Огляд
Що таке захворювання печінки?
Ваша печінка є другим за величиною органом вашого тіла (після шкіри). Він сидить під грудною кліткою з правого боку і розміром з футбольний м’яч. Печінка відокремлює поживні речовини та відходи, коли вони проходять через вашу травну систему. Він також виробляє жовч, речовину, яка виводить токсини з вашого тіла і сприяє травленню.
Термін «хвороба печінки» відноситься до будь-якого з кількох станів, які можуть вплинути та пошкодити вашу печінку. Згодом захворювання печінки може викликати цироз (утворення рубців). Оскільки більше рубцевої тканини замінює здорову тканину печінки, печінка більше не може функціонувати належним чином. Якщо не лікувати, захворювання печінки може призвести до печінкової недостатності та раку печінки.
Наскільки поширені захворювання печінки?
Загалом, приблизно 1 з 10 американців (загалом 30 мільйонів) мають якийсь тип захворювання печінки. Близько 5,5 мільйонів людей у США мають хронічне захворювання печінки або цироз.
Деякі види захворювань печінки стають все більш поширеними в США, оскільки вони пов’язані зі зростанням рівня ожиріння. За оцінками, від 20% до 30% дорослих мають надлишок жиру в печінці, стан, який називається неалкогольною жировою хворобою печінки. Це може бути перейменовано в метаболічну жирову хворобу печінки (MAFLD), щоб відобразити її зв’язок з метаболічним синдромом і такими станами, як діабет, високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину та ожиріння, серед інших.
Симптоми та причини
Що викликає різні види захворювань печінки?
Різні типи захворювань печінки виникають із різних причин. Захворювання печінки може бути наслідком:
- Вірусні інфекції: Гепатит А, гепатит В і гепатит С – це захворювання, викликані вірусною інфекцією.
- Проблеми з вашою імунною системою: Коли ваша імунна система помилково атакує вашу печінку, це може викликати аутоімунні захворювання печінки. До них відносяться первинний біліарний холангіт та аутоімунний гепатит.
- Спадкові захворювання: Деякі проблеми з печінкою розвиваються через генетичну хворобу (таку, яку ви успадкували від батьків). До спадкових захворювань печінки належать хвороба Вільсона та гемохроматоз.
- рак: Коли аномальні клітини розмножуються в печінці, у вас можуть розвинутися пухлини. Ці пухлини можуть бути доброякісними (нераковими) або злоякісними (рак печінки).
- Споживання занадто великої кількості токсинів: Алкогольна жирова хвороба печінки є наслідком зловживання алкоголем. Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) виникає внаслідок споживання занадто великої кількості жиру. НАЖХП стає все більш поширеною, оскільки зростає рівень ожиріння та діабету.
Які симптоми захворювання печінки?
Деякі типи захворювань печінки (включаючи неалкогольну жирову хворобу печінки) рідко викликають симптоми. Для інших захворювань найпоширенішим симптомом є жовтяниця — пожовтіння шкіри та білків очей. Жовтяниця розвивається, коли ваша печінка не може очистити речовину, яка називається білірубін.
Інші ознаки захворювання печінки можуть включати:
-
Біль у животі (особливо з правого боку).
- Легко утворюватися синці.
- Зміни кольору сечі або калу.
-
Втома.
-
Нудота або блювота.
- Набряки на руках або ногах (набряки).
Які ускладнення захворювання печінки?
Деякі види захворювань печінки можуть підвищити ризик розвитку раку печінки. Інші, якщо їх не лікувати, продовжують пошкоджувати вашу печінку. Розвивається цироз (рубцювання).
З часом у пошкодженої печінки не буде достатньо здорової тканини для функціонування. Захворювання печінки, яке не лікується, може в кінцевому підсумку призвести до печінкової недостатності.
Діагностика та тести
Як діагностується захворювання печінки?
Для точної діагностики та виявлення причини захворювання печінки ваш лікар також порекомендує один або кілька тестів. Вони можуть включати:
- Аналізи крові: Ферменти печінки вимірюють рівень печінкових ферментів у вашій крові. Інші тести функції печінки включають тест на згортання крові, який називається міжнародним нормалізованим співвідношенням (МНО). Ненормальні рівні можуть свідчити про проблеми з функцією печінки.
