Псоріаз: факти, статистика і ви

Поширеність

Захворіти на псоріаз може будь-яка людина, незалежно від віку. Але найчастіше псоріаз з’являється у віці від 15 до 35 років. Самці і жінки отримують його приблизно з однаковою швидкістю.

За даними Міжнародної федерації асоціацій псоріазу (IFPA), майже 3 відсотки населення світу страждають на ті чи інші форми псоріазу. Це понад 125 мільйонів людей.

У 2016 році Всесвітня організація охорони здоров’я зазначила, що поширеність псоріазу в усьому світі коливається від 0,09 до 11,43 відсотка, що робить псоріаз серйозною глобальною проблемою.

У Сполучених Штатах нею страждають близько 7,4 мільйонів людей.

Хоча вчені не знають, що саме викликає псоріаз, ми знаємо, що імунна система і генетика відіграють важливу роль у його розвитку.

Симптоми

Псоріаз зазвичай викликає плями товстої червоної шкіри з сріблястими лусочками, які сверблять або відчувають біль.

Псоріаз може з’являтися де завгодно — на повіках, вухах, роті та губах, шкірних складках, руках і ногах, нігтях. У легких випадках це може викликати утворення сухої, сверблячої шкіри на шкірі голови.

У важких випадках він може охопити великі ділянки тіла і викликати різноманітні неприємні симптоми.

При псоріазі червона і груба шкіра набуває вигляду сріблястих лусочок. Ваша шкіра також може бути сухою та потрісканою, що може призвести до кровоточивості. Ваші нігті на руках і ногах можуть стати товстими і без ямок.

Іноді у вас можуть виникати спалахи, після яких у вас немає симптомів.

Види псоріазу

Плямистий псоріаз

Бляшковий псоріаз є найпоширенішим типом псоріазу, який може викликати свербіж і біль. Це становить від 80 до 90 відсотків випадків і викликає почервоніння шкіри та сріблясті лусочки, які можуть виникнути на будь-якій ділянці тіла.

Хоча рідко, вони можуть з’являтися навіть на внутрішній стороні рота або на статевих органах.

Псоріаз шкіри голови

Псоріаз також може виникнути на шкірі голови. Основний симптом – суха, свербляча шкіра голови.

Підраховано, що до 80 відсотків людей з псоріазом матиме спалах на шкірі голови. Ви також можете помітити лусочки у волоссі та на плечах. Розчісування від цих симптомів може викликати кровотечу.

Псоріаз нігтів

Псоріаз нігтів на руках і ногах може призвести до того, що ваші нігті виглядають ямками і змінюються. Ваші нігті можуть ослабнути і кришитися, і вони можуть навіть відокремитися від нігтьового ложа.

Псоріатичний артрит

Близько 30-33 відсотків людей з псоріазом продовжують розвивати псоріатичний артрит, за даними Журнал Американської академії дерматології.

Біль у суглобах, скутість і набряк є основними симптомами псоріатичного артриту. Симптоми можуть вплинути на будь-яку частину вашого тіла, включаючи суглоби пальців і хребет, і можуть варіюватися від відносно легкого до важкого.

Гутатний псоріаз

Цей тип псоріазу може бути спровокований бактеріальною інфекцією. Зазвичай це вражає дітей і молодих дорослих, і, за оцінками, вражає близько 8 відсотків людей з псоріазом.

Виразки на шкірі з’являються на шкірі голови, тулубі, руках і ногах. Лусочки дрібніші, ніж у інших видів псоріазу. Деякі люди з цим типом мають лише один спалах, який зникає без лікування, тоді як інші спалахи продовжують з часом.

Інверсний псоріаз

Інверсний псоріаз може викликати плями червоної, роздратованої шкіри в складках тіла, таких як пахви, під грудьми або навколо статевих органів і паху.

Інверсний псоріаз викликає гладкі плями червоної запаленої шкіри, які посилюються внаслідок тертя та потовиділення. Це може бути спровоковано грибковою інфекцією.

Пустульозний псоріаз

Пустульозний псоріаз є рідкісним типом псоріазу, який може розвиватися швидко. По-перше, ваша шкіра стає червоною і ніжною на дотик. Через кілька годин з’являються пухирі, наповнені гноєм. Ці пухирі можуть час від часу з’являтися і повертатися.

