Серцево-судинні захворювання включають ряд станів, що впливають на структури або функції серця, включаючи ішемічну хворобу серця та захворювання судин (кровоносних судин). Серцево-судинні захворювання на сьогоднішній день є основною причиною смерті в Сполучених Штатах.
Ішемічна хвороба серця (звуження артерій, що постачають кров до серця) спричиняє близько мільйона серцевих нападів щороку. Ще більш тривожним є те, що 220 000 людей з серцевими нападами помруть, навіть не доїхавши до лікарні.
Дослідження факторів ризику серцево-судинних захворювань показують, що навіть незначні зміни способу життя можуть знизити ризик ішемічної хвороби серця, серцевого нападу, інсульту та інших серйозних серцево-судинних захворювань.
Ви в групі ризику?
Фактори ризику – це певні стани, які підвищують ризик серцево-судинних захворювань у людини. Фактори ризику, що не піддаються модифікації є факторами ризику, які неможливо змінити, в той час як модифіковані фактори ризику МОЖНА модифікувати, контролювати або лікувати.
Чим більше у вас факторів ризику, тим більша ймовірність розвитку серцево-судинних захворювань. Крім того, вищий рівень кожного фактора ризику означає, що існує більший ризик розвитку серцево-судинних захворювань.
Фактори ризику, що не піддаються модифікації
- Збільшення віку. Серцево-судинні захворювання з більшою ймовірністю виникають у віці. Близько 85 відсотків людей, які помирають від ішемічної хвороби серця, мають вік 65 років і старше.
- Чоловіча стать. Чоловіки мають більший ризик серцевого нападу, ніж жінки.
- Менопауза. Після менопаузи у жінки підвищується ризик серцево-судинних захворювань.
- Історія сім’ї. Ваш ризик серцево-судинних захворювань збільшується, якщо у ваших батьків, братів, сестер або дітей є захворювання, особливо якщо родичам-чоловікам на момент діагностики було менше 55 років, а родичам-жінкам на момент діагностики було менше 65 років.
- Гонка. Ризик серцево-судинних захворювань вищий у афроамериканців, мексиканських американців, американських індіанців, корінних гавайців та деяких американців азіатського походження. Цей підвищений ризик частково пояснюється більш високим рівнем артеріального тиску, ожиріння та діабету в цих групах населення.
Оскільки ви не можете змінити жодного з цих факторів ризику, важливо зосередитися на факторах ризику, які ви МОЖЕТЕ змінити.
Цілі фактора ризику
Ви разом із підтримкою вашої родини та друзів можете працювати над досягненням наступних цілей, щоб зменшити ризик серцево-судинних захворювань. Якщо у вас уже є серцево-судинні захворювання, ви можете дотримуватися цих рекомендацій, щоб запобігти його прогресуванню.
Перестати палити
Куріння є найбільш запобігним фактором ризику серцево-судинних захворювань та інсульту. У курців (включаючи курців сигарет, трубок і сигар) ризик серцевого нападу вдвічі вищий, ніж у некурців. Куріння також є найбільшим фактором ризику раптової серцевої смерті. Навіть одна-дві сигарети в день значно збільшують ризик серцевого нападу, інсульту та інших серцево-судинних захворювань. Некурці, які постійно курять, також мають підвищений ризик.
-
Ціль:
- Виключити вживання всіх тютюнових виробів. Тримайтеся подалі від чужого диму.
Знизьте рівень загального холестерину, ЛПНЩ (поганого) і тригліцеридів
Надмірна кількість ліпідів (жирових речовин, включаючи холестерин і тригліцериди), особливо у формі холестерину ЛПНЩ, спричиняє накопичення жирових відкладень у ваших артеріях, зменшуючи або блокуючи приплив крові та кисню до серця. Ризик серцево-судинних захворювань різко зростає, коли рівень загального холестерину становить 240 мг/дл і вище.
-
Цілі:
- Загальний холестерин менше 200 мг/дл.
- Холестерин ЛПНЩ має бути менше 70 мг/дл для людей із захворюваннями серця або кровоносних судин.
- ЛПНЩ має бути менше 100 мг/дл для тих, хто має високий ризик серцево-судинних захворювань, наприклад, деякі пацієнти з цукровим діабетом або ті, у кого є численні фактори ризику серцево-судинних захворювань.
