Буніони: причини, симптоми та лікування

Тиск від того, як ви ходите, або форма вашої стопи може спричинити появу кістки, хворобливу кісткову шишку на зовнішній стороні великого пальця ноги. Вузьке взуття та тривале стояння можуть посилити біль у хребті. Якщо накладки на кісточки, розпірки для пальців ніг і краще підібране взуття не допомагають, вам може знадобитися операція (буніонектомія).

Огляд

Що таке шишка?

Буніон – це шишка, що утворюється на зовнішній стороні великого пальця ноги. Ця деформація стопи виникає внаслідок багаторічного тиску на суглоб великого пальця стопи (плюсно-фаланговий, або MTP, суглоб). Згодом суглоб пальця ноги виходить з положення, і утворюється кісткова шишка. Медичний термін для позначення кісток — hallux abducto valgus.

Хто може отримати шишок?

До 1 з 3 американців мають кісточки. Проблема зі стопами частіше зустрічається у літніх людей, особливо у жінок. Бульони можуть утворюватися на одній або обох стопах.

Які бувають види шишок?

Найпоширенішими є нарости на великому пальці ноги. Інші типи включають:

Вроджений вальгусний пауз: Деякі діти народжуються з кісточками.
Ювенільний або підлітковий hallux valgus: У підлітків і підлітків у віці від 10 до 15 років можуть розвинутися кісточки.
Кравецький пучок: Ця кістка також називається буніонеттою, вона утворюється на зовнішній основі мізинця (мізинця).

Симптоми та причини

Що викликає попрілості?

Тиск від вашої ходьби (механіка стопи) або форми вашої стопи (структура стопи) змушує ваш великий палець згинатися до другого пальця. Буніони виникають поступово з часом. Тривале стояння і носіння погано підібраного вузького взуття можуть посилити біль у кістках, але вони не викликають проблеми.

Які фактори ризику виникнення шишок?

У вас може бути більша ймовірність отримати шишки, якщо у вас:

Сімейний анамнез захворювань кісток через успадковану структуру стопи, як-от плоскостопість.
Травми стопи.
Запальні захворювання, наприклад, ревматоїдний артрит.

Які ознаки шишки?

Буніон нагадує ріпу — червоний і набряклий. Насправді, деякі джерела стверджують, що слово «буніон» походить від грецького слова «ріпа». Інші симптоми включають:

Неможливість зігнути великий палець ноги або біль і печіння при спробі зігнути його.
Труднощі з носінням звичайного взуття.
Мозолі або мозолі (потовщена шкіра).
Молотоподібні пальці (болючі, напружені сухожилля та суглоби пальців).
Оніміння великого пальця ноги.

Буніони: причини, симптоми та лікування

Діагностика та тести

Як діагностуються шишки?

Ваш медичний працівник може діагностувати шишку, дивлячись на неї. Ви також можете отримати рентгенівські знімки, щоб перевірити наявність пошкоджень суглобів і вирівнювання кісток.

Управління та лікування

Як керують або лікують шишки?

Буніони не зникають. Лікування часто спрямоване на полегшення симптомів і може включати:

Прокладки та тейпінг: Прокладки для кісток, що продаються без рецепта, можуть пом’якшити цю область і полегшити біль. Ви також можете використовувати медичну стрічку, щоб утримувати стопу в правильному положенні.
Зміна взуття: Перехід на взуття з широкими глибокими носками може зняти тиск з ваших пальців ніг. Ви можете використовувати пристрій для розтягування, щоб розширити взуття, яке у вас уже є.
Ортопедичні пристосування: Безрецептурні або виготовлені на замовлення вставки для взуття (ортопедичні) можуть допомогти контролювати проблеми вирівнювання, такі як пронація, яка може сприяти утворенню кісток. Ви також можете розмістити прокладку між великим пальцем ноги і другим пальцем. Деякі люди знаходять полегшення, надягаючи на ніч шину, щоб тримати великий палець ноги прямим.
Знеболюючі: Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), як пероральні, так і місцеві, можна комбінувати з пакетами з льодом, які допомагають зняти біль і набряк.
Фізіотерапія: Масаж, фізіотерапія та ультразвукова терапія можуть розбити спайки м’яких тканин, щоб зменшити біль і запалення. Насправді існують вправи, які можуть допомогти покращити силу м’язів навколо кісток і можуть трохи покращити вирівнювання.
Ін’єкції: Ін’єкції стероїдів можуть зменшити біль і набряк, але також можуть бути шкідливими, якщо використовувати їх занадто часто або вводити в сам суглоб. Це часто є пізнім лікуванням кісток, коли намагаються уникнути операції.
Хірургія: Якщо нехірургічні методи лікування не допомагають, а ходьба стає надзвичайно болючою, лікар може порекомендувати операцію. Ця процедура називається буніонектомією. Ваш лікар видаляє кістку та вирівнює кістки, щоб повернути великий палець ноги в правильне положення.

Профілактика

Як я можу запобігти появі шишки?

Правильно підібране взуття є ключем до запобігання появі кісток або запобігання їх погіршенню. Ваш медичний працівник може запропонувати поради щодо вибору відповідного взуття. Взагалі варто купувати взуття з широким носом і м’якою підошвою. Уникайте вузького та загостреного на кінчику взуття, а також високих підборів, які тиснуть на передню частину стопи. Якщо у вас є плоскостопість або інша успадкована структурна проблема стопи, ортопедичні вироби, підібрані на замовлення, можуть допомогти запобігти або уповільнити прогресування кісток.

Перспектива / Прогноз

Які ускладнення виникають при буніонах?

Наявність шишки може збільшити ризик:

Кісткові шпори.
Бурсит (болючі, заповнені рідиною мішечки навколо суглобів).
Молотоподібні пальці.
Остеоартрит.

Який прогноз (перспектива) для людей з кісточками?

Без належного догляду, наприклад, зміна взуття або використання ортопедичних пристосувань, з часом можуть погіршитися. Якщо у вас сильний біль, коли ви ходите або стоїте, ви можете стати малорухливим (неактивним), що погано для вашого здоров’я або якості життя. Більшість людей отримують полегшення симптомів за допомогою допоміжних засобів, що відпускаються без рецепта, або через лікування в медичних установах. При необхідності може допомогти операція.

Жити з

Коли потрібно викликати лікаря?

Вам слід зателефонувати своєму постачальнику медичних послуг, якщо ви відчуваєте:

Труднощі при ходьбі.
Відсутність руху у великому пальці ноги.
Сильне запалення або почервоніння суглобів пальців ніг.
Ознаки інфекції після операції, наприклад, лихоманка.

Які питання я повинен задати своєму лікарю?

Ви можете запитати у свого лікаря:

Чому у мене з’явився шишок?
Які найкращі методи лікування шишок?
Що я можу зробити, щоб знизити ризик отримати шишок на другій нозі?
Як я можу знизити ризик інших проблем зі стопами, таких як мозолі та мозолі?
Які ускладнення можуть виникнути, якщо я не лікувати свою кісточку?

Буніони зустрічаються дуже часто. Хоча безрецептурні прокладки та знеболюючі засоби полегшують симптоми, вам слід звернутися до лікаря. Ваш лікар може порекомендувати інші варіанти лікування, такі як модифікація взуття, фізіотерапія, ліки та ортопедичні засоби. Лікування може зменшити біль і зупинити погіршення симптомів кісток. Якщо біль стає сильним, операція з видалення кісткової кістки та перебудови великого пальця ноги може допомогти вам знову рухатися.