Ці ранні серцебиття відомі як передчасні скорочення шлуночків (ПВШ), якщо вони виходять з нижніх камер вашого серця або шлуночків. Вони називаються передчасними передсердними скороченнями (PAC), якщо вони виникають у верхніх камерах вашого серця, відомих як передсердя.
Під час кожного серцебиття ваш правий шлуночок перекачує кров у легені для обміну вуглекислого газу на кисень. Ваш лівий шлуночок перекачує кров через аорту до решти тіла. Поки це відбувається, ваші передсердя наповнюються кров’ю, а потім переміщують її вниз у шлуночки, щоб підготуватися до наступного серцебиття. Кров надходить у ваші шлуночки між кожним ударом серця.
Ви відчуєте «пропуск», якщо передчасне скорочення відбудеться до того, як ваші шлуночки наповняться кров’ю. Передчасне серцебиття може відрізнятися від нормального серцебиття, оскільки з вашого серця викачується незначна кількість крові або зовсім не викачується. Якщо ваші шлуночки встигли наповнитися кров’ю, передчасний поштовх буде більш помітним. В результаті у вас з’явиться відчуття, що ваше серце б’ється швидше, ніж зазвичай.
PAC і PVC є поширеними і часто нешкідливими. Ви можете випадково відчути PAC або PVCs, не маючи великодушності. Але якщо передчасні сутички є постійною проблемою, двоженство може бути ознакою проблем із серцем у майбутньому.
Симптоми бігемінії
Ви можете навіть не підозрювати, що відбуваються передчасні сутички. Якщо ви все-таки помітите симптоми, вони будуть схожі на зміни вашого звичайного серцевого ритму. Вони можуть бути помірними, або вони можуть змусити вас відчути, як ваше серце б’ється щомиті. Якщо у вас двоженство, ви можете відчувати, що ваше серце б’ється занадто швидко або що ваше серце стрибає.
Причини великодії
Причини двоженства не завжди ясні. Захворювання серця або високий кров’яний тиск можуть створити проблеми з електричною системою вашого серця, яка контролює, коли і як сильно б’ється ваше серце. Інші потенційні тригери передчасних скорочень включають:
- алкоголь
- кофеїн
- тютюн
- ліки від астми та інші ліки
- хімічний дисбаланс у вашому організмі
- занепокоєння
- вправа
Діагностика бігемінії
Основним тестом для діагностики бігемінії є електрокардіограма (ЕКГ). Під час ЕКГ ваш лікар помістить електронні датчики на ваші груди. Ці датчики безболісно реєструють електричну активність вашого серця. Записана інформація розкриває характер вашого серцебиття і часто може визначити джерело незвичайного серцевого ритму.
Ви також можете пройти так званий стрес-тест. У цьому тесті ви ходите по біговій доріжці або їздите на велотренажері, під’єднавшись до апарату ЕКГ. Це може допомогти вашому лікареві визначити тяжкість вашої великоженства.
Якщо ваші передчасні сутички зникають під час тренування, це, ймовірно, не загроза. Якщо фізична активність викликає додаткові скорочення, це може бути ознакою більш серйозного порушення серцевого ритму. Інша назва аномального серцевого ритму – аритмія.
Одне з обмежень ЕКГ полягає в тому, що якщо ви відчуваєте передчасні скорочення лише час від часу, є ймовірність, що вони не будуть присутні під час тесту. Ваше серце може вести себе нормально під час проходження тесту. Якщо це станеться, ваш лікар може порекомендувати вам носити цілодобовий монітор, наприклад холтерівський монітор, щоб уловити передчасні сутички, коли вони виникають.
Лікування бігемінії
Якщо у вас немає будь-якої форми серцевого захворювання і ви не відчуваєте помітних симптомів, вам може не знадобитися лікування від бігемінії.
Якщо вам потрібне лікування, воно може початися з бета-блокаторів, ліків, які допомагають розслабити серце і знизити кров’яний тиск. Інші ліки включають блокатори кальцієвих каналів, які допомагають знизити артеріальний тиск і зменшити навантаження на ваше серце, а також антиаритмічні препарати, які допомагають відновити здоровий, нормальний ритм вашого серця.
У дуже серйозних випадках бігемінії, якщо можна визначити частину вашого серця, яка викликає проблеми з ритмом, може знадобитися процедура, яка називається катетерною абляцією. Під час цієї процедури тонка гнучка трубка, відома як катетер, направляється від кровоносної судини у вашій нозі до серця, де вона посилає невеликий заряд електрики до тканини, що викликає електричні порушення. Заряд руйнує тканини, часто припиняючи аномальні скорочення.
Однак катетерна абляція не завжди є успішною. Іноді потрібна більше ніж одна спроба, або потрібна операція для лікування серцевого захворювання.
Чи загрожує життю двоженство?
Більшість людей відчувають передчасні серцеві скорочення в певний момент свого життя без шкоди або ускладнень. Діти та підлітки особливо схильні відчувати нешкідливі PVC або PAC. Однак, якщо симптоми бігемінії є помітними і триваючими, а не легкими і нечастими, проблеми зі здоров’ям стають набагато серйознішими.
Bigeminy може підвищити ризик розвитку такої аритмії, як фібриляція передсердь, при якій верхні камери серця не б’ються узгоджено з нижніми.
Коли це відбувається, кров може накопичуватися в передсердях і може утворюватися згусток. Якщо згусток вислизає з вашого серця і потрапляє до мозку, це може викликати потенційно смертельний інсульт.
Додаткове навантаження на ваше серце, викликане додатковими ударами, може призвести до збільшення серця і, можливо, серцевої недостатності.
Запобігання двоженству
Оскільки причина біжемінства часто невідома, попередження не завжди можливо. Тим не менш, серцеві захворювання є сильним фактором ризику для біжемінства. Бережіть своє серце:
- Дотримуйтесь дієти, яка корисна для серця (з низьким вмістом натрію та жирів).
- Регулярно займайтеся спортом.
- Кинути палити.
- Контролюйте кров’яний тиск, рівень холестерину та глюкози в крові.
Біджемінність може бути викликана припливом адреналіну. Кофеїн і нікотин іноді можуть викликати вироблення адреналіну, тому уникнення цих тригерів може допомогти підтримувати постійне биття серця. Це також може допомогти відстежувати будь-які інші тригери, які можуть викликати скорочення.
Стрес і занепокоєння також можуть призвести до проблем з серцебиттям, тому рекомендується контролювати свій стрес за допомогою медитації та інших вправ на розслаблення. Навчання зменшувати стрес може мати широку користь для здоров’я, незалежно від стану серця.
Discussion about this post