Блідий стілець: можливі причини і коли звертатися за допомогою

Медичні стани, які можуть викликати блідий стілець

Існує багато можливих причин блідого стільця. Деякі з поширених причин включають:

Ліки

Деякі ліки, такі як нестероїдні протизапальні препарати ібупрофен (Advil) та напроксен (EC-Naprosyn), протизаплідні таблетки, деякі антибіотики та анаболічні стероїди можуть викликати лікарський гепатит. Медикаментозний гепатит – це набряк або запалення печінки, викликане прийомом ліків.

У більшості людей гепатит, викликаний ліками, і пов’язаний з ним змінений колір стільця зазвичай зникають протягом кількох тижнів після припинення прийому ліків.

Вірусний гепатит

Вірусний гепатит – це набряк або запалення печінки, викликане вірусами, такими як віруси гепатиту А, В або С. Гепатит С часто призводить до захворювань печінки.

Ваш лікар може діагностувати тип вірусу гепатиту, який у вас є, і допомогти вам визначити найкращий план лікування для вас.

Алкогольний гепатит

Алкогольний гепатит – це набряк або запалення печінки, викликане надмірною кількістю алкоголю. Алкогольний гепатит може призвести до захворювання печінки або печінкової недостатності.

Щоб лікувати цю форму гепатиту, вам доведеться припинити вживання алкоголю. Ваш лікар може допомогти вам, якщо ви стали залежними від алкоголю. Алкогольний гепатит також може спричинити недоїдання, тому вам також може знадобитися сісти на спеціальну дієту, щоб отримати необхідні вітаміни та інші поживні речовини.

Такі ліки, як преднізон (RAYOS) і пентоксифілін (пентопак), також можуть лікувати запалення печінки.

У важких випадках може знадобитися пересадка печінки.

Біліарний цироз

Біліарний цироз – це запалення або подразнення жовчних проток у печінці. Запалення або подразнення блокують надходження жовчі в кишечник. Точна причина біліарного цирозу невідома. Лікування біліарного цирозу не існує, і хвороба може закінчитися летальним результатом.

Лікування може допомогти впоратися з вашими симптомами та запобігти ускладненням. Загальнопризначені ліки включають холестирамін (Questran) для лікування свербіння та урсодіол (Urso Forte), який допомагає виводити жовч із кровотоку.

Ваш лікар може також запропонувати приймати вітаміни A, K, E і D, щоб замінити поживні речовини, які втрачаються з жирним стільцем. Добавки кальцію також можуть допомогти запобігти втраті щільності кісткової тканини.

У важких випадках лікар може запропонувати лікування печінки.

Камені в жовчному міхурі

Камені в жовчному міхурі – це тверді відкладення в жовчному міхурі, які можуть блокувати відтік жовчі.

Ліки іноді можуть розчинити жовчні камені. Можливо, вам знадобиться хірургічне втручання для видалення жовчних каменів, якщо вони великі або ліки неефективні.

Склерозуючий холангіт

Склерозуючий холангіт – це запалення або рубцювання жовчних проток, які є трубками, які несуть жовч по всьому тілу. Точна причина цього захворювання невідома, але частково відповідальними можуть бути генетичні фактори.

І ліки, і операції – це можливі методи лікування склерозуючого холангіту. Зазвичай призначаються ліки:

• холестирамін (Квестран)

• преднізолон (RAYOS)

• урсодіол (Urso Forte)
• азатіоприн (азасан)
• циклоспорин (Sandimmune)

Ваш лікар може також призначити добавки для вітамінів A, D, E і K, щоб замінити те, що організм втратив. Лікар також може призначити антибіотики.

Поширені операції, що застосовуються для лікування склерозуючого холангіту, включають:

• ендоскопічний балон: введення балона на кінці довгої трубки в жовчні протоки для відкриття будь-якого звуження
• катетер біліарного дренажу: розміщення дренажу в звуженні жовчних проток
• видалення товстої і прямої кишки у важких випадках
• пересадка печінки

Структурні дефекти жовчовивідної системи

Можливо, ви народилися зі структурними дефектами біліарної системи, які перешкоджають відтоку жовчі.

