Medicare Pharmacy Доставка додому: що вам потрібно знати

Які частини Medicare покривають доставку додому в аптеку?

Частина A та Частина B Medicare охоплюють стаціонарне лікування, догляд на дому та амбулаторні послуги. Хоча частини A та B Medicare покриватимуть вартість ліків, які ви отримуєте від професіоналів у цих закладах, вартість ваших звичайних ліків для дому не покривається цими частинами Medicare.

Medicare Part D — це додаткова частина Medicare, яка допомагає вам оплачувати ліки, що відпускаються за рецептом.

Витрати на частину D Medicare залежать від плану та зазвичай включають:

• щомісячна премія
• щорічна франшиза
• доплати або співстрахування
• розриви покриття, які називаються «отвором для пончиків»
• катастрофічне покриття

Щоб отримати допомогу в оплаті ліків, що відпускаються за рецептом, ви повинні зареєструватися в плані ліків, що відпускаються за рецептом Medicare Частина D, або в плані Medicare Part C — Medicare Advantage — план, який пропонує Medicare Part A, Part B і Part D в одній програмі. .

Хоча Medigap, додатковий план Medicare, пропонує покриття на додаток до частин A і B, він не охоплює ліки, що відпускаються за рецептом.

Коли я повинен зареєструватися в Medicare Part D?

Зазвичай ви реєструєтеся в Medicare близько свого 65-річчя. 3-місячний період до вашого 65-річчя, місяць дня народження та 3-місячний період після того, як вам виповниться 65 років, називають початковим періодом реєстрації. Протягом цього часу подивіться на свої особисті ризики для здоров’я та обговоріть можливі потреби в ліках зі своїм лікарем, щоб оцінити ваші потреби в охопленні.

Штраф за несвоєчасну реєстрацію

Якщо ви не зареєструвалися в Medicare Part D під час початкової реєстрації в Medicare, ви можете сплатити штраф, якщо ви вирішите додати Medicare Part D пізніше. Скільки вам буде коштувати штраф, залежить від того, як довго ви залишалися без страховки на ліки, що відпускаються за рецептом, перш ніж додати частину D або інші ліки, що відпускаються за рецептом.

Medicare визначає суму штрафу шляхом множення 1 відсотка національної базової премії бенефіціара (32,74 дол. США на 2020 рік) на кількість місяців, протягом яких ви не мали страхового покриття на ліки, що відпускаються за рецептом. Ця сума округлюється до найближчого 0,10 дол. США та додається до вашої звичайної щомісячної премії за план Medicare Part D. Оскільки національна базова премія бенефіціара змінюється щороку, сума штрафу, яка додається до вашої премії за Частиною D, також може змінюватися від року до року.

Цей штраф буде додано до вашої щомісячної премії за Частиною D доти, доки ви зберігаєте страхове покриття Medicare Part D. Ви можете попросити Medicare переглянути ваше покарання, але, можливо, краще взагалі уникнути покарання, зареєструвавшись у програмі Medicare Part D під час початкової реєстрації або переконавшись, що у вас завжди є якийсь інший вид страхування на ліки, що відпускаються за рецептом.

Додаткова допомога

Якщо ви відповідаєте вимогам програми «Додаткова допомога», ви можете отримати додаткову допомогу, оплачуючи премії, доплати та франшизи, які надаються з покриттям Частини D. Ця програма заснована на доходах і може стати чудовим ресурсом для тих, хто відповідає вимогам.

Як мені доставити ліки за рецептом додому?

Хоча плани Medicare Part D керуються приватними страховими компаніями, Medicare встановлює стандартний рівень покриття, якому повинні відповідати плани-учасники. Більшість планів рецептів тепер пропонують можливість замовити рецепти, які можна доставити додому. Таким чином, вам не потрібно щомісяця ходити в аптеку.

Ваш план вирішує, чи пропонуються послуги аптеки поштою. Якщо ви хочете мати цю опцію, запитайте про неї під час підписки на план.

Medicare допускає автоматичне поповнення замовлення поштою, але ваш план завжди має запитувати ваше схвалення, перш ніж заповнювати новий рецепт або поповнювати рецепт. Деякі плани можуть навіть вимагати від вас щорічного дозволу на продовження надання послуг поштою для ваших рецептів. Іншим може знадобитися, щоб ви підтвердили та схвалили замовлення перед кожною доставкою.

Ви повинні направити конкретні запитання про те, як налаштувати, змінити або зупинити доставку поштою до свого постачальника рецептурного плану.

Поради щодо доставки ліків за рецептом

• Попросіть свого лікаря виписати ваш рецепт двома способами: як стандартний 30-денний запас, який ви можете заповнити в місцевій аптеці в екстрених випадках, і як 90-денний запас, який ви можете надіслати для виконання за допомогою служби замовлення поштою.
• Запитайте у свого постачальника ліків, які відпускаються за рецептом, які послуги поштового замовлення охоплюються вашим планом.
• Ви можете порівняти ціни на ліки в Інтернеті від постачальників на таких сайтах, як GoodRx, щоб знайти найкращу ціну.
• Ви можете налаштувати доставку поштою по телефону або онлайн за допомогою свого плану ліків, що відпускаються за рецептом.
• Завжди перевіряйте, чи ваш тарифний план підтримує певну послугу поштового замовлення, перш ніж створювати замовлення, щоб забезпечити його покриття.

• Перегляньте свою попередню авторизацію та ліміти покриття разом зі своїм планом. Це може стосуватися рецептів, які відпускаються поштою, і важливо не пропустити поповнення ваших ліків.

• Аптеки з доставкою поштою або доставкою додому можуть бути не найкращим варіантом для рецептів, які вам потрібні негайно, або для короткочасних ліків, які не потребують поповнення, наприклад, антибіотик.

Які переваги доставки з аптеки додому?

Якщо у вас є обмежені можливості в пересуванні або транспорті, або ви прив’язані додому, аптеки, які замовляють поштою, можуть значно полегшити отримання ліків. Рецепти поштою зазвичай поставляються в 90-денних запасах, тому вам не потрібно так часто заповнювати ліки.

Крім того, роздрібні аптеки, як правило, мають вищі розподіл витрат для пацієнтів, ніж аптеки поштою. Це одна з причин, чому доставка додому може заощадити гроші.

Якщо ви приймаєте кілька ліків щодня або вам потрібно лікувати хронічний стан здоров’я, послуги поштою можуть допомогти вам дотримуватися медичних планів вашого лікаря.

• Частина D Medicare охоплює ліки, що відпускаються за рецептом, і існує багато різних планів на вибір залежно від того, де ви живете.
• Більшість планів пропонують варіант доставки додому, що полегшує своєчасне виконання будь-яких довгострокових рецептів.
• Зв’яжіться зі своїм тарифним планом, щоб переконатися, що є можливість доставки додому, або виберіть план, який пропонує цю послугу протягом періоду реєстрації.
• Послуги з замовлення поштою також можуть бути дешевшими, ніж заповнення їх щомісяця у вашій місцевій аптеці, але шукайте конкретні ціни на ліки від різних постачальників.