Спалахи можуть бути спровоковані інфекцією, роздратуванням або навіть деякими ліками. Крім свербежу, пустульозний псоріаз може викликати:

• лихоманка
• озноб
• діарея
• проблеми з нирками і печінкою

Ці проблеми можуть бути серйозними. При одному типі пустульозного псоріазу, фон Цумбуша, вам знадобиться негайна медична допомога, оскільки це може бути небезпечним для життя. Можливо, вам знадобиться госпіталізація для лікування.

Еритродермічний псоріаз

Цей рідкісний, але важкий тип псоріазу може вразити весь організм. Це може викликати сильний свербіж і біль, а також змусити шкіру відклеїтися.

За оцінками, це вражає 3 відсотки людей з псоріазом. Симптоми включають:

• червона, лущиться шкіра
• свербіж
• відчуття печіння

Ліки, такі як кортикостероїди, можуть спровокувати еритродермічний псоріаз. Інші тригери включають:

• фототерапія
  лікування
• сонячний опік
• псоріаз що
  поширився

Ця форма псоріазу може бути небезпечною для життя, і якщо у вас є такий тип спалаху, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Причини і фактори ризику

Причини

Точна причина псоріазу невідома. Дослідження показують, що псоріаз може бути аутоімунним захворюванням, хоча ще не визначено жодного аутоантигену, який міг би бути відповідальним.

У вашій імунній системі завдання ваших Т-клітин — атакувати чужорідні організми, щоб зберегти ваше здоров’я. У тих, хто страждає на псоріаз, Т-клітини помилково атакують здорові клітини шкіри. Це призводить до надмірного виробництва нових клітин шкіри, Т-клітин і лейкоцитів.

Все це дозволяє накопичувати мертві клітини шкіри. Накопичення утворює характерні лускаті плями, які спостерігаються при псоріазі.

Жоден тип псоріазу не є заразним. Ви не можете підхопити псоріаз від того, у кого він є.

Фактори ризику

Багато людей з псоріазом мають сімейний анамнез захворювання, і дослідники виявили деякі гени, пов’язані з псоріазом.

За даними Національного фонду псоріазу, у вас на 10 відсотків більше шансів захворіти на псоріаз, якщо він хворіє хтось із ваших батьків. Ваш ризик ще вище — 50 відсотків — якщо він є у обох ваших батьків.

Бактеріальні або вірусні інфекції також можуть бути фактором. За даними клініки Майо, ви ризикуєте захворіти на псоріаз, якщо у вас ВІЛ. Діти з частими нападами ангіни або інших рецидивуючих інфекцій також мають більший ризик. Це може бути пов’язано з тим, як ці інфекції впливають на вашу імунну систему.

У курців вищий ризик розвитку псоріазу. Якщо у вас вже є цей стан, куріння може погіршити його.

Ділянки шкіри, які були поранені або травмовані, іноді є місцями розвитку псоріазу. Однак не у всіх, хто страждає на псоріаз, він розвивається на місці травми.

Ожиріння також пов’язують з псоріазом, але залишається питання: що було першим? Чи викликає псоріаз ожиріння чи ожиріння підвищує ризик псоріазу?

Є деякі докази що ожиріння схиляє людей до розвитку псоріазу. Тому важливо правильно харчуватися та підтримувати здорову вагу, щоб уникнути проблем зі здоров’ям, пов’язаних із псоріазом, таких як:

• високий кров’яний тиск
• цукровий діабет
• серцево-судинний
  захворювання

Спалахи також можуть бути викликані емоційним стресом або спровоковані певними наркотиками, погодою або алкоголем.

Тести та діагностика

Незважаючи на значний вплив на якість життя, псоріаз є недостатньо діагностований і недостатньо оброблена. Якщо ви підозрюєте, що у вас псоріаз, зверніться до сертифікованого дерматолога, який може оглянути вашу шкіру, нігті та шкіру голови на наявність ознак захворювання.

У більшості випадків діагностика псоріазу проста. Зазвичай лікар може прийняти рішення, провівши фізичний огляд та переглянувши вашу історію хвороби.

Якщо є якісь сумніви, ваш лікар може зробити біопсію для підтвердження діагнозу. Псоріатичний артрит потребує додаткового обстеження.

