О, для універсального методу контролю народжуваності, який простий у використанні та не має побічних ефектів. Але наука ще не удосконалила цього.
Поки це не станеться, якщо ви одна з багатьох жінок, які не можуть використовувати методи контролю народжуваності, що містять естроген, у вас є кілька інших варіантів.
Багато безестрогенних альтернативних засобів контролю народжуваності містять прогестин, який є штучно створеною версією гормону прогестерону.
У цій статті ми докладніше розглянемо:
- доступні тільки прогестинові варіанти
- як вони працюють
- плюси і мінуси кожного
Що таке мініпілі?
Міні-пілі — це різновид оральних контрацептивів, які містять таблетки, що містять лише прогестин.
Жодна з таблеток в упаковці не містить естрогену. Доза прогестину змінюється і залежить від складу протизаплідних таблеток.
Упаковка міні-пігулок складається з 28 таблеток, кожна з яких містить гормон прогестин. Він не містить таблеток плацебо.
Щоб максимально підвищити ефективність міні-пілі, вам потрібно приймати її щодня в один і той самий час.
Якщо ви пропустите дозу — навіть лише через 3 години — вам доведеться використовувати резервний метод контролю народжуваності принаймні 2 дні, щоб бути в безпеці.
Існує нова схвалена FDA таблетка, що містить тільки прогестин, під назвою Slynd. Його можна прийняти протягом 24 годин і все одно не вважати «пропущеною дозою», на відміну від поточних таблеток, що містять тільки прогестин.
Оскільки ця таблетка настільки нова, інформація та доступ до неї наразі обмежені. Щоб дізнатися більше про Slynd, зверніться до свого лікаря.
Як діє міні-таблетка?
У Сполучених Штатах прогестиновий оральний контрацептив відомий як норетиндрон. За даними клініки Майо, норетиндрон працює за допомогою:
- згущення слизу в шийці матки та витончення слизової оболонки матки, що ускладнює зустріч сперми та яйцеклітини
- перешкоджаючи вивільненню яйцеклітин з яєчників
Важливо розуміти, що міні-таблетки, що містять тільки прогестин, можуть не постійно пригнічувати вашу овуляцію.
За оцінками Американського коледжу акушерів і гінекологів (ACOG), приблизно у 40 відсотків жінок продовжуватиметься овуляція під час прийому норетиндрону.
Хто є хорошим кандидатом на мініпілі?
Згідно з ACOG, міні-таблетки є хорошим варіантом для жінок, які не можуть приймати протизаплідні таблетки, що містять естроген.
Це включає в себе жінок, які мають історію:
- високий кров’яний тиск
- тромбоз глибоких вен (ТГВ)
- серцево-судинне захворювання
Але контрацепція, що містить тільки прогестин, не є найкращим вибором для всіх. Ви можете уникати міні-таблеток, якщо:
- у вас був рак грудей
- у вас був вовчак
- у вас є проблеми з запам’ятовуванням прийому ліків у потрібний час
Деякі протисудомні препарати розщеплюють гормони в організмі, а це означає, що таблетки, що містять тільки прогестин, можуть бути не такими ефективними, якщо ви приймаєте протисудомні препарати.
Якщо ви перенесли баріатричну операцію, поговоріть зі своїм лікарем про ризики прийому оральних контрацептивів.
Баріатрична хірургія може вплинути на це
Як почати приймати мініпілі
Перш ніж почати прийом міні-таблеток, порадьтеся з лікарем, з якого дня почати.
Ви можете почати використовувати цю таблетку в будь-який день свого менструального циклу, але залежно від того, де ви перебуваєте у вашому циклі, вам, можливо, доведеться використовувати резервний метод контролю народжуваності протягом кількох днів.
Якщо ви починаєте приймати міні-таблетки протягом перших 5 днів менструації, ви повинні бути повністю захищені, і вам не знадобляться додаткові засоби контрацепції.
Якщо ви починаєте в будь-який інший день, вам потрібно буде використовувати додатковий метод захисту принаймні 2 дні.
Якщо у вас короткий цикл, вам слід використовувати додаткові протизаплідні засоби, доки ви не будете приймати міні-таблетки принаймні 2 дні.
Чи є побічні ефекти від міні-пілі?
Усі оральні контрацептиви мають потенційні побічні ефекти, і вони відрізняються за інтенсивністю від людини до людини.
Клініка Клівленда повідомляє про такі побічні ефекти від міні-пігулок, що містять тільки прогестин:
- депресія
- висипання на шкірі
- ніжні груди
- зміни вашої ваги
- зміни волосся на тілі
- нудота
- головні болі
Які плюси і мінуси?
Плюси мініпілі
- Вам не потрібно переривати секс, щоб подбати про контроль над народжуваністю.
- Ви можете приймати цю таблетку, якщо естроген вам не рекомендований через високий кров’яний тиск, тромбоз глибоких вен або серцево-судинне захворювання.
- Ваші місячні та судоми можуть зменшитися.
- Ви можете використовувати цей метод, якщо ви годуєте грудьми.
Мінуси мініпілі
- Ви повинні бути пильними та чітко визначити, коли ви приймаєте таблетку.
- Ви можете відчувати кров’янисті виділення між менструаціями.
- Ваш статевий потяг може зменшитися.
- Волосся на вашому тілі може рости інакше.
Інші варіанти контрацепції, що містять тільки прогестин
Якщо вам потрібен гормональний контроль над народжуваністю без естрогену, міні-таблетки — це лише один із варіантів. Є кілька інших варіантів контрацепції, що містять тільки прогестин. Кожен з них працює по-різному та має унікальні побічні ефекти та ризики.
Ось короткий перелік ваших варіантів.
