Medicare із соціальним забезпеченням: як це працює?

Як працюють разом Medicare і Social Security?

Ви отримаєте Medicare автоматично, якщо вже отримуєте пенсійне забезпечення соціального страхування або пільги SSDI. Наприклад, якщо ви отримували пенсійні виплати, починаючи з 62 років, ви будете зараховані до Medicare за три місяці до вашого 65-річчя. Ви також будете автоматично зареєстровані, щойно ви отримаєте SSDI протягом 24 місяців.

Вам потрібно буде зареєструватися в Medicare, якщо вам виповнилося 65, але ви ще не скористалися виплатою соціального страхування. Адміністрація соціального страхування (SSA) і Medicare надішлють вам пакет «Ласкаво просимо до Medicare», коли ви отримаєте право на реєстрацію. Пакет допоможе вам зареєструватись у програмі Medicare.

SSA також визначить суму, яку вам потрібно сплатити за страхове покриття Medicare. Ви не сплачуватимете премії за Частину А, якщо ви не відповідаєте правилам покриття, розглянутим вище, але більшість людей платять премію за Частину Б.

У 2020 році стандартна сума премії становить 144,60 доларів США. Ця сума буде більшою, якщо у вас великий дохід. Соціальне страхування використовує ваші податкові записи, щоб визначити ставки, які вам потрібно сплачувати.

Якщо ви заробляєте більше 87 000 доларів США на рік, SSA надішле вам суму щомісячного коригування, пов’язану з доходом (IRMAA). У вашому сповіщенні IRMAA буде зазначено суму, що перевищує стандартну премію, яку потрібно сплатити. Ви також несете відповідальність за IRMAA, якщо ви вирішите придбати окремий план Частини D і заробите понад 87 000 доларів США.

Чи оплачує соціальне страхування Medicare?

Соціальне страхування не оплачує Medicare, але якщо ви отримуєте виплати соціального страхування, ваші премії Частини B можна вирахувати з вашого чека. Це означає, що замість 1500 доларів, наприклад, ви отримаєте 1386,40 доларів США, і ваша премія за частину B буде сплачена.

Тепер давайте подивимося на Medicare і соціальне забезпечення, щоб зрозуміти, що це за важливі програми пільг, як ви відповідаєте вимогам і що вони означають для вас.

Що таке Medicare?

Medicare — це план медичного страхування, який надається федеральним урядом. Програмою керують Центри послуг Medicare та Medicaid (CMS), відділ Департаменту охорони здоров’я та соціальних служб США. Страхування доступне для американців, які досягли свого 65-річчя або мають хронічну інвалідність.

На відміну від багатьох традиційних планів охорони здоров’я, страхове покриття Medicare доступне в різних частинах:

• Medicare Part A (лікарняне страхування). Частина А охоплює такі послуги, як перебування в стаціонарі, довготривале перебування та хоспіс.
• Medicare Part B (медичне страхування). Частина B охоплює відвідування лікаря, профілактичну допомогу та медичне забезпечення.

Разом частини Medicare A і B називаються оригінальними Medicare. Ви можете отримати додаткове покриття за допомогою:

• Medicare Частина C. Частина C також відома як Medicare Advantage. Плани Частини C продають приватні страхові компанії, які укладають контракт з Medicare для забезпечення покриття. Як правило, плани Advantage пропонують повне покриття оригінальної програми Medicare, а також додаткові послуги, такі як стоматологічні послуги та послуги зору.
• Medicare, частина D. Плани частини D пропонують покриття для ліків, що відпускаються за рецептом.

Ви можете придбати плани Advantage, які називаються планами MAPD, які включають покриття Частини D, або ви можете придбати покриття Частини D окремо. Ви можете шукати плани у своєму регіоні за допомогою засобу пошуку планів на веб-сайті Medicare.

Хто має право на Medicare?

Більшість людей реєструються в Medicare, коли їм виповнюється 65 років. Ви можете зареєструватися за три місяці до свого 65-річчя або через три місяці після цього. Ви повинні бути громадянином Сполучених Штатів або мати постійне законне місце проживання принаймні п’ять років. Щоб отримати повне покриття, ви або ваш чоловік/дружина повинні відповідати вимогам до роботи. Виконання робочих вимог підтверджує, що ви заплатили в систему.

