Діагностика легеневої артеріальної гіпертензії (ЛАГ)

Що таке PAH?

ЛАГ – це високий кров’яний тиск, який вражає артерії ваших легенів і праву частину серця. Ваші легеневі артерії та капіляри несуть кров від серця до легенів, де ваша кров скидає клітини, збіднені киснем, і збирає багаті киснем клітини. Якщо ваші легеневі артерії звужені або заблоковані, це може призвести до підвищення артеріального тиску всередині них. З часом підвищений тиск послаблює праву частину серця і легеневі артерії. Це в кінцевому підсумку може призвести до серцевої недостатності і навіть смерті.

Чому ЛАГ важко діагностувати

ЛАГ важко виявити та діагностувати, навіть якщо лікар шукає її під час фізичного огляду. Симптоми ЛАГ імітують симптоми інших подібних станів. Навіть у міру прогресування ПАУ у вашого лікаря можуть виникнути проблеми з відрізненням його від інших захворювань серця та легенів.

Ваш лікар оцінить вашу історію хвороби та використає один або кілька тестів, щоб визначити, що викликає ваші симптоми.

Оцінка історії хвороби

Щоб допомогти діагностувати ЛАГ, ваш лікар повинен оцінити ваші особисті фактори ризику захворювання. Наприклад, вони повинні шукати будь-які умови, які можуть сприяти виникненню ЛАГ або погіршити хворобу. У вас підвищений ризик ЛАГ, якщо у вас:

• хвороба серця
• вроджені вади серця
• склеродермія
• ВІЛ
• сімейний анамнез ЛАГ

Ваш лікар може провести генетичний скринінг, щоб побачити, чи є у вас гени, пов’язані з ЛАГ.

Тести для діагностики ЛАГ

Ваш лікар може використовувати наступні методи для діагностики ЛАГ:

Аналіз крові

Аналіз крові може допомогти вашому лікареві дізнатися, що є у вашій крові. Вони можуть ідентифікувати речовини, пов’язані з ПАУ. Це також може допомогти їм виключити інші умови.

Рентген грудної клітки

Якщо у вас прогресуюча ЛАГ, рентгенографія грудної клітки може показати збільшену частину вашого серця. Однак цей тест візуалізації не завжди дає достатньо інформації для діагностики ЛАГ.

комп’ютерна томографія

КТ створює пошарові зображення ваших органів. Це дозволяє вашому лікарю перевірити, чи немає звуження артерії, закупорки або пошкодження.

знімок МРТ

МРТ дозволяє вашому лікарю створити картину кровоносних судин вашого тіла. Як і КТ, МРТ дозволяє їм пошарово розглянути всі залучені органи.

Електрокардіограма

Цей тест вимірює електричні функції вашого серця, які відповідають за його регулярне, ритмічне і безпомилкове биття. Незначна зміна цих електричних імпульсів може мати серйозні наслідки для вашого серця і тіла.

Ехокардіограма

Ехокардіограма використовує звукові хвилі для створення картини вашого серця. За допомогою цього тесту ваш лікар може побачити, чи збільшилася якась частина вашого серця або б’ється неправильно.

Ваш лікар може використовувати два види ехокардіограм. На допплерівській ехокардіограмі лікар кладе приймальний пристрій на грудну клітку. На чресстравохідній ехокардіограмі лікар вставляє пристрій для візуалізації у ваш стравохід.

Ваш лікар може використовувати ехокардіограму для діагностики кількох серцевих захворювань, включаючи ЛАГ. У більшості випадків вони можуть ідентифікувати ЛАГ за допомогою ехокардіограми. Навіть якщо вони не можуть підтвердити діагноз ЛАГ, вони можуть використовувати цей тест, щоб виключити інші умови.

Катетеризація серця

Якщо у вас є ехокардіограма, яка не є остаточною, ваш лікар може попросити вас пройти катетеризацію серця. Цей тест дозволяє їм виміряти тиск у ваших артеріях і серці за допомогою маленької гнучкої трубки. Вони вставляють цю трубку через кровоносну судину у вашій шиї або паху і підтягують її до серця.

Тест легеневої функції

Цей тест дозволяє вашому лікареві побачити, скільки повітря можуть утримувати ваші легені. Під час цієї процедури вони також оцінять, як повітря надходить у ваші легені та з них. Їм може знадобитися зробити цей тест кілька разів, щоб перевірити, чи немає змін у роботі ваших легенів.

Наступні кроки

Після проведення цих тестів ваш лікар може поставити вам діагноз ЛАГ або іншого захворювання серця або легенів. Ваш конкретний план лікування та перспективи будуть відрізнятися залежно від вашого діагнозу. Попросіть свого лікаря отримати додаткову інформацію про ваш конкретний стан, план лікування та довгострокову перспективу.