Про імунодепресанти

Що вони лікують

Аутоімунні стани

Для лікування аутоімунних захворювань застосовуються імунодепресанти.

При аутоімунному захворюванні імунна система атакує власні тканини організму. Оскільки імунодепресанти послаблюють імунну систему, вони пригнічують цю реакцію. Це допомагає зменшити вплив аутоімунного захворювання на організм.

Аутоімунні захворювання, які лікуються імунодепресантами, включають:

• псоріаз
• вовчак
• ревматоїдний артрит
• хвороба Крона
• розсіяний склероз
• гнездна алопеція

Пересадка органів

Майже кожен, кому роблять трансплантацію органів, повинен приймати імунодепресанти. Це тому, що ваша імунна система сприймає трансплантований орган як чужорідний об’єкт. В результаті ваша імунна система атакує орган так само, як і будь-яку чужорідну клітину. Це може спричинити серйозні пошкодження та призвести до необхідності видалення органу.

Імуносупресивні препарати послаблюють вашу імунну систему, щоб зменшити реакцію організму на чужорідний орган. Препарати дозволяють пересадженому органу залишатися здоровим і без пошкоджень.

Список імунодепресантів

Існує кілька різних типів імунодепресантів. Препарат або препарати, які вам призначать, залежать від того, чи є у вас трансплантація органів, аутоімунне захворювання чи інший стан.

Багатьом людям, які отримують імунодепресанти, призначають ліки більш ніж однієї з цих категорій.

Кортикостероїди

• преднізолон (Дельтазон, Оразон)

• будесонід (Entocort EC)
• преднізолон (Millipred)

Інгібітори Янус-кінази

• тофацитиніб (Xeljanz)

Інгібітори кальциневрину

• циклоспорин (Neoral, Sandimmune, SangCya)

• такролімус (Astagraf XL, Envarsus XR, Prograf)

інгібітори mTOR

• сиролімус (Рапамуне)
• еверолімус (афінітор, зортресс)

Інгібітори IMDH

• азатіоприн (азасан, імуран)

• лефлуномід (Арава)

• мікофенолат (CellCept, Myfortic)

Біопрепарати

• абатацепт (Оренсія)

• адалімумаб (Humira)
• анакінра (кінерет)
• цертолізумаб (Cimzia)
• етанерцепт (Енбрел)
• голімумаб (Сімпоні)

• інфліксимаб (Remicade)

• іксекізумаб (тальц)
• наталізумаб (Тисабрі)
• ритуксимаб (ритуксан)
• секукінумаб (Cosentyx)
• тоцилізумаб (Актемра)
• устекінумаб (Стелара)
• ведолізумаб (Entyvio)

Моноклональні антитіла

• базиліксімаб (Simulect)
• даклізумаб (Zinbryta)

Схема лікування

Усі імунодепресанти відпускаються лише за рецептом лікаря.

Імуносупресивні препарати випускаються у вигляді таблеток, капсул, рідин та ін’єкцій. Ваш лікар підбере для вас найкращі форми препарату та схему лікування.

Вони можуть призначити комбінацію препаратів. Мета імуносупресивної терапії — знайти план лікування, який пригнічуватиме вашу імунну систему, маючи найменшу кількість побічних ефектів.

Якщо ви приймаєте імунодепресанти, ви повинні приймати їх точно за призначенням. якщо у вас аутоімунне захворювання, зміна режиму може спричинити загострення вашого стану. Якщо ви є реципієнтом органів, навіть найменша зміна режиму лікування може спровокувати відторгнення органу. Незалежно від того, чому ви лікуєтеся, якщо ви пропустите дозу, обов’язково негайно зателефонуйте своєму лікарю.

Тести та зміни дозування

Під час лікування імунодепресантами у вас будуть регулярні аналізи крові. Ці тести допомагають вашому лікареві контролювати, наскільки ефективні препарати та чи потрібні зміни дозування. Тести також допоможуть вашому лікарю дізнатися, чи викликають у вас ліки побічні ефекти.

Якщо у вас аутоімунне захворювання, ваш лікар може скорегувати вашу дозу залежно від того, як ваш стан реагує на ліки.

Якщо вам зробили трансплантацію органів, ваш лікар може з часом зменшити дозу. Це пов’язано з тим, що ризик відторгнення органів з часом зменшується, тому потреба в цих препаратах може зменшитися.

Проте більшість людей, які перенесли трансплантацію, повинні приймати принаймні один імунодепресант протягом усього життя.

Побічні ефекти

Побічні ефекти сильно відрізняються для багатьох різних доступних імунодепресантів. Щоб з’ясувати, які побічні ефекти ви можете піддаватися ризику, попросіть свого лікаря або фармацевта про дію вашого конкретного препарату.

Проте всі імунодепресанти несуть серйозний ризик зараження. Коли імунодепресант послаблює вашу імунну систему, ваше тіло стає менш стійким до інфекції. Це означає, що вони підвищують ймовірність зараження інфекціями. Це також означає, що будь-яку інфекцію буде важче лікувати.

Якщо у вас є будь-який із цих симптомів інфекції, негайно зверніться до лікаря:

• лихоманка або озноб
• біль у нижній частині спини
• проблеми з сечовипусканням
• біль під час сечовипускання
• часте сечовипускання
• незвичайна втома або слабкість

Взаємодія з лікарськими засобами

Перш ніж почати приймати імунодепресант, обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте. Це включає ліки, що відпускаються за рецептом і без рецепта, а також вітаміни та добавки. Ваш лікар може розповісти вам про можливу лікарську взаємодію, яку може спричинити ваш імунодепресант. Як і побічні ефекти, ризик лікарських взаємодій залежить від конкретного препарату, який ви приймаєте.

Попередження

Імуносупресивні препарати можуть викликати проблеми у людей з певними станами здоров’я. Повідомте свого лікаря, якщо у вас є будь-які з цих захворювань, перш ніж почати приймати імунодепресанти:

• алергія на конкретний препарат
• оперізувальний лишай або вітрянка в анамнезі
• захворювання нирок або печінки

Вагітність і годування груддю

Деякі з цих препаратів можуть викликати вроджені дефекти, тоді як інші несуть менший ризик під час вагітності та годування груддю. У будь-якому випадку, якщо ви плануєте завагітніти, проконсультуйтеся з лікарем, перш ніж приймати імунодепресант. Ваш лікар може розповісти вам про ризики конкретного препарату, який ви можете приймати.

Якщо ви завагітніли під час прийому імунодепресантів, негайно повідомте лікаря.

Поговоріть зі своїм лікарем

Імуносупресивні препарати можуть допомогти людям з аутоімунними захворюваннями або пересадженими органами контролювати імунну відповідь свого організму. Хоча ці ліки і корисні, вони також є потужними. Ви повинні знати про них все, що можете, якщо ваш лікар призначить їх вам.

Якщо у вас виникли запитання, обов’язково зверніться до лікаря або фармацевта. Ваші запитання можуть включати:

• Чи є у мене високий ризик будь-яких побічних ефектів від імунодепресантів?
• Що мені робити, якщо я думаю, що у мене є побічний ефект?
• Чи приймаю я якісь ліки, які можуть взаємодіяти з моїми імунодепресантами?
• На які симптоми відторгнення органів слід звернути увагу?
• Що робити, якщо під час прийому цього препарату я застудився?
• Скільки часу мені доведеться приймати цей препарат?
• Чи потрібно мені приймати будь-які інші ліки для лікування мого аутоімунного захворювання?