Низький статевий потяг: поширені причини та лікування

Низький рівень тестостерону

Тестостерон є важливим чоловічим гормоном. У чоловіків він в основному виробляється в яєчках.

Тестостерон відповідає за нарощування м’язів і кісткової маси, а також за стимуляцію вироблення сперми. Рівень тестостерону також впливає на ваш статевий потяг.

Нормальний рівень тестостерону буде змінюватися. Однак, згідно з рекомендаціями Американської урологічної асоціації (AUA), у дорослих чоловіків вважається низький рівень тестостерону або низький T, коли їх рівень падає нижче 300 нанограм на децилітр (нг/дл).

Коли рівень тестостерону знижується, ваше бажання сексу також зменшується.

Зниження тестостерону є нормальною частиною старіння. Однак різке зниження рівня тестостерону може призвести до зниження лібідо.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви думаєте, що це може бути проблемою для вас. Ви можете приймати добавки або гелі, щоб підвищити рівень тестостерону.

Ліки

Прийом деяких ліків може знизити рівень тестостерону, що, у свою чергу, може призвести до зниження лібідо.

Наприклад, ліки від артеріального тиску, такі як інгібітори АПФ та бета-блокатори, можуть запобігти еякуляції та ерекції.

Інші ліки, які можуть знизити рівень тестостерону, включають:

• хіміотерапія або променеве лікування раку

• гормони, що використовуються для лікування раку простати

• кортикостероїди

• опіоїдні знеболюючі, такі як морфін (MorphaBond, MS Contin) і оксикодон (OxyContin, Percocet)

• протигрибковий препарат під назвою кетоконазол

• циметидин (Tagamet), який використовується для печії та гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ)

• анаболічні стероїди, які можуть використовуватися спортсменами для збільшення м’язової маси
• певні антидепресанти

Якщо ви відчуваєте наслідки низького рівня тестостерону, зверніться до лікаря. Вони можуть порадити вам змінити ліки.

Синдром неспокійних ніг (СБН)

Синдром неспокійних ніг (СБН) – це неконтрольоване бажання рухати ногами. Дослідження показало, що чоловіки з RLS мають більш високий ризик розвитку еректильної дисфункції (ЕД), ніж ті, у кого немає RLS. ЕД виникає, коли чоловік не може мати або підтримувати ерекцію.

У дослідженні дослідники виявили, що у чоловіків, у яких спостерігався РБС принаймні п’ять разів на місяць, була приблизно на 50 відсотків більша ймовірність розвитку ЕД, ніж у чоловіків без СБН.

Крім того, чоловіки, у яких частіше спостерігалися епізоди СБН, мали ще більше шансів стати імпотентом.

Депресія

Депресія змінює всі сторони життя людини. Люди з депресією відчувають знижену або повну відсутність інтересу до діяльності, яка колись вважала задоволення, включаючи секс.

Низьке лібідо також є побічним ефектом деяких антидепресантів, у тому числі:

• інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), такі як дулоксетин (Cymbalta)

• селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин (Прозак) і сертралін (Золофт)

Однак не було показано, що інгібітор зворотного захоплення норадреналіну та дофаміну (NRDI) бупропіон (Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) не знижує лібідо.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви приймаєте антидепресанти і у вас низьке лібідо. Вони можуть усунути ваші побічні ефекти, скоригувавши дозу або перейшовши на інший препарат.

Хронічне захворювання

Коли ви почуваєтеся погано через наслідки хронічного стану здоров’я, наприклад, хронічного болю, секс, ймовірно, знаходиться на низькому рівні у вашому списку пріоритетів.

Деякі захворювання, такі як рак, також можуть зменшити кількість сперматозоїдів.

Інші хронічні захворювання, які можуть вплинути на ваше лібідо, включають:

• цукровий діабет 2 типу
• ожиріння
• гіпертонія
• високий рівень холестерину
• хронічна легенева, серцева, ниркова та печінкова недостатність

Якщо ви страждаєте від хронічного захворювання, поговоріть зі своїм партнером про те, як бути інтимним у цей час. Ви також можете звернутись до сімейного консультанта чи сексотерапевта щодо ваших проблем.

Проблеми зі сном

Дослідження, опубліковане в Journal of Clinical Sleep Medicine, показало, що у чоловіків без ожиріння з обструктивним апное сну (СОА) рівень тестостерону нижчий. У свою чергу, це призводить до зниження сексуальної активності і лібідо.

У дослідженні дослідники виявили, що майже у однієї третини чоловіків, які мали важке апное сну, також був знижений рівень тестостерону.

В іншому недавньому вивчення у молодих здорових чоловіків рівень тестостерону знижувався на 10-15 відсотків після тижневого обмеження сну до п’яти годин на ніч.

Дослідники виявили, що вплив обмеження сну на рівень тестостерону був особливо очевидним між 14:00 і 22:00 наступного дня.

Старіння

Рівень тестостерону, який пов’язаний з лібідо, найвищий, коли чоловіки знаходяться в підлітковому віці.

У старшому віці може знадобитися більше часу, щоб отримати оргазм, еякуляцію і збудження. Ваша ерекція може бути не такою важкою, і може знадобитися більше часу, щоб ваш пеніс став ерегуватися.

