Florida Medicare: як це працює в сонячному штаті

Подробиці Medicare у Флориді

Центри медичних послуг і послуг Medicaid (CMS) повідомили таку інформацію про тенденції Medicare у Флориді на плановий 2022 рік:

• Загалом 4 760 726 жителів Флориди були зареєстровані в Medicare.
• Середня місячна премія Medicare Advantage дещо зросла у Флориді порівняно з минулим роком — з $8,36 у 2021 році до $8,54 у 2022 році.
• На 2022 рік у Флориді доступно 583 плани Medicare Advantage порівняно з 526 планами в 2021 році.
• Усі жителі Флориди, які мають Medicare, мають доступ до придбання плану Medicare Advantage, включаючи плани з надбавками в 0 доларів.
• На 2022 рік у Флориді доступні 22 окремі плани Medicare Part D, а найнижча місячна премія за окремий план Part D у 2022 році становить 7,70 доларів США.
• Усі жителі Флориди з окремим планом за частиною D мають доступ до плану з меншою місячною премією, ніж вони платили у 2022 році.
• На 2022 рік у Флориді пропонується 12 різних планів Medigap.

Варіанти медичного обслуговування у Флориді

Medicare — це більше, ніж просто один план. Є різні плани та компоненти, які охоплюють різні речі.

Оригінальний Medicare

Original Medicare управляється федеральним урядом. Він включає дві основні частини, частину A та частину B.

Частина A охоплює лікарняні послуги. Це включає стаціонарне лікування, яке ви отримуєте в лікарні чи закладі кваліфікованого догляду, а також деякі медичні послуги вдома.

Частина B покриває більш загальні медичні витрати, такі як послуги, які ви отримуєте в кабінеті лікаря, амбулаторне лікування, медичне приладдя та профілактичний догляд.

Залежно від потреб вашого здоров’я, оригінальна програма Medicare може не забезпечити достатнього покриття. Це не включає, наприклад, покриття ліків, що відпускаються за рецептом. А витрати з власної кишені, такі як доплата, співстрахування та франшизи, складаються, що може бути дорогим, якщо ви часто користуєтеся послугами охорони здоров’я.

Medicare Advantage у Флориді

Плани Medicare Advantage (Частина C) – це плани, які пропонуються через приватні страхові компанії та є повною заміною оригінального Medicare. Ці плани охоплюють усі переваги частин A і B, а також деякі.

Плани Medicare Advantage зазвичай включають покриття ліків, що відпускаються за рецептом, лікування зору та зубів, управління здоров’ям та програми фітнесу, а також додаткові пільги.

Якщо ви вирішите скористатися планом Medicare Advantage, у Флориді у вас буде багато варіантів. Однак майте на увазі, що не всі ці плани доступні в усіх країнах. Доступність залежить від вашого місця проживання.

Багато страхових компаній пропонують плани Medicare Advantage у Флориді. Ось деякі з приватних страхових компаній, які пропонують плани Medicare Advantage у Флориді на 2021 рік:

• Aetna Medicare

• Яскраве здоров’я
• Плани охорони здоров’я CarePlus
• Cigna
• Віддане здоров’я
• Флоридський блакитний
• Humana
• Lasso Healthcare
• План охорони здоров’я Prominence
• Плани охорони здоров’я Solis
• UnitedHealthcare
• WellCare

Ці компанії пропонують плани в багатьох округах Флориди. Однак пропозиції плану Medicare Advantage відрізняються залежно від округу, тому введіть свій конкретний поштовий індекс під час пошуку планів, де ви живете.

Додаткові плани Medicare у Флориді

Додаткові плани Medicare (Medigap) допомагають закрити прогалини в оригінальному страховому забезпеченні Medicare, яке може включати доплати та співстрахування, а також покриття послуг, які оригінальна Medicare взагалі не покриває. Ви можете придбати ці плани на додаток до частин A і B.

