Що таке ревматоїдний артрит?
Ревматоїдний артрит (РА) — це аутоімунне захворювання, яке в основному вражає синовіальні тканини суглобів.
Аутоімунні захворювання виникають, коли імунна система організму сприймає власні тканини за чужорідних загарбників, таких як бактерії або віруси. Збентежена імунна система виробляє антитіла для пошуку та знищення «загарбників» у синовії.
РА є системним захворюванням, що означає, що воно може вражати весь організм. Він може атакувати органи, такі як серце, легені або інші тканини, такі як м’язи, хрящі та зв’язки. РА викликає хронічний набряк і біль, який іноді є сильним, і може призвести до постійної втрати працездатності.
Симптоми та фактори ризику
На початку ревматоїдного артриту ви можете помітити, що дрібні суглоби, наприклад пальці рук і ніг, теплі, жорсткі або набряклі. Ці симптоми можуть з’являтися і зникати, і ви можете подумати, що це нічого. Загострення ревматоїдного артриту можуть тривати лише кілька днів або кілька тижнів, перш ніж вони знову зникнуть.
Згодом РА вразить більші суглоби, такі як стегна, плечі та коліна, і період ремісії скоротиться. РА може пошкодити суглоби протягом 3-6 місяців після початку. Шістдесят відсотків людей з неадекватним лікуванням РА не можуть працювати через 10 років після початку.
Інші симптоми, пов’язані з РА, включають:
- втома
- субфебрильна температура
- біль і скутість довше 30 хвилин
вранці або після сидіння - анемія
- втрата ваги
- ревматоїдні вузлики або тверді грудки під
шкіри, в першу чергу в руках, ліктях або щиколотках
РА може бути важко діагностувати, оскільки типи та тяжкість симптомів відрізняються від людини до людини. Вони також схожі на симптоми інших типів артриту, що робить можливим неправильний діагноз.
Причина РА невідома, але ряд факторів ризику може сприяти, а саме:
- спадковий
- екологічні
- пов’язані зі способом життя (наприклад, куріння)
Поширеність
З кожних 100 000 людей,
Жінки приблизно в два-три рази частіше хворіють на РА, ніж чоловіки. Гормони в обох статей можуть відігравати певну роль у його запобіганні або його ініціації.
РА зазвичай починається у віці від 30 до 60 років у жінок і дещо пізніше в житті у чоловіків. Ризик розвитку ревматоїдного артриту протягом життя для дорослих у США становить
Ускладнення
РА підвищує ризик серцевих захворювань та інсульту. Він також може вразити перикард, слизову оболонку серця, і викликати запалення по всьому тілу. Відповідно до шведського дослідження 2010 року, ризик серцевого нападу підвищується на 60 відсотків через 1 рік після діагностики РА.
Шкода, яку може завдати РА, не обмежується суглобами. Захворювання також може вплинути на:
- серце
- легені
- судинна система
- очі
- шкіри
- кров
Інфекції можуть бути причиною однієї чверті смертей людей з РА.
Лікування
Хоча ліки від РА не існує, існує багато різних варіантів лікування, спрямованих на полегшення симптомів і запобігання довгостроковому пошкодженню суглобів.
Лікарі можуть призначати ліки, змінювати спосіб життя або поєднувати те й інше з метою досягнення стану ремісії.
В даний час існує чотири різні класи препаратів, які використовуються для лікування РА:
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) є найм’якшим класом ліків і в основному працюють для зменшення болю шляхом зменшення запалення, але вони не впливають на прогресування РА.
- Кортикостероїди ефективніші для швидкого зменшення запалення та ідеальні для короткочасного використання.
- Протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARDs) вважаються найбільш стандартним методом лікування ревматоїдного артриту та допомагають уповільнити прогресування ревматоїдного артриту, але вони можуть викликати побічні ефекти від середнього до тяжкого ступеня.
- Модифікатори біологічної реакції (біологічні DMARDs) часто використовуються в поєднанні з DMARDs, працюють для зміни імунної системи, яка не реагує на DMARDs.
Недавній підхід до лікування РА передбачає використання агресивного лікування на ранніх стадіях початку РА, щоб запобігти його переходу до більш серйозного та тривалого стану.
Зміна способу життя
Життя з РА може бути не тільки фізичним, але й емоційним.
Людям із ревматоїдним артритом рекомендується знайти баланс між відпочинком і фізичними вправами, щоб зменшити запалення, продовжуючи зберігати силу та гнучкість.
Ваш лікар, як правило, рекомендує певні вправи, починаючи з розтяжки, а потім закінчуючи силовими вправами, аеробними вправами, водною терапією та тай-чи.
Експериментування зі змінами дієти, наприклад елімінаційна дієта, може допомогти людям з РА виявити певні продукти, які можуть викликати або полегшити симптоми РА.
Є деякі
Існує також багато лікарських трав, які використовуються для лікування РА, хоча
Оскільки багато людей, які живуть з РА, часто відчувають хронічний біль, може бути дуже корисним навчитися керувати стресом і технікам релаксації, таким як керована медитація, уважність, дихальні вправи, біологічний зворотний зв’язок, ведення журналу та інші цілісні способи подолання.
Витрати
RA може зробити прості завдання, як-от встати з ліжка та вдягнутися вранці, складним завданням, не кажучи вже про виконання звичайної роботи. Люди з РА частіше:
- змінити професію
- скоротити свій робочий час
- втрачають роботу
- рано вийти на пенсію
- не в змозі знайти роботу (порівняно з людьми без РА)
А
На додаток до фінансових витрат від цієї хвороби, висока вартість життя. Порівняно з тими, хто не має артриту, люди з РА частіше:
- повідомляти про поганий загальний стан здоров’я
- потрібна допомога в особистому догляді
- мають обмеження активності, пов’язані зі здоров’ям
Outlook
На даний момент РА не має ліків. Проте за останні 30 років було розроблено багато ефективних методів лікування, спрямованих на зменшення запалення та болю, запобігання пошкодженню суглобів і уповільнення прогресування та пошкодження захворювання.
Discussion about this post