вступ
Рак сечового міхура – це захворювання, при якому аномальні клітини сечового міхура неконтрольовано ростуть, утворюючи пухлину.
Це четвертий за поширеністю вид раку серед чоловіків. Навколо
Рак сечового міхура зазвичай починається в самій внутрішній оболонці сечового міхура. Він може проростати в глибші м’язові шари сечового міхура і з часом поширюватися на сусідні лімфатичні вузли, навколишні тканини або навіть віддалені ділянки.
Цей останній тип росту називається метастазами. Метастатичний рак сечового міхура є більш запущеним захворюванням і класифікується як рак 4 стадії.
Біль є поширеним симптомом, який люди можуть відчувати під час прогресування раку сечового міхура. Розуміння того, чого очікувати під час перебігу захворювання та доступних варіантів лікування болю, може допомогти вам почуватись комфортніше.
Чи болить рак сечового міхура?
На ранніх стадіях рак сечового міхура зазвичай не викликає сильного болю. Деякі люди взагалі не відчувають болю, тоді як інші можуть відчувати біль або печіння під час сечовипускання. Кров у сечі, мікроскопічна або видима неозброєним оком, зазвичай є першою ознакою раку сечового міхура.
Коли рак росте та поширюється на інші частини тіла або під час лікування раку сечового міхура, біль може стати більш серйозною проблемою. Ви можете відчувати біль:
- в області малого тазу
- ззаду
- в кістках
- під час сексу
Іноді хвороба сама по собі не є єдиним джерелом болю у людей із прогресуючим раком сечового міхура. Це також може бути викликано лікуванням. Хіміотерапія, поширений метод лікування раку сечового міхура, може спричинити неприємні побічні ефекти, такі як виразки в роті.
Хіміотерапія також може спричинити периферичну нейропатію, яка може проявлятися болем, онімінням, поколюванням або іншими відчуттями в руках, руках, стопах або ногах.
Хірургія може бути частиною лікування раку сечового міхура. Біль, пов’язаний з операцією, залежить від операції.
На ранній стадії раку сечового міхура можна впоратися за допомогою малоінвазивної операції, під час якої пухлина вискоблюється зі стінки сечового міхура зсередини.
Більш запущений рак сечового міхура може вимагати операції з видалення всього сечового міхура. Ця операція набагато триваліша і зазвичай має більш болісне відновлення.
Біль у спині
Рак сечового міхура може викликати біль у нижній частині спини, коли він досягає більш запущеної форми захворювання. Біль, як правило, лише з одного боку спини, але може бути центральним.
Біль у попереку може виникнути, коли пухлини збільшуються в розмірах або ракові клітини починають поширюватися на інші частини вашого тіла.
Біль при сечовипусканні
Рак сечового міхура може викликати зміни сечовипускання. Ви можете відчувати біль або печіння під час сечовипускання, і ви можете побачити кров у сечі.
Ви також можете відчути:
- позив до сечовипускання частіше, ніж раніше
- гостра потреба в сечовипусканні, навіть якщо сечовий міхур не наповнений
- часті позиви до сечовипускання протягом ночі
Неможливість сечовипускання також може бути ознакою прогресуючого раку сечового міхура.
Біль у стегнах
Запущений рак сечового міхура іноді може викликати біль у стегнах і тазу. Це може статися, якщо рак поширюється на внутрішній м’яз стегна, що називається клубово-поперековою, і викликає стан, відомий як злоякісний синдром псоасу.
Хоча перспективи цього захворювання, пов’язаного з раком, погані, злоякісний синдром псоасу зустрічається дуже рідко.
Управління болем
Біль часто є частиною реальності життя з раком сечового міхура та проходження лікування від цього захворювання. Однак ліки та додаткові методи можуть допомогти вам впоратися з болем і забезпечити вам комфорт.
Ось деякі варіанти лікування болю при раку, які варто розглянути.
Безрецептурні (OTC) ліки
Ви можете впоратися з легким або помірним болем за допомогою безрецептурних препаратів. Ці ліки включають:
- ацетамінофен
- ібупрофен
- аспірин
Незважаючи на те, що вам не потрібен рецепт на безрецептурні ліки, все одно важливо поговорити зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які ліки. Деякі з цих ліків можуть:
- викликати побічні ефекти
- приховати ознаки можливої інфекції
- впливають на лікування раку
Високі дози ібупрофену, наприклад, можуть вплинути на функцію нирок. Це може бути проблемою, якщо ваші нирки уражені раком або якщо ви отримуєте хіміотерапію, яка також може змінити функцію нирок.
Ліки від болю за рецептом
Ваш лікар може призначити більш сильні ліки, наприклад опіоїди, якщо ви відчуваєте помірний або сильний біль через рак. Приклади цих препаратів включають:
- кодеїн
- гідрокодон
- оксикодон
Опіоїди можуть спричинити запор і потенційно затримати відновлення після операції, тому вони не завжди підходять для кожної людини з раком сечового міхура.
Деякі з цих ліків також можуть з часом викликати фізичну залежність. Поговоріть зі своїм лікарем, щоб визначити, чи повинні ліки, що відпускаються за рецептом, бути частиною вашого плану лікування болю при раку сечового міхура.
Знеболюючі нервові засоби
Якщо у вас ушкодження нерва внаслідок лікування раку, ваш лікар може порекомендувати протисудомні препарати, щоб зменшити відчуття поколювання та печіння.
Габапентиноїди, зокрема габапентин і прегабалін, є ліками, які лікують судоми, а також спрямовані на біль у нервах. Вони стають все більш популярною альтернативою опіоїдам і можуть бути корисними для лікування невропатії, яка є результатом хіміотерапії або росту пухлини.
Ліки від спазму сечового міхура
Спазм сечового міхура виникає, коли м’язи в сечовому міхурі скорочуються і викликають раптові інтенсивні позиви до сечовипускання. Препарати для контролю сечового міхура, які називаються спазмолітиками, діють, блокуючи спазми в сечовому міхурі.
Людям з раком сечового міхура зазвичай призначають спазмолітики. Вони включають:
- оксибутинін
- мірабегрон
- тропсій
Вони можуть допомогти заспокоїти постійне відчуття сечовипускання та зменшити тиск у тазу.
Антидепресанти
Хоча антидепресанти в основному використовуються для лікування депресії, деякі з них також можуть бути використані для лікування поколювання та пекучого болю.
Цей тип болю часто може бути спричинений пошкодженням нерва в результаті певних методів лікування раку, таких як хірургія, хіміотерапія та опромінення.
Техніки релаксації
Повільне, ритмічне дихання та візуальна концентрація на об’єкті є звичайними техніками релаксації, які люди з раком можуть використовувати для зменшення болю. Вони допомагають позбутися м’язової напруги і заспокоюють розум.
Відволікання
Зосередження вашого розуму на чомусь іншому, крім болю, може допомогти вам почуватися комфортніше. Перегляд телевізора, читання книги, рукоділля та прослуховування музики можуть допомогти відволіктися від болю.
Медитація
Подібно до техніки релаксації та відволікання, медитація може відволікти ваш розум від болю та заспокоїти ваші думки.
Інші додаткові методи лікування болю
Існує низка інших додаткових та альтернативних методів лікування болю, які варто вивчити. До них належать:
- акупунктура
- арт-терапія
- йога
- масаж
- гіпноз
- біологічний зворотний зв’язок
Біологічний зворотний зв’язок – це техніка, яка використовує машини, щоб допомогти вам дізнатися про деякі мимовільні функції організму та контролювати їх. Під керівництвом ліцензованого техніка біологічний зворотний зв’язок може допомогти вам розслабитися та впоратися з болем у вашому тілі.
Багато з цих інтегративних методів не були перевірені в наукових дослідженнях на людях з раком сечового міхура. Але вони розглядаються як способи покращити якість вашого життя, якщо у вас є хвороба.
Поговоріть зі своєю медичною командою, щоб визначити, які з них можуть бути найкращими для вашої ситуації.
Хворобливий секс під час лікування
Секс може стати болісним досвідом під час лікування раку сечового міхура.
Випромінювання може дратувати уретру чоловіка, що може викликати гострий біль під час еякуляції. Цей біль зазвичай припиняється після закінчення лікування.
Хірургія раку сечового міхура також може вплинути на здатність чоловіка виробляти сперму. Це може призвести до «сухого оргазму», коли сперма виходить мало або зовсім не виділяється.
Для жінок, яким видаляють сечовий міхур, часто включається видалення передньої частини піхви. У результаті секс може стати менш комфортним для деяких жінок.
Опромінення органів малого таза може спричинити утворення рубців, які можуть звузити піхву та призвести до болючого сексу.
Деякі жінки також можуть відчувати сухість піхви під час певної терапії раку, що може зробити секс незручним і болісним без мастила.
Незважаючи на те, що під час лікування раку сечового міхура у вашому тілі можуть відбутися зміни, секс все одно може бути приємним досвідом з деякими коригуваннями.
Тримайте канали спілкування відкритими з вашим партнером і досліджуйте альтернативні методики проникаючого статевого акту. Подумайте про те, щоб запитати у вашої онкологічної групи про конкретні рекомендації, які можуть вам найкраще підійти.
Коли звернутися до лікаря
Хоча рак сечового міхура та лікування захворювання можуть викликати біль, є способи впоратися з ним.
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви відчуваєте будь-який дискомфорт під час перебігу вашої хвороби або якщо ви помічаєте будь-який новий або дедалі сильніший біль. Ваша онкологічна команда може запропонувати спеціаліста з паліативної допомоги чи знеболення, щоб вам було комфортніше.
Ніколи не рано і не пізно звернутися за допомогою з болем.
Discussion about this post