Ускладнення вірної поліцитемії: що потрібно знати

Лікування справжньої поліцитемії

ФВ часто виявляють під час звичайного аналізу крові. Загальні симптоми включають втому, запаморочення, головні болі та свербіж шкіри. Аналіз крові, який показує високий рівень червоних або білих кров’яних тілець і тромбоцитів, може означати PV.

Лікування PV допомагає впоратися з симптомами та зменшити ризик утворення великого згустку. Нелікована PV призводить до густішої крові, яка з більшою ймовірністю згортається. Це також підвищує ризик розвитку інших видів раку крові. Типові методи лікування PV включають:

• Флеботомія. Це коли трохи крові видаляють, щоб розрідити її і зменшити ризик утворення згустку.
• Розріджувачі крові. Багато людей з PV щодня приймають низьку дозу аспірину для розрідження крові.
• Ліки для зниження концентрації клітин крові і тромбоцитів. Існують різні варіанти залежно від історії хвороби та рівня крові.
• Ліки для лікування свербіння шкіри. Часто використовуються антигістамінні препарати або антидепресанти. Деякі препарати, що використовуються для зниження кількості клітин крові та тромбоцитів у PV, також допомагають полегшити свербіж шкіри.

Якщо у вас є PV, необхідно ретельно контролювати рівень крові та симптоми. Навіть при ретельному моніторингу та догляді, PV іноді може прогресувати. Рекомендується підтримувати регулярний контакт зі своєю медичною командою. Якщо спостерігаються зміни рівня в крові або самопочуття, план лікування може змінитися за потреби.

Клітини, які надмірно виробляють клітини крові, можуть зношуватися. Це викликає рубцеву тканину і можливе прогресування до мієлофіброзу (МФ). У деяких випадках селезінка збільшується після багатьох років фільтрації надлишкових клітин крові. Прогресування до лейкемії та мієлодиспластичних синдромів зустрічається рідко, але може відбуватися.

Що таке мієлофіброз?

Мієлофіброз (МФ) є ще одним рідкісним типом раку, який вражає кров і кістковий мозок. Має тенденцію до повільного зростання.

При MF у кістковому мозку накопичується рубцева тканина. Виробництво здорових клітин блокується раковими клітинами та рубцевою тканиною. В результаті знижується рівень білих і червоних кров’яних тілець і тромбоцитів.

Які ознаки та симптоми мієлофіброзу?

MF розвивається поступово, тому симптоми можуть не виникати на ранніх стадіях. Аналіз крові може показати, що рівень клітин крові змінюється. Якщо так, необхідні додаткові дослідження. Для підтвердження діагнозу можуть бути проведені інші тести, включаючи біопсію кісткового мозку.

Нижчі рівні здорових клітин крові спостерігаються як при MF, так і при лейкемії. Через це вони мають схожі ознаки та симптоми. Ознаки та симптоми мієлофіброзу включають:

• низький рівень червоних і білих кров’яних тілець і тромбоцитів
• втома або низький рівень енергії
• лихоманка
• незрозуміла втрата ваги
• нічна пітливість

Як лікується мієлофіброз?

Оскільки МФ має тенденцію рости повільно, багатьом людям з цим захворюванням не знадобиться лікування відразу. Важливий ретельний моніторинг, щоб спостерігати за будь-якими змінами рівня крові або симптомами. Якщо лікування рекомендовано, воно може включати:

• Трансплантація стовбурових клітин. Вливання донорських стовбурових клітин може допомогти збільшити кількість червоних і білих кров’яних тілець і тромбоцитів. Це лікування, як правило, включає хіміотерапію або опромінення перед трансплантацією. Не всі з мієлофіброзом є хорошим кандидатом для трансплантації стовбурових клітин.
• Руксолітініб (Джакафі, Джакарта) або федратиніб (Інребік). Ці ліки використовуються для лікування симптомів і нормалізації рівня клітин крові.

Що таке мієлодиспластичний синдром?

Мієлодиспластичний синдром (МДС) — це тип раку, який виникає, коли кістковий мозок виробляє аномальні кров’яні клітини, впливаючи на виробництво червоних і білих кров’яних тілець і тромбоцитів. Ці пошкоджені клітини не функціонують належним чином і витісняють здорові клітини.

Існує багато різних типів МДС. Він може зростати швидко або повільно. MDS може прогресувати в гострий мієлоїдний лейкоз, який є набагато швидше зростаючим типом раку, ніж MDS.

Які ознаки та симптоми мієлодиспластичних синдромів?

МДС має схожі ознаки та симптоми з іншими типами раку крові. Повільно зростаючі типи MDS можуть не мати багато симптомів. Аналіз крові почне показувати зміни в рівнях клітин крові.

Ознаки та симптоми МДС можуть включати:

• втома
• легко втомлюється
• загальне погане самопочуття
• лихоманка
• часті інфекції
• легкого появи синців або кровотеч

Як лікують мієлодиспластичний синдром?

Існує багато різних форм МДС. Лікування, яке призначить лікар, буде залежати від типу МДС та вашого особистого анамнезу здоров’я. Лікування МДС включає:

• Моніторинг. Деякі люди з МДС можуть не потребувати лікування відразу. Їхні симптоми та рівень у крові будуть регулярно перевірятися на предмет будь-яких змін.
• Переливання крові. Червоні кров’яні клітини та тромбоцити можна вводити шляхом інфузії. Це допомагає підвищити рівень в організмі для лікування анемії та сприяє правильному згортанню крові.
• Фактори росту. Ці ліки допомагають організму виробляти більше здорових клітин крові та тромбоцитів. Їх вводять у вигляді ін’єкцій. Вони не працюють для всіх, але багато людей з MDS бачать покращення рівня в крові.
• Хіміотерапія. Існує кілька хіміотерапевтичних препаратів, які використовуються для лікування МДС. Якщо тип МДС знаходиться в групі ризику або швидко прогресує, буде використано більш інтенсивний тип хіміотерапії.
• Трансплантація стовбурових клітин. Це лікування не рекомендується для всіх, оскільки це може бути серйозним ризиком. Він передбачає вливання донорських стовбурових клітин. План полягає в тому, щоб донорські стовбурові клітини виростали в нові здорові клітини крові.

Що таке гострий мієлоїдний лейкоз?

Лейкемія – це ще один тип раку крові, який виникає, коли стовбурові клітини в кістковому мозку стають аномальними. Це викликає утворення інших аномальних клітин. Ці аномальні клітини ростуть швидше, ніж звичайні здорові клітини, і починають захоплювати. Людина з лейкемією має нижчий рівень нормальних білих і еритроцитів і тромбоцитів.

Існують різні види лейкемії. Наявність PV підвищує ризик розвитку типу, який називається гострим мієлоїдним лейкозом (ГМЛ). AML є найпоширенішою формою лейкемії у дорослих.

Які ознаки та симптоми лейкемії?

Лейкемія знижує рівень еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів в організмі. Люди з AML мають дуже низький рівень цього. Це створює для них ризик анемії, інфекцій і кровотеч.

AML – це швидкозростаючий тип раку. Ймовірно, будуть присутні симптоми разом із зниженням кількості клітин крові. Типові симптоми лейкемії включають:

• втома
• відчуття нестачі повітря
• лихоманка
• часті інфекції
• незрозуміла втрата ваги
• втрата апетиту
• легше утворювати синці

Як лікується лейкемія?

Існують різні варіанти лікування лейкемії. Мета лікування – знищити ракові клітини, щоб утворитися новим здоровим клітинам крові та тромбоцитам. Лікування зазвичай включає:

• Хіміотерапія. Існує багато різних хіміотерапевтичних препаратів. Ваша медична команда визначить найкращий підхід для вас.
• Трансплантація стовбурових клітин. Зазвичай це робиться разом з хіміотерапією. Сподіваємося, що нові трансплантовані стовбурові клітини переростуть у здорові клітини крові.
• Переливання крові. Низький рівень еритроцитів і тромбоцитів може викликати анемію та надмірну кровотечу або синці. Червоні кров’яні тільця розносять залізо і кисень по всьому тілу. Анемія може викликати сильну втому і низьку енергію. Люди з AML можуть отримати переливання еритроцитів і тромбоцитів, щоб підвищити їх рівень.

Їжа на винос

PV – це тип раку крові, який викликає вищий за нормальний рівень клітин крові. Більш густа кров швидше згортається, тому лікування необхідне. У рідкісних випадках PV може прогресувати в інші види раку крові.

Існують різні варіанти лікування, які допомагають впоратися з симптомами та запобігти загостренню захворювання. Тримайте свою команду охорони здоров’я в курсі про те, як ви себе почуваєте. Регулярні аналізи крові та прийоми допоможуть визначити найкращий план догляду для вас.