Робочі кредити

Щоб задовольнити вимоги до роботи, ви або ваш чоловік/дружина повинні мати 40 робочих кредитів. Кредити за роботу надаються, коли ви заробите 1410 доларів США. Ви можете отримати максимум чотири робочі кредити на рік. Це означає, що 10 років роботи зазвичай дають вам право на повну пільгу Medicare.

Пам’ятайте, що ви все ще можете мати право на Medicare, навіть якщо у вас немає робочих кредитів. Наявність 40 робочих кредитів просто дозволяє вам отримати покриття Частини А без премії.

Ви все ще можете придбати покриття Частини А та платити щомісячну премію. Якщо у вас менше 30 робочих кредитів, ви сплатите максимальну премію Частини А в розмірі 458 доларів США. Якщо ви заробили від 30 до 39 кредитів, ви заплатите 252 долари США.

Період очікування

Ви також можете претендувати на повне покриття Medicare, якщо у вас є хронічна інвалідність. Ви повинні мати право на отримання допомоги по інвалідності соціального страхування та отримувати її протягом двох років.

Ви будете автоматично зареєстровані в Medicare після того, як ви отримаєте 24 місяці допомоги. Якщо у вас термінальна стадія ниркової недостатності (ESRD) або бічний аміотрофічний склероз (ALS), вас зарахують до Medicare без дворічного періоду очікування.

Що таке соціальне забезпечення?

Соціальне забезпечення — це програма, яка виплачує допомогу американцям, які вийшли на пенсію або мають інвалідність. Програмою керує Управління соціального захисту (SSA). Ви платите на соціальне страхування, коли працюєте. Гроші віднімаються з вашої зарплати кожного періоду виплати.

Ви отримаєте пільги від соціального страхування, коли більше не зможете працювати через інвалідність або коли досягнете кваліфікаційного віку та припините працювати. Ви отримаєте свої переваги у вигляді щомісячного чека або банківського депозиту. Сума, на яку ви маєте право, буде залежати від того, скільки ви заробили під час роботи.

Ви можете подати заявку на отримання допомоги із соціального страхування, якщо до вас відноситься одна з цих ситуацій:

• Вам 62 або більше.
• У вас хронічна інвалідність.
• Ваш чоловік, який працював або отримував виплати соціального страхування, помер.

Що таке пенсійні виплати соціального страхування?

Пенсійні виплати соціального страхування призначені для заміни частини місячного доходу, який ви отримали до виходу на пенсію.

Хто має право на пенсійне забезпечення соціального страхування?

Як уже згадувалося, вам потрібно відповідати кільком вимогам, щоб мати право на пенсійне забезпечення соціального страхування. Як і у випадку з Medicare, вам потрібно бути громадянином Сполучених Штатів або постійним жителем. Можливо, вам також знадобиться відпрацювати та заробити кредити. Потрібна сума кредитів залежить від ваших обставин і типу пільги, на яку ви подаєте заявку.

Вам знадобиться щонайменше 40 кредитів, щоб подати заявку на отримання пенсій. Оскільки ви можете заробити до чотирьох кредитів на рік, ви отримаєте 40 кредитів після 10 років роботи. Це правило стосується всіх, хто народився після 1929 року.

Сума, яку ви отримуватимете на місяць, буде залежати від вашого доходу протягом усього трудового життя. Ви можете скористатися калькулятором на веб-сайті соціального страхування, щоб оцінити свої пенсійні виплати.

Пенсійні виплати для подружжя та соціального страхування

Ваш чоловік/дружина також може вимагати до 50 відсотків суми вашої допомоги, якщо у нього недостатньо робочих кредитів або якщо ви маєте більший заробіток. Це не віднімає суму вашої допомоги. Наприклад, припустімо, що ви маєте пенсійну виплату в розмірі 1500 доларів США, а ваш чоловік ніколи не працював. Ви можете щомісяця отримувати 1500 доларів США, а ваш чоловік може отримувати до 750 доларів США. Це означає, що ваша сім’я отримуватиме 2250 доларів США щомісяця.