- Для всіх інших холестерин ЛПНЩ має бути менше 130 мг/дл.
- Тригліцериди менше 150 мг/дл.
Для більшості пацієнтів рекомендується перевіряти рівень холестерину вже у віці 20 років. Профіль холестерину включає оцінку загального холестерину натще, ЛПВЩ, ЛПНЩ і тригліцеридів. Ваш лікар може сказати вам, як часто потрібно перевіряти рівень холестерину.
Підвищте рівень ЛПВЩ (хорошого) холестерину
Холестерин ЛПВЩ забирає ЛПНЩ (поганий) холестерин з артерій і назад у печінку, де він може бути виведений з організму. Високий рівень ЛПВЩ, здається, захищає від серцево-судинних захворювань.
Низький рівень ЛПВЩ: менше 40 мг/дл
-
Ціль:
- Більше 55 мг/дл для жінок, більше 45 мг/дл для чоловіків; чим вище рівень ЛПВЩ, тим краще.
Знизити високий кров’яний тиск
Артеріальний тиск – це вимірювання тиску або сили всередині артерій при кожному ударі серця. Підвищений кров’яний тиск збільшує навантаження на серце і нирки, збільшуючи ризик серцевого нападу, серцевої недостатності, інсульту та захворювань нирок. Високий кров’яний тиск є найбільшим фактором ризику інсульту.
-
Цілі:
- Ідеальний артеріальний тиск менше 120/80. Для пацієнтів з цукровим діабетом і встановленими серцево-судинними захворюваннями артеріальний тиск має бути менше 130/85.
- Контролюйте артеріальний тиск за допомогою дієти (дієта з низьким вмістом солі), фізичних вправ, контролю ваги і, якщо необхідно, ліків.
- Також обмежте алкоголь, оскільки він може підвищити артеріальний тиск.
Контролювати цукровий діабет
Діабет виникає, коли організм не в змозі виробляти інсулін або використовувати інсулін, який у нього є. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові. Люди з цукровим діабетом (особливо жінки) мають вищий ризик серцево-судинних захворювань, оскільки діабет збільшує інші фактори ризику, такі як високий рівень холестерину, ЛПНЩ і тригліцеридів; нижчий рівень ЛПВЩ; і високий кров’яний тиск. Тримання цукрового діабету під контролем має важливе значення для зниження ризику.
-
Ціль:
- Тест на гемоглобін A1c менше 6,5, якщо у вас цукровий діабет.
- Гемоглобін A1c менше 5,7, якщо у вас немає цукрового діабету.
- Регулярно відстежуйте свого лікаря.
Підтримуйте здорову масу тіла
Чим більше ви важите, тим важче вашому серцю доводиться працювати, щоб забезпечити ваше тіло поживними речовинами. Дослідження показали, що надмірна вага сприяє виникненню діабету та серцево-судинних захворювань. Зайва вага також підвищує рівень холестерину в крові, тригліцеридів і кров’яний тиск, знижує рівень холестерину ЛПВЩ і підвищує ризик розвитку діабету.
Важливо також те, як розподіляється вага людини. Люди, які мають середню вагу, мають більший ризик розвитку серцево-судинних захворювань, ніж люди, які несуть свою вагу в руках і ногах. Вимірювання талії є одним із способів визначення розподілу жиру. Для чоловіків окружність талії повинна бути менше 40 дюймів. Для жінок окружність талії повинна бути менше 35 дюймів.
Вага найкраще визначається шляхом розрахунку індексу маси тіла (ІМТ). ІМТ – це цифра, що розраховується на основі вашого зросту та ваги. Лікарі часто використовують ІМТ як об’єктивний показник того, чи має людина зайву вагу, недостатню вагу чи здорову вагу, і для цієї мети його рекомендують Національні інститути здоров’я.
Щоб розрахувати свій ІМТ, розділіть вагу в кілограмах (кг) на зріст у метрах у квадраті. Метричні перетворення: фунти, поділені на 2,2 = кг; дюйми, помножені на 0,0254 = метри.
Наприклад, жінка, яка важить 140 фунтів і має зріст 5 футів 6 дюймів, має ІМТ 23.
140 фунтів розділити на 2,2 = 64 кг
5’6″ = 66″ x 0,0254 = 1,68
1,682 = 2,82
64 поділено на 2,82 = 22,69
Ваш медичний працівник може допомогти вам розрахувати ваш ІМТ.