Однак існують ліки, які можуть допомогти впоратися з цими проблемами.

Стрес

Якщо вас відволікають ситуації або періоди високого тиску, сексуальний потяг може зменшитися. Це тому, що стрес може порушити рівень гормонів. Ваші артерії можуть звужуватися під час стресу. Це звуження обмежує кровотік і потенційно викликає ЕД.

Одне дослідження, опубліковане в Scientific Research and Essays, підтвердило думку про те, що стрес безпосередньо впливає на сексуальні проблеми як у чоловіків, так і у жінок.

Інший вивчення ветеранів з посттравматичним стресовим розладом (ПТСР) виявили, що стресовий розлад збільшує ризик сексуальної дисфункції більш ніж утричі.

Стресу важко уникнути. Проблеми у стосунках, розлучення, смерть близької людини, фінансові турботи, народження дитини або зайняте робоче середовище – це лише деякі з життєвих подій, які можуть сильно вплинути на бажання сексу.

Можуть допомогти методи боротьби зі стресом, такі як дихальні вправи, медитація та розмова з терапевтом.

В одному дослідженні, наприклад, чоловіки, у яких нещодавно діагностували ЕД, показали значне покращення показників еректильної функції після участі у 8-тижневій програмі боротьби зі стресом.

Низька самооцінка

Самооцінка визначається як загальна думка людини про себе. Низька самооцінка, низька впевненість у собі та поганий образ тіла можуть вплинути на ваше емоційне здоров’я та самопочуття.

Якщо ви відчуваєте, що ви непривабливі або небажані, це, швидше за все, завадить сексуальним контактам. Не подобається те, що ви бачите в дзеркалі, може навіть викликати у вас бажання взагалі уникати сексу.

Низька самооцінка також може викликати занепокоєння щодо сексуальної діяльності, що може призвести до проблем з ЕД та зниження сексуального бажання.

Згодом проблеми з самооцінкою можуть призвести до більших проблем із психічним здоров’ям, таких як депресія, тривога та зловживання наркотиками чи алкоголем — усі вони пов’язані з низьким лібідо.

Занадто мало (або занадто багато) вправ

Занадто мало або занадто багато фізичних вправ також може бути причиною низького статевого потягу у чоловіків.

Занадто мало вправ (або їх відсутність) може призвести до ряду проблем зі здоров’ям, які можуть вплинути на сексуальний потяг і збудження.

Регулярні фізичні вправи можуть знизити ризик розвитку хронічних захворювань, таких як ожиріння, високий кров’яний тиск і діабет 2 типу, які пов’язані з низьким лібідо. Відомо, що помірні фізичні навантаження знижують рівень кортизолу вночі і зменшують стрес, що може допомогти підвищити статевий потяг.

З іншого боку, було показано, що надмірні фізичні навантаження впливають на сексуальне здоров’я. В одному дослідженні вищі рівні хронічних інтенсивних і тривалих тренування на витривалість на регулярній основі були сильно пов’язані зі зниженням показників лібідо у чоловіків.

Алкоголь

Рівне вживання алкоголю або більше 14 змішаних напоїв на тиждень також пов’язують зі зниженням вироблення тестостерону. Протягом тривалого періоду часу надмірна кількість алкоголю може зменшити ваш статевий потяг.

Клініка Клівленда рекомендує чоловікам, які регулярно вживають більше трьох і більше алкогольних напоїв, подумати про те, щоб пити менше. Центри контролю та профілактики захворювань припускають, що середній дорослий чоловік повинен випивати два або менше алкогольних напоїв на день; більше, ніж це може призвести до довгострокового погіршення здоров’я.

Вживання наркотиків

Крім алкоголю, вживання тютюну, марихуани та заборонених наркотиків, таких як опіати, також пов’язане зі зниженням вироблення тестостерону. Це може призвести до відсутності сексуального бажання.

Також було виявлено, що куріння негативно впливає на вироблення сперми та її рух.

Фізичні та емоційні побічні ефекти низького лібідо

Зниження статевого потягу може бути дуже тривожним для чоловіків. Низьке лібідо може призвести до порочного кола фізичних та емоційних побічних ефектів, включаючи ЕД — нездатність підтримувати ерекцію достатньо довго, щоб мати задовільний секс.

ЕД може викликати у чоловіка тривогу навколо сексу. Це може призвести до напруги та конфліктів між ним і його партнером, що, у свою чергу, може призвести до меншої кількості сексуальних контактів і більше проблем у стосунках.

Невиконання через ЕД може викликати почуття депресії, проблеми з самооцінкою та поганий образ тіла.

Outlook

Лікування низького лібідо часто залежить від лікування основної проблеми.

Якщо низьке лібідо викликано основним станом здоров’я, вам може знадобитися змінити ліки. Якщо ваше низьке лібідо має психологічні причини, вам може знадобитися відвідати терапевта для консультації щодо відносин.

Ви також можете самостійно вжити заходів для підвищення лібідо. Наступні дії можуть підвищити ваше лібідо:

• вести більш здоровий спосіб життя
• висипатися
• практикуючи управління стресом
• харчування більш здорової дієти

Питання та відповіді: коли турбуватися