У Флориді декілька страхових компаній пропонують плани Medigap. Станом на 2021 рік деякі компанії, які пропонують плани Medigap у Флориді, включають:

• AARP – UnitedHealthcare

• Cigna
• Колоніальний Пенн
• Everence Association Inc.
• Флоридський блакитний
• Великий Південний
• Humana
• Lumico
• Радгосп

Загалом у вас є 12 різних типів планів Medigap (включаючи версії планів F і G з високою франшизою), які доступні на вибір цього року, якщо ви живете у Флориді.

Реєстрація на Medicare у Флориді

Покриття Medicare доступне особам, які:

• мають вік 65 років або старше
• мають вік до 65 років і мають певну інвалідність
• мають будь-який вік і мають термінальну стадію ниркової недостатності (ESRD) або бічний аміотрофічний склероз (ALS)

Для більшості людей початковий період реєстрації в Medicare Florida починається за 3 місяці до того, як вам виповниться 65 років, і триває 3 місяці після того, як вам виповниться 65.

Поради щодо реєстрації в Medicare

План Medicare, який найкраще підходить для вас, залежить від ряду факторів, які можуть відрізнятися залежно від ваших уподобань чи ситуації. Вибираючи план, враховуйте наступне:

• Порівняйте структури плану. Якщо ви обираєте план Medicare Advantage, знайте, що ці плани пропонуються в різних планах. Дуже важливо розуміти, як працює план і як це може вплинути на ваше лікування. Ви віддаєте перевагу, щоб лікар первинної ланки наглядав за вашим лікуванням (HMO)? Або ви віддаєте перевагу можливість відвідати будь-якого спеціаліста в мережі без отримання направлення (PPO)?
• Враховуйте витрати. Скільки коштують премії, доплати, франшизи чи інші витрати? Якщо ви маєте право на страхування через роботодавця, як ці витрати співвідносяться з вашими поточними варіантами групового покриття?
• Перевірте відгуки. Подивіться, що інші споживачі говорять про свої плани. Чи процес розгляду претензій працює без проблем? Чи обслуговування клієнтів доброзичливе та ефективне? Прочитайте відгуки в Інтернеті або поцікавтеся, чи знаєте ви інших людей, зареєстрованих у планах Medicare Advantage.
• Перегляньте мережу провайдера. Якщо у вас є бажаний лікар, шукайте план, який включає його в мережу Medicare Florida. Деякі плани можуть мати більш вузькі зони покриття, які географічно незручні. Час дізнатися це ще до реєстрації.
• Купуйте бонуси, які вам підходять. Плани Medicare Advantage зазвичай включають багато додаткових переваг — знижок і програм, які допоможуть вам залишатися здоровими та процвітати. Шукайте ті, які відповідають вашому стилю життя і будуть вам корисні.

Ресурси Florida Medicare

Щоб дізнатися більше про плани Medicare у Флориді, перегляньте ці ресурси:

• SHINE (ServingHealth Insurance Needs of Elders), безкоштовна програма, запропонована Департаментом у справах людей похилого віку Флориди та вашим місцевим регіональним агентством з питань старіння

• Штат Флорида Medicare & Medicaid

Що мені робити далі?

Готові зробити наступні кроки для реєстрації в плані Medicare у Флориді? Ви можете розглянути такі дії:

• Зв’яжіться зі страховим агентом Medicare у Флориді, який допоможе вам зрозуміти ваші варіанти Medicare і надасть вам пропозиції з різних планів, щоб допомогти вам порівняти.
• Шукайте інформацію про план в Інтернеті через місцевих страхових компаній.
• Заповніть онлайн-заявку на Medicare через Адміністрацію соціального забезпечення. Ви можете заповнити форму всього за 10 хвилин і вам не потрібно відразу подавати документи.

• Понад 4,7 мільйона людей у ​​Флориді були зареєстровані в Medicare у 2021 році.
• У Флориді є кілька приватних страхових компаній, які пропонують різні типи планів Medicare Advantage і Medigap.
• Загалом щомісячні внески дещо зросли для планів Medicare Advantage на 2022 рік у Флориді, але витрати все ще досить низькі порівняно з більшістю інших штатів.