Після фізичного огляду ваш лікар може призначити кілька тестів, щоб визначити, чи є у вас структурні дефекти. Ці тести включають аналізи крові, сканування та рентген.

Можливо, ваш лікар зможе виправити дефекти хірургічним шляхом. Тип дефекту визначає тип хірургічної процедури, яку буде використовувати лікар.

Звуження жовчних шляхів

Операція з видалення жовчного міхура може призвести до звуження жовчних проток. Цей стан відомий як стриктура жовчних шляхів.

Ваш лікар може виправити проблеми за допомогою хірургічного втручання або стенту. Стент – це маленька трубка, яку хірург поміщає всередину проток, щоб утримувати їх відкритими, щоб жовч могла вільно текти.

Пухлини

Доброякісні (неракові) або злоякісні (ракові) пухлини в жовчовивідній системі можуть перешкоджати відтоку жовчі або запалювати печінку.

Можливо, ваш лікар зможе видалити пухлину хірургічним шляхом. Якщо пухлина ракова, вам може знадобитися опромінення, терапія, яка використовує рентгенівські або гамма-промені для знищення ракових клітин. Також можна використовувати хіміотерапію. Це використання потужних ліків для знищення ракових клітин.

кісти

Кісти на жовчних протоках можуть перешкоджати відтоку жовчі.

Кісти можуть зникнути без лікування, або лікар може провести операцію з їх видалення. Операція проводиться лапароскопічно, з невеликими розрізами і меншим дискомфортом, ніж звичайна операція.

Ускладнення блідого стільця

Одним з найпоширеніших ускладнень блідого стільця є жовтяниця. Це відбувається через накопичення жовчі в організмі. Жовтяниця – це пожовтіння шкіри або навколо білків очей. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є ознаки жовтяниці, оскільки це також може бути симптомом захворювання печінки.

Блідий стілець у дітей

Яскравий стілець у дітей зазвичай викликаний барвистими продуктами, такими як сухі сніданки. Однак блідий, білий або глиняний стілець у дітей може бути викликаний чимось більш серйозним. Деякі з причин:

• молочна дієта
• сульфат барію з барієвої клізми
• антациди
• заблоковані жовчні протоки або захворювання печінки

Ви повинні звертатися до лікаря кожного разу, коли стілець вашої дитини змінює колір, особливо якщо він не їв яскраво забарвленої їжі або якщо стілець блідий, білий або глиняного кольору. Тільки лікар може встановити точну причину і призначити відповідне лікування.

Якщо причиною є їжа або ліки, виключення їх з раціону дитини прояснить стан. Якщо причиною є захворювання печінки або закупорка жовчної протоки, це може бути небезпечним для життя і може знадобитися хірургічне втручання або ліки.

Діагностика блідого калу

Ваш лікар задасть вам питання про супутні симптоми та ліки, які ви приймаєте. Ваш лікар може також провести тести, щоб допомогти діагностувати причину блідого стільця. Можливі тести включають:

• аналізи крові, щоб перевірити наявність інфекцій та жовтяниці
• комп’ютерна томографія (КТ), щоб побачити, чи є у вас набряк печінки або жовчних проток
• магнітно-резонансна холангіопанкреатографія (MRCP), особливий тип магнітно-резонансної томографії (МРТ), яка фіксує детальні зображення жовчної системи
• УЗД черевної порожнини, щоб скласти картину ваших органів

Довгострокова перспектива

Після усунення основної причини блідого стільця ваш стілець повинен повернутися до нормального коричневого кольору. Однак деякі причини, такі як захворювання печінки та деякі ракові пухлини, невиліковні. Якщо причина невиліковна, у вас і надалі буде блідий або глиняний стілець.

Профілактика

Деякі з причин блідого стільця неможливо запобігти, але інші можна. Деякі форми гепатиту мають вакцини для профілактики. Алкогольний гепатит можна запобігти, якщо не вживати алкоголь надмірно. Якщо причина невідома, дотримуйтесь здорового випорожнення кишечника, вживаючи збалансовану дієту з високим вмістом клітковини.