Як вік виходу на пенсію впливає на ваші пільги

Ви можете подати заявку на пенсійне забезпечення соціального страхування, коли вам виповниться 62 роки. Однак ви будете отримувати більше грошей на місяць, якщо будете чекати кілька років. Люди, які почнуть отримувати пенсійні виплати у 62 роки, отримають 70 відсотків від повної суми допомоги. Ви можете отримати 100 відсотків суми допомоги, якщо не почнете її отримувати до досягнення повного пенсійного віку.

Повний пенсійний вік для людей, народжених після 1960 року, становить 67 років. Якщо ви народилися до 1960 року, зверніться до цієї діаграми соціального забезпечення, щоб дізнатися, коли ви досягнете повного пенсійного віку.

Що таке додатковий дохід від безпеки (SSI)?

Ви можете претендувати на додаткові пільги, якщо у вас обмежений дохід. Відомі як додатковий дохід із забезпечення (SSI), ці пільги призначені для людей з обмеженими доходами, які мають право на соціальне страхування через вік або інвалідність.

Хто має право на SSI?

Ви можете претендувати на SSI, якщо:

• старше 65
• юридично сліпі
• мають інвалідність

Як і у випадку з усіма виплатами соціального страхування, вам також потрібно бути громадянином Сполучених Штатів або законним резидентом і мати обмежений дохід і ресурси. Однак, щоб подати заявку на SSI, вам не потрібні робочі кредити.

Ви можете отримувати SSI на додаток до SSDI або пенсійних виплат, але це також може бути окремим платежем. Сума, яку ви отримаєте в SSI, буде залежати від вашого доходу з інших джерел.

Що таке соціальне страхування по інвалідності (SSDI)?

Страхування по інвалідності із соціального страхування – це вид допомоги із соціального страхування для осіб з інвалідністю або станом здоров’я, які заважають їм працювати.

Хто має право на SSDI?

Правила інші, коли ви подаєте заявку на SSDI. Вам знадобиться 40 робочих кредитів, якщо ви подаєте заявку у віці 62 років або старше.

Щоб отримати право на SSDI, ви повинні:

• бути нездатним працювати через стан здоров’я, який триватиме щонайменше 12 місяців, або є невиліковним
• на даний момент не мають часткової або короткострокової інвалідності
• відповідати визначенню інвалідності SSA
• бути молодше повного пенсійного віку

Ви повинні бути в змозі довести, що відповідаєте цим критеріям, і цей процес може бути складним. Після того, як ви отримаєте право на SSDI, сума інвалідності, яку ви отримаєте, може залежати від вашого віку та кількості часу, який ви працювали та сплачували в соціальне страхування.

У цій таблиці пояснюється, які пільги пропонуються залежно від вашого віку та кількості років роботи:

Вік програми та переваги SSDI

Які виплати у зв’язку з втратою годувальника соціального страхування?

Ви можете претендувати на допомогу у зв’язку з втратою годувальника, якщо ваш померлий чоловік набрав принаймні 40 кредитів. Ви також можете претендувати на допомогу, якщо ваш чоловік помер молодим, але працював 1 ½ з 3 необхідних років до смерті.

Хто має право на отримання допомоги у зв’язку з втратою годувальника?

Подружжя, що пережило, має право на пільги:

• у будь-якому віці, якщо вони доглядають за дітьми віком до 16 років або з інвалідністю
• у 50, якщо вони мають інвалідність
• на 60 для часткової допомоги
• при досягненні повного пенсійного віку на 100 відсотків розміру допомоги

Пільги також можна виплачувати:

• колишніх подружжя
• діти до 19 років, які ще відвідують середню школу
• діти з інвалідністю, яка була діагностована до 22 років
• батьків
• пасинки
• онуки

Крім того, пільги можуть отримувати як подружжя, так і їхня дитина. Комбіновані виплати можуть становити до 180 відсотків початкової суми допомоги.

Соціальне забезпечення та Medicare допомагають американцям, які не працюють через вік або інвалідність. Вам не потрібно отримувати виплати соціального страхування, щоб претендувати на Medicare.

Якщо ви отримуєте виплату соціального страхування, ви автоматично будете зареєстровані в Medicare, як тільки ви отримаєте відповідне право. Ваші премії Medicare можна вирахувати прямо з виплати допомоги.

Незалежно від вашого віку, ви можете почати дослідження зараз, щоб побачити, як соціальне забезпечення та Medicare разом можуть бути частиною вашого планування виходу на пенсію.