Чи може COVID-19 викликати судоми?

Який зв’язок між COVID-19 і судомами?

Судоми є рідкісним ускладненням COVID-19 і виникають менше ніж у 1% людей.

Немає остаточного зв’язку між COVID-19 і судомами, і дослідники все ще досліджують силу зв’язку та можливість випадкового зв’язку.

Як COVID-19 може викликати судоми

Є кілька потенційних способів, за допомогою яких вірус SARS-CoV-2 може викликати судоми.

Віруси, які вражають нервову тканину, називають нейротропними вірусами. Сучасні дослідження показують, що вірус SARS-CoV-2, здається, не дуже нейротропний, але все ще є кілька способів, якими він може прямо чи опосередковано призводити до судом.

• Гіпоксія: Важка форма COVID-19 може спричинити гіпоксію або низький рівень кисню у ваших тканинах. В одному дослідженнядослідники виявили, що гіпоксія потенційно може спровокувати аноксичну енцефалопатію (відсутність ударного потоку в мозок), яка може викликати судоми.
• Лихоманка: Лихоманка є одним із найпоширеніших симптомів COVID-19. Лихоманка може викликати фебрильні судоми у дітей.
• Психологічні фактори: За даними Epilepsy Foundation, емоційний стрес може спровокувати напади. Емоційний стрес, який розвивається через COVID-19, теоретично може сприяти розвитку судом.
• Запалення: COVID-19 може спровокувати запальну реакцію та «цитокіновий шторм», тобто надмірне виробництво прозапальних молекул, які називаються цитокінами. Деякі прозапальні цитокіни можуть викликати підвищену збудливість нейронів і потенційно призвести до судом. Зокрема, інтерлейкін-6 поєднується з фебрильними судомами.
• Пряме вторгнення в центральну нервову систему: Вірус SARS-CoV-2 потенційно може потрапити у ваш мозок і спричинити пошкодження, що сприяє розвитку судом. Він може досягти вашого мозку:
  • інфікування клітин, які вистилають гематоенцефалічний бар’єр
  • зв’язування з рецепторами ангіотензинперетворювального ферменту 2, що вистилають ваш гематоенцефалічний бар’єр або тканину, що оточує ваш мозок, називається мозковою оболонкою
  • через нюховий тракт, нерви, які контролюють ваш нюх
• Інші фактори: Інші фактори, такі як електролітний дисбаланс і коливання рівня цукру в крові, також можуть спровокувати судоми.

Дослідження зв’язку між судомами та COVID-19.

Під час огляду досліджень у серпні 2022 року дослідники виявили, що у 2,2% із 11 526 людей, госпіталізованих із COVID-19, спостерігалися судоми. Приблизно одна третина цих людей раніше хворіли на епілепсію.

В Дослідження за березень 2022 р з Південної Кореї дослідники виявили, що у 6 із 1487 людей, госпіталізованих із COVID-19, знову виникли напади. Це були серед 169 осіб, які потрапили до відділення інтенсивної терапії з важким або критичним COVID-19, які потребують інтенсивної терапії та ШВЛ. Частота нових нападів у цій підгрупі тяжкохворих становила 3,6%.

У дослідженні, проведеному в жовтні 2022 року в Швеції, дослідники проаналізували ризик епілепсії у 1,2 мільйона людей з COVID-19 і такої ж кількості людей у ​​контрольній групі.

Дослідники виявили, що інфекція COVID-19 не була пов’язана з підвищеним ризиком епілепсії в цілому, але був помірно підвищений ризик у людей старше 60 років. Дослідники дійшли висновку, що здатність вірусу викликати епілепсію, ймовірно, дуже мала.

Чи можуть у вас розвинутися судоми під час одужання від COVID-19?

Наразі бракує достовірних даних щодо розвитку судом після зараження COVID-19.

Проте в ан Дослідження за серпень 2022 рдослідники виявили, що серед 1,3 мільйона людей, які мали COVID-19, ризик судом, мозкового туману, деменції та психотичних розладів все ще був підвищений через 2 роки.

Чи може COVID-19 погіршити напади у людей, у яких вони вже є?

Згідно з даними Міжнародної ліги проти епілепсії, дослідження показують, що у більшості людей з епілепсією існує низький ризик погіршення нападів. Однак хвороба або лихоманка загалом може спричинити частіші напади.

Чи можуть вакцини проти COVID-19 викликати судоми?

За даними дослідників, проведених у травні 2022 року, вакцини проти COVID-19 можуть збільшити ймовірність