LifeVest: лікування, види, відновлення

Огляд

Що таке рятувальний жилет?

LifeVest™ — це персональний дефібрилятор, який носить пацієнт із ризиком раптової зупинки серця (SCA). Він постійно контролює роботу серця пацієнта, і якщо у пацієнта виникає аритмія, що загрожує життю, LifeVest забезпечує шокове лікування, щоб відновити нормальний ритм серця пацієнта.

Як працює LifeVest?

Жилет LifeVest складається з двох основних компонентів: одяг і монітор. Легкий, зручний одяг одягається під одяг і містить електроди для отримання електрокардіограми (ЕКГ) пацієнта. Монітор розміром з книгу в м’якій обкладинці носиться на талії (як сумка) або через плечовий ремінь.

Монітор постійно зчитує ЕКГ пацієнта. Якщо у пацієнта спостерігається шлуночкова тахікардія (швидке серцебиття) або фібриляція шлуночків (швидке, неконтрольоване, неефективне серцебиття), пристрій подає сигнал тривоги, щоб переконатися, що пацієнт не реагує. Якщо пацієнт у свідомості, він встигає відреагувати на сигнали тривоги, натиснувши дві кнопки, щоб зупинити послідовність лікування. Якщо пацієнт не реагує, пристрій попереджає перехожих про те, що ось-ось буде доставлений шок. Якщо аритмія продовжується, а пацієнт все ще не реагує, через електроди одягу здійснюється шок лікування.

Після шоку, якщо серцебиття пацієнта нормалізується, сигнали тривоги припиняються, і LifeVest повертається до свого нормального режиму моніторингу. Однак, якщо серцебиття пацієнта не нормалізується, а аритмія триває, цикл лікування повторюється. Можна надати до п’яти лікувальних ударів.

Чим LifeVest відрізняється від автоматичного зовнішнього дефібрилятора (AED)?

Для AED потрібен сторонній спостерігач, щоб спостерігати за подією аритмії (наприклад, фібриляцію шлуночків), потім керувати пристроєм і проводити лікування пацієнту. Для того, щоб лікування було ефективним, його слід провести через кілька хвилин після події. Шанси пацієнта на виживання падають приблизно на 10% на кожну хвилину після початку фібриляції, тому вкрай важливо, щоб сторонній спостерігач швидко вжив заходів.

На відміну від LifeVest, втручання сторонніх осіб не потрібно. Пристрій безперервно контролює ЕКГ пацієнта, і якщо виникає смертельна аритмія, LifeVest забезпечує шок лікування, як правило, протягом однієї хвилини. Жилет LifeVest захищає пацієнта, навіть коли він один або спить. Цей вид захисту не може бути забезпечений AED.

Чим LifeVest відрізняється від імплантованого кардіовертера-дефібрилятора (ICD)?

Жилет, який носить людина

ICD, як і LifeVest, забезпечує безперервний захист пацієнта. Пристрій може забезпечувати захист як містк для імплантації дефібрилятора (ICD) або трансплантації серця. Він може бути корисним для пацієнтів із високим ризиком, які розглядаються для імплантації ICD, але можуть ще не відповідати критеріям імплантації. Наприклад, пацієнти, які перенесли великий інфаркт міокарда або перенесли коронарну реваскуляризацію зі зниженою функцією лівого шлуночка (LVEF < 30%), можуть бути кандидатами на імплантацію ICD, якщо їх функція шлуночків не покращується через 1 або 3 місяці відповідно (критерії MADIT-2 ). Жилет LifeVest може забезпечити захист у ці періоди. Пацієнти, які мають інфекцію або несправність свого ICD, які очікують повторної імплантації, також можуть використовувати LifeVest протягом періоду очікування, поки їх інфекція зникне, або поки не буде виконана процедура ICD. Крім того, його потенційно можна використовувати замість госпіталізації для пацієнтів, які отримують навантаження антиаритмічними препаратами з приводу інших аритмій, таких як фібриляція передсердь, щоб захистити від посилення шлуночкових аритмій на ранній фазі початку лікування.

• Дізнайтеся більше про ICD.

Як лікар переглядає дані пацієнтів?

Пацієнти передають інформацію зі своїх пристроїв, підключаючи їх до звичайної телефонної лінії. Потім LifeVest надсилає дані по телефонній лінії в захищену базу даних, захищену паролем, яка є частиною веб-сайту під назвою LifeVest Network. Лікарі можуть отримати доступ до мережі LifeVest Network в будь-який час і переглянути інформацію про пацієнта, включаючи записи ЕКГ (як автоматичні, так і ручні), дані про відповідність (як довго пацієнти носять пристрій), дані про шум та іншу інформацію, пов’язану з пристроєм.

Як я можу отримати рятувальний жилет?

Так, LifeVest був доступний для комерційного використання з моменту отримання схвалення FDA в жовтні 2002 року. Поговоріть зі своїм лікарем, якщо вас цікавить ця технологія.