Прогестиновий укол
Депо-Провера – ін’єкційний. Він діє так само, як таблетки, що містять тільки прогестин. Він згущує слиз навколо шийки матки, щоб сперматозоїди не могли досягти яйцеклітини. Крім того, він перешкоджає вивільненню яйцеклітин з яєчників.
Кожна ін’єкція триває приблизно 3 місяці.
Професіонали введення прогестину
- Вам не потрібно щодня думати про прийом протизаплідних таблеток.
- Багато людей вважають ін’єкцію менш інвазивною, ніж використання ВМС.
- Якщо робити щеплення через рекомендовані проміжки часу, ефективність запобігання вагітності становить понад 99 відсотків.
Мінуси ін’єкції прогестину
- FDA попереджає, що використання Depo-Provera може збільшити ризик для:
- рак молочної залози
-
позаматкова вагітність (вагітність поза маткою)
- збільшення ваги
- втрата щільності кісткової тканини
-
тромби у ваших руках, ногах або легенях
- проблеми з печінкою
- мігреневі головні болі
- депресія
- судоми
Прогестиновий імплантат
У Сполучених Штатах прогестинові імплантати продаються під назвою Nexplanon. Імплантат складається з тонкого, гнучкого стрижня, який лікар вставляє під шкіру на плечі.
Як і міні-таблетки та ін’єкції прогестину, імплантат вивільняє невелику кількість прогестину у вашу систему.
Це викликає:
- слизова оболонка вашої матки стоншується
- ваш цервікальний слиз згущується
- щоб ваші яєчники припинили вивільнення яйцеклітин
Після встановлення імплантат надзвичайно ефективний. Відповідно з
Плюси прогестинового імплантату
- Вам не потрібно щодня думати про контроль народжуваності.
- Вам не потрібно переривати секс, щоб подбати про контроль над народжуваністю.
- Це дуже ефективно.
- Його можна використовувати відразу після пологів або аборту.
- Його безпечно використовувати під час годування груддю.
- Це оборотно. Ваш лікар може видалити його, якщо ви хочете завагітніти.
Мінуси прогестинового імплантату
- Лікар повинен вставити імплантат.
- Якщо цей метод контрацепції не покривається страхуванням, початкова вартість може бути високою.
- Ваші місячні може стати важче передбачити. Вони можуть стати важчими чи легшими, а можуть і зовсім зникнути.
- У вас може виникнути проривна кровотеча.
- Ви можете відчувати такі побічні ефекти, як головні болі, висипання на шкірі, зміни ваги або чутливість грудей.
- Імплантат може мігрувати, або його може бути важко видалити, коли настане час для видалення. Якщо виникне будь-яка ситуація, деяким пацієнтам може знадобитися візуалізаційне обстеження та, у рідкісних випадках, операція з видалення імплантату.
Прогестин ВМС
Іншим варіантом є внутрішньоматкова спіраль (ВМС), яку ваш лікар вставляє в матку. Зроблений із пластику, цей маленький т-подібний пристрій вивільняє невелику кількість прогестину, запобігаючи вагітності до 5 років.
Відповідно до ACOG, ВМС не перериває вагітність. Це запобігає.
Прогестин ВМС плюси
- Вам не доведеться часто думати про контроль народжуваності.
- Він на 99 відсотків ефективний для запобігання вагітності.
- Ваші місячні можуть зменшитися. Судоми також можуть зменшитися.
- ВМС є оборотною і не вплине на вашу фертильність або ускладнить завагітніти в майбутньому.
Прогестин ВМК мінуси
- Вставляти ВМС може бути незручно.
- Ваші місячні може бути важче передбачити.
- У вас можуть виникнути мажучі або проривні кровотечі, особливо на початку.
- Ваша внутрішньоматкова спіраль може вийти.
- У рідкісних випадках ваша матка може бути проколена під час імплантації пристрою.
- У рідкісних випадках може виникнути позаматкова вагітність.
Варіанти контрацепції без гормонів
Якщо ви хочете використовувати негормональні методи контролю народжуваності, поговоріть зі своїм лікарем або медичним працівником про такі варіанти:
-
чоловічі або жіночі презервативи
- губки
- шийні ковпачки
- діафрагми
- мідні внутрішньоматкові спіралі
- сперміциди
Багато з цих методів менш ефективні для запобігання вагітності, ніж методи, які включають гормони.
Сперміциди, наприклад, не спрацьовують приблизно у 28 відсотках випадків, тому важливо розуміти ризики, коли ви зважуєте свої варіанти.
Якщо вам потрібна більш постійна форма контролю народжуваності, поговоріть зі своїм лікарем про перев’язку труб або вазектомію.
Суть
Міні-таблетки, що містять тільки прогестин, є одним із кількох методів контролю за народжуваністю, які не містять естрогену.
Міні-таблетки діють, пригнічуючи овуляцію та змінюючи матку та шийку матки, щоб сперма не могла запліднити яйцеклітину.
Якщо ви хочете використовувати гормональний контроль над народжуваністю без естрогену, ви також можете спробувати ін’єкції, що містять лише прогестин, імплантати або внутрішньоматкові спіралі.
Якщо ви хочете використовувати безгормональний метод контролю народжуваності, ви можете вивчити такі варіанти, як презервативи, діафрагма, цервікальні ковпачки, мідна внутрішньоматкова спіраль, губки, перев’язка маткових труб або вазектомія.
Оскільки всі методи контролю за народжуваністю мають побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем про тип контрацепції, який вам найкраще підходить.
Обов’язково повідомте свого лікаря про всі ваші проблеми зі здоров’ям, а також про будь-які добавки та ліки, які ви приймаєте, оскільки вони можуть знизити ефективність вашої контрацепції.
Discussion about this post