Огляд
Огляд
Менометрорагія – це стан, що характеризується аномально сильними, тривалими і нерегулярними матковими кровотечами. Жінки з цим станом зазвичай мають кровотечу більше 80 мл або 3 унції під час менструального циклу. Кровотеча також є несподіваним і частим. Наприклад, ви, ймовірно, відчуєте кровотечу поза межами того моменту, коли ви очікували настання менструації.
Менометрорагія насправді є поєднанням двох порушень менструального циклу:
- менорагія, яка є рясні маткові кровотечі, що виникають через регулярні проміжки часу
- метрорагія, тобто нерегулярні кровотечі
Важливо звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте порушення менструального циклу. Несподівана або ненормальна менструальна кровотеча може мати наслідки для здоров’я, які не слід ігнорувати.
Симптоми
Немає конкретного медичного визначення «аномальної» маткової кровотечі. Для середньої жінки менструація відбувається кожні 28 днів, хоча менструація кожні 21-35 днів вважається нормою. Середня тривалість менструального циклу становить близько 5 днів. Більшість жінок втрачають менше 80 мл або 3 унції крові в цілому.
Більшість експертів погоджуються, що будь-яка кровотеча, яка є настільки надмірною і сильною, що заважає вашому фізичному, соціальному та емоційному життю, є ненормальною. Деякі підказки, що ваша кровотеча незвичайна і ви можете відчувати менометрорагію, включають:
- промочування через тампони або гігієнічні прокладки щогодини протягом кількох годин
- кровотеча довше восьми днів
- кровотеча поза звичайним менструальним циклом
- виділення великих тромбів
- болі в спині і животі під час менструації
- відчуття втоми, слабкості або задишки, що може бути ознакою того, що надмірна кровотеча знизила кількість заліза у вашій крові, що призводить до анемії
Причини
Причини менометрорагії недостатньо вивчені, але вона може бути викликана будь-яким із наступних факторів:
Гормональний дисбаланс
Надмірна кількість жіночого гормону естрогену може призвести до того, що слизова оболонка матки стане товще, ніж очікувалося. Коли ця товста підкладка починає линяти, це може призвести до збільшення крововтрати та утворення тромбів.
Дисбаланс естрогену може виникнути з різних причин, включаючи стрес і ожиріння.
Розростання матки
Пухлини, такі як поліпи та міоми матки, можуть викликати надмірну кровотечу через тиск, який вони чинять на матку, а також на кровоносні судини, які містяться в цих новоутвореннях. Ці типи пухлин, як правило, доброякісні або неракові.
Аденоміоз
Це стан, при якому слизова оболонка матки вростає в м’язову стінку матки. Він діє так само, як і звичайна слизова матки, щомісяця росте і линяє, але може викликати сильні кровотечі. Причина аденоміозу невідома, але вона часто зустрічається у жінок, які досягли менопаузи.
Ендометріоз
Ендометріоз виникає, коли слизова оболонка матки проростає за межі матки, як правило, у маткові труби, яєчники та таз. Коли ця підкладка відпадає, кровотеча може бути значною.
Відсутність овуляції
Овуляція означає вихід яйцеклітини з яєчника. Якщо у вас немає овуляції або у вас є так званий ановуляторний цикл, слизова оболонка матки може продовжувати рости, поки вона не буде змушена линяти.
Порушення згортання крові
Коли кров не може згортатися належним чином, кровотеча є більш тривалим.
Наскільки часто зустрічається менометрорагія?
Приблизно
Ускладнення
Надмірна менструальна кровотеча може мати значний вплив на ваше здоров’я та якість життя. Значна втрата крові може призвести до анемії. Анемія – це стан, при якому вашій крові не вистачає еритроцитів, які переносять кисень. Без насиченої киснем крові ви можете відчувати слабкість і втому.
Надмірна менструальна кровотеча також може бути симптомом деяких видів раку репродуктивної системи та станів, які впливають на фертильність. Важливо звернутися за медичною допомогою, якщо ви відчуваєте будь-яку надмірну кровотечу.
Діагностика
Ваш лікар перевірить наявність розладів, які можуть викликати менометрорагію. Наприклад, аналіз крові буде використовуватися для перевірки на вагітність. Це тому, що викидень, навіть якщо він стався до того, як ви дізналися про свою вагітність, може викликати рясні кровотечі. Ви все ще можете отримати позитивний результат на вагітність до 35 днів після викидня.
Ваш лікар також візьме мазок Папаніколау. Папаніколау можна перевірити на рак шийки матки. Ваш лікар може також зробити гістероскопію. Під час цієї процедури ваш лікар використовуватиме тонку освітлену телескопічну трубку, щоб побачити в матку. Цей тест може допомогти вашому лікареві діагностувати такі речі, як ендометріоз. Інші дослідження можуть включати УЗД та МРТ.
Лікування
Лікування менометрорагії залежить від причини. Наприклад, може бути рекомендована операція з видалення міоми. Гістеректомія, або хірургічне видалення матки, може бути варіантом для жінок, які не хочуть дітей або вже в репродуктивному віці.
Якщо немає відомої причини менометрорагії,
-
Протизаплідні таблетки для регулювання рівня гормонів.
- Прогестинотерапія. Прогестин є синтетичною версією природного гормону прогестерону. Ваш лікар рекомендує приймати прогестин у формі таблеток протягом 21 дня поспіль, а потім припинити прийом на 7 або використовувати внутрішньоматкову спіраль (ВМС), що вивільняє левоноргестрел. Левоноргестрел також є прогестином. Прогестин сприяє розрідженню слизової оболонки матки і, таким чином, зменшує приплив менструальної крові.
-
Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП). Крім полегшення болю, пов’язаного з менометрорагією, ці препарати допомагають згортати кров і обмежують її відтік.
Самоуправління
Важко пережити місячні, але підготовка – найкращий спосіб захиститися від нещасних випадків.
- Використовуйте засоби для місячних, призначені для рясних виділень. Це означає використання супервбираючих тампонів і гігієнічних прокладок.
- Подвоїти. Носіть дві прокладки одночасно або прокладку і тампон.
- Спробуйте а менструальна чаша. Він може утримувати більше крові, ніж тампон або прокладка.
- Покладіть на ніч під собою рушники або прокладку, щоб захистити постільну білизну.
- Носіть темний одяг у найважчі дні, щоб замаскувати будь-які протікання.
- Зберігайте додаткові менструальні продукти та нижню білизну у своїй сумочці, машині та офісному столі.
Outlook
Коли справа доходить до менструації, існує широкий діапазон нормальних показників. Кровотеча, настільки рясна або часта, що впливає на ваше фізичне та психологічне здоров’я, ніколи не є нормою.
Діагностувати менометрорагію та рекомендувати ефективне лікування може допомогти гінеколог, який є лікарем, який спеціалізується на репродуктивному здоров’ї жінок. У багатьох випадках стан можна легко впоратися. Деякі з основних причин менометрорагії можуть впливати на фертильність, але багато жінок можуть завагітніти і успішно виношувати дітей після лікування цього стану.
Discussion about this post