Лікування

Наразі не існує ліків від псоріазу, але лікування може уповільнити ріст клітин шкіри та зменшити біль, свербіж і дискомфорт.

Лікування можна розділити на чотири основних види:

• актуальний
  лікування
• світлотерапія
• системний
  ліки
• біопрепарати

Найкраще лікування залежить від індивідуальних особливостей, беручи до уваги тип у вас псоріазу, місце його розташування на вашому тілі та можливі побічні ефекти ліків.

Для легких випадків існують різноманітні безрецептурні (OTC) місцеві мазі, які можуть допомогти. Існує також ряд речей, які ви можете зробити вдома, які допоможуть лікувати симптоми псоріазу.

Кортикостероїди, що відпускаються за рецептом, також можуть допомогти, але вони часто використовуються лише під час спалахів. Інші місцеві методи лікування включають:

• кальципотрієн (Dovonex) і кальцитріол (Rocaltrol), синтетичний (техногенний) вітамін D, який діє, сповільнюючи ріст
  клітини шкіри
• антралін (Dritho-Scalp), яка регулює ДНК
  активність в клітинах шкіри і видалення лусочок
• тазаротин (тазорак), похідне вітаміну
  А, який використовується для нормалізації активності ДНК і зменшення запалення
• такролімус (Програф) і пімекролімус (Елідел), які діють шляхом зменшення запалення
• саліцилова кислота, який використовується, щоб позбутися
  мертві клітини шкіри
• кам’яновугільний дьоготь, який працює, зменшуючи запалення
  і масштабування
• зволожувачі, використовується для заспокоєння сухої шкіри

Світлова терапія та природне сонячне світло також можуть полегшити симптоми псоріазу. Це пов’язано з тим, що світло може сповільнити ріст клітин шкіри та лущення. Фототерапію можна комбінувати з іншими місцевими або системними засобами для підвищення ефективності.

Системне лікування впливає на всю імунну систему. Ці варіанти ліків доступні в пероральних та ін’єкційних препаратах. До них належать:

• ретиноїди
• метотрексат
• циклоспорин

Біологічні препарати, або біологічні препарати, – це препарати, які націлені на певні частини імунної системи. Зазвичай їх призначають при псоріазі середнього та тяжкого ступеня та псоріатичного артриту, які не реагують на інші методи лікування. Біопрепарати в цей час вводять шляхом ін’єкції або внутрішньовенної (IV) інфузії.

Ускладнення

Наявність псоріазу підвищує ризик розвитку псоріатичного артриту. Приблизно у 30-33 відсотків людей з псоріазом розвивається псоріатичний артрит.

Псоріаз також може збільшити ризик:

• високий
  кров’яний тиск
• серцево-судинне захворювання
• цукровий діабет 2 типу
• захворювання нирок
• хвороба Паркінсона
• інші аутоімунні
  розлади, такі як хвороба Крона та целіакія
  захворювання

• проблеми з очима, такі як кон’юнктивіт, увеїт і блефарит

Хоча ліки можуть зменшити або зняти псоріаз, все, що дратує вашу шкіру, може викликати спалах псоріазу — навіть якщо ви використовуєте ліки. Оскільки захворювання є хронічним, псоріаз може значно вплинути на якість вашого життя.

Всесвітня організація охорони здоров’я зазначає, що 48 відсотків людей повідомили, що їх інвалідність через псоріаз незначно вплинула на повсякденне життя. Часті напади псоріазу можуть змусити людей відсторонитися від соціальних ситуацій або роботи. Це може призвести до почуття депресії.

Поговоріть зі своїм лікарем

Якщо у вас псоріаз, звертайтеся до лікаря так часто, як рекомендовано. Вони можуть допомогти вам знайти план лікування, який підходить саме вам.

Через ризик ускладнень ваш лікар повинен регулярно проводити огляди та огляди, щоб перевірити наявність супутніх захворювань.

Джен Томас — журналіст і медіа-стратег із Сан-Франциско. Коли вона не мріє про нові місця для відвідування та фотографування, її можна зустріти в районі затоки, яка намагається посперечатися зі своїм сліпим джек-рассел-тер’єром або виглядає розгубленим, тому що вона наполягає на тому, щоб скрізь гуляти. Джен також грає в Ultimate Frisbee, гідна альпіністка, бігун, що провалився, і амбіційний виконавець на повітрі.