-
Цілі:
- Нормальний ІМТ коливається від 18,5 до 24,9 кг/м2. Надмірна вага визначається як ІМТ вище 25. ІМТ вище 30 вважається ожирінням.
- Для чоловіків обхват талії повинен бути менше 40 дюймів.
- Для жінок обхват талії повинен бути менше 35 дюймів.
- Досягайте та підтримуйте здорову вагу. Дієта і програма вправ допоможуть вам досягти цільової ваги.
Вправа
Серце, як і будь-який інший м’яз, потребує тренування, щоб залишатися сильним і здоровим. Вправи допомагають покращити, наскільки добре серце перекачує кров через ваше тіло. Активність і фізичні вправи також допомагають зменшити багато інших факторів ризику: ви можете знизити кров’яний тиск, знизити високий рівень холестерину, зменшити стрес, досягти та підтримувати здорову вагу тіла, допомогти собі кинути палити та підвищити рівень цукру в крові.
-
Ціль:
- Помірні фізичні навантаження 30 хвилин на день, більшість днів. Більш енергійна діяльність пов’язана з більшою користю. Вправа має бути аеробною, задіяти великі групи м’язів. Аеробні види діяльності включають швидку ходьбу, їзду на велосипеді, плавання, стрибки зі скакалкою та біг підтюпцем.
- Якщо ви вибираєте ходьбу, використовуйте ціль крокоміра – 10 000 кроків на день.
- Перед початком будь-якої програми вправ проконсультуйтеся з лікарем.
Дотримуйтесь дієти для здоров’я серця
Стара приказка «Ти те, що ти їси» може бути правдивішою, ніж будь-коли, особливо коли йдеться про серцево-судинні захворювання. Чотири фактори ризику пов’язані з дієтою: високий кров’яний тиск, високий рівень холестерину в крові, цукровий діабет та ожиріння.
-
Ціль:
- Їжте продукти з низьким вмістом натрію, насичених жирів, холестерину, транс-жирів (частково гідрогенізованих жирів) і рафінованого цукру.
- Омега-3 жирні кислоти є хорошими жирами і надходять з тунця, лосося, насіння льону, мигдалю та волоських горіхів.
- Мононенасичені жири також є переважними і містяться в оливковій, рапсовій та арахісовій олії.
- Також їжте рослинні продукти, такі як фрукти та овочі, горіхи та цільні зерна.
Сприяючі фактори ризику
Індивідуальна реакція на стрес:
Хоча стрес не вважається традиційним фактором ризику, деякі дослідники відзначають зв’язок між ризиком серцево-судинних захворювань і стресом у житті людини, її поведінкою щодо здоров’я та соціально-економічним статусом. Стрес може впливати на встановлені фактори ризику.
Навчіться керувати стресом, практикуючи прийоми релаксації, навчаючись розпоряджатися своїм часом, ставлячи реалістичні цілі та пробуючи нові методи релаксації, такі як керовані образи, масаж, тай-чи, медитація або йога.
Вживання занадто великої кількості алкоголю:
Надмірне вживання алкоголю може призвести до підвищення артеріального тиску, серцевої недостатності та інсульту. Це також пов’язано з високим вмістом тригліцеридів, нерегулярним серцебиттям, ожирінням та раком. Дослідження показали, що ті, хто випиває один напій на день (4 унції вина, 12 унцій пива або 1-1/2 унції 80 міцних міцних алкогольних напоїв), можуть мати менший ризик. Однак Американська кардіологічна асоціація не рекомендує людям, які не п’ють, починати вживати алкоголь або тим, хто п’є, збільшувати кількість випитого.
Якщо у вас є сімейна історія серцево-судинних захворювань або високий рівень холестерину, ще важливіше зменшити інші фактори ризику. Кожен рік перевіряйте рівень холестерину. Знайте свої цифри, включаючи артеріальний тиск, ІМТ, окружність талії та гемоглобін A1c. Обов’язково щороку звертайтеся до свого лікаря для огляду.
Ця інформація надається клінікою Клівленда і не призначена для заміни медичних рекомендацій вашого лікаря або медичного працівника. Будь ласка, зверніться до свого постачальника медичних послуг, щоб отримати поради щодо конкретного захворювання.
Discussion about this post