Carpal Boss

Що таке карпальний бос?

Зап’ястний виступ, що скорочується від зап’ястно-п’ясткової бобини, — це розростання кістки, де вказівний або середній палець стикається з кістками зап’ястя. Ваші зап’ястні кістки – це вісім маленьких кісток, які утворюють ваше зап’ястя. Захворювання іноді називають зап’ястним ущільненням.

Цей ріст викликає тверду шишку на тильній стороні зап’ястя, яка не рухається. Більшість людей із зап’ястковим босом не мають жодних симптомів. Захворювання вимагає лікування лише в тому випадку, якщо воно стає болісним або починає обмежувати діапазон рухів у вашому зап’ясті.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про зап’ястя, включаючи причини його виникнення та доступні методи лікування.

Які симптоми?

Основним симптомом зап’ястя є тверда шишка на тильній стороні зап’ястя. Ви можете мати його на одному або на обох зап’ястях.

Більшість людей не мають інших симптомів. Однак іноді шишка стає ніжною на дотик або болючою, коли ви рухаєте зап’ястям. Деякі люди також відчувають болісне тріскання сусідніх сухожиль, коли вони рухаються над кістковою шишкою.

Дослідники вважають, що ці симптоми можуть бути результатом іншого основного стану, наприклад:

бурсит
остеоартрит
пошкодження сухожиль

Що це викликає?

Експерти не впевнені щодо точної причини зап’ястя. Для деяких людей це, здається, пов’язане з травматичним ушкодженням або повторюваними рухами зап’ястя, наприклад, у заняттях ракетками чи гольфом. Крім того, це, як правило, впливає на вашу домінуючу руку, що також свідчить про те, що повторювані рухи та надмірне використання можуть зіграти певну роль.

Для інших це також може бути вродженим захворюванням, викликаним кістковими шпорами, які утворюються до вашого народження.

Як це діагностується

Для діагностики зап’ястя ваш лікар, швидше за все, почне з кількох запитань, щоб визначити:

коли ви вперше помітили шишку
як довго у вас є симптоми
які рухи, якщо такі є, викликають або погіршують ваші симптоми
як ваші симптоми впливають на вашу повсякденну діяльність

Далі вони можуть оглянути ваше зап’ястя та спробувати рухати руками в різних напрямках, щоб перевірити ваш діапазон руху. Вони також можуть відчути шишку, щоб перевірити, тверда вона чи м’яка. Це допомагає відрізнити зап’ястну кісту від гангліозної кісти. Ці кісти схожі на зап’ястну кістку, але вони заповнені рідиною і не настільки тверді. Однак іноді кіста зап’ястя може викликати ганглійну кісту.

Якщо у вас сильний біль, ваш лікар може також призначити рентгенівське або МРТ-сканування, щоб краще розглянути кістки та зв’язки вашої кисті та зап’ястя.

Як це лікується

Карпальний бос не потребує лікування, якщо він не викликає жодних симптомів. Однак, якщо у вас є біль або чутливість, або шишка заважає вашій повсякденній діяльності, є кілька варіантів лікування.

Нехірургічне лікування

Якщо вам потрібно лікування, ваш лікар, ймовірно, порекомендує почати з нехірургічних методів лікування, таких як:

носіння шини або бинта для іммобілізації зап’ястя
прийом безрецептурних знеболюючих препаратів, таких як ацетамінофен або ібупрофен
обмерзання ураженої ділянки
введення кортикостероїду в шишку

Якщо ви не помітите поліпшення симптомів протягом двох місяців, лікар може запропонувати операцію.

Хірургія

Ваш лікар може видалити шишку хірургічним шляхом. Це дуже проста амбулаторна процедура, яка зазвичай займає менше години. Ви отримаєте місцеву, регіональну або загальну анестезію, перш ніж ваш лікар зробить невеликий розріз на тильній стороні долоні. Далі вони вставляють хірургічні інструменти через цей розріз, щоб видалити шишку.

Після операції ви, ймовірно, зможете почати користуватися рукою протягом тижня і повернутися до звичної діяльності протягом двох-шести тижнів.

Деяким людям потрібна друга процедура після видалення зап’ястя. Ця процедура називається зап’ястно-п’ястковим артродезом. Він передбачає видалення пошкоджених кісток і хрящів, щоб стабілізувати зап’ястя. Залежно від ваших симптомів, ваш лікар може порекомендувати цю процедуру замість простого видалення зап’ястя.

Яка перспектива?

Якщо ви не відчуваєте болю, зап’ястний бос не потребує лікування. Якщо ви відчуваєте занепокоєння або відчуваєте симптоми, поговоріть зі своїм лікарем щодо ваших можливостей. Ви можете спробувати нехірургічні методи лікування, які забезпечать полегшення протягом місяця або двох. В іншому випадку ваш лікар може видалити зап’ястний босик.