- Тести зображення: Ваш лікар може використовувати ультразвукове дослідження, МРТ або КТ, щоб знайти ознаки пошкодження, рубців або пухлин у вашій печінці. Інший спеціалізований тип ультразвуку, який називається фіброскан, можна використовувати для визначення ступеня утворення рубців і жирового відкладення в печінці.
- Біопсія печінки: Під час біопсії печінки ваш лікар використовує тонку голку, щоб видалити невеликий зразок тканини печінки. Вони аналізують тканину, щоб знайти ознаки захворювання печінки.
Управління та лікування
Як лікують захворювання печінки?
Лікування захворювання печінки залежить від типу захворювання печінки, яке у вас є, і того, наскільки воно прогресує. Можливі методи лікування включають:
- Ліки: Медичні працівники лікують деякі види захворювань печінки за допомогою ліків. Ви можете приймати ліки від вірусних інфекцій, таких як гепатит, або спадкових захворювань, таких як хвороба Вільсона.
- Зміни способу життя: Ви можете використовувати свою дієту для лікування певних видів захворювань печінки. Якщо у вас жирова хвороба печінки, уникнення алкоголю, обмеження жирів і калорій і збільшення споживання клітковини можуть допомогти. Захворювання печінки, пов’язане з алкоголем, може покращитися при утриманні від алкоголю.
- Пересадка печінки: Коли захворювання печінки прогресує до печінкової недостатності, найкращим варіантом лікування може бути трансплантація печінки. Трансплантація замінює вашу печінку здоровою печінкою.
Профілактика
Чи можна запобігти захворюванням печінки?
Ви можете вжити заходів для запобігання деяких видів захворювань печінки, особливо тих, на які впливає ваша дієта та спосіб життя. Якщо у вас є ризик захворювання печінки, ваш лікар може порекомендувати змінити спосіб життя, включаючи:
- Уникнення або обмеження вживання алкоголю.
- Уникайте їжі та напоїв, які містять транс-жири або кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози.
- Ретельно керуйте прийомом ліків, що відпускаються за рецептом і без рецепта, щоб уникнути пошкодження печінки, оскільки такі ліки, як ацетамінофен (Tylenol®), є частою причиною ураження печінки.
- Регулярні фізичні вправи.
- Обмеження споживання червоного м’яса.
Ви можете звести до мінімуму ймовірність зараження вірусним гепатитом, практикуючи безпечний секс і не користуючись спільними голками.
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (перспектива) для людей із захворюваннями печінки?
Завдяки ранньому лікуванню та ефективній зміні способу життя багато людей із захворюваннями печінки можуть уникнути серйозного ураження печінки та запобігти печінковій недостатності.
Жити з
Коли потрібно викликати лікаря?
Вам слід зателефонувати своєму постачальнику медичних послуг, якщо ви відчуваєте:
- Зміни кольору сечі або калу.
- Жовтяниця або пожовтіння очей.
- Біль у верхній правій частині живота.
- Набряки на руках або ногах.
Які питання я повинен задати своєму лікарю?
Ви можете запитати у свого лікаря:
- Які зміни в способі життя мені слід внести, щоб зберегти здоров’я печінки?
- На які ранні попереджувальні ознаки захворювання печінки слід звернути увагу?
- Чи слід уникати прийому будь-яких ліків, щоб запобігти пошкодженню печінки?
- Якщо я маю спадкове захворювання печінки, чи варто моїй родині проходити генетичне тестування?
- Чи потрібно мені робити пересадку печінки?
Захворювання печінки може бути наслідком інфекції, спадкового захворювання, раку або перевантаження токсичними речовинами. Медичні працівники можуть ефективно лікувати багато видів захворювань печінки за допомогою ліків або зміни способу життя. Якщо у вас важке захворювання печінки, пересадка печінки може відновити ваше здоров’я та продовжити життя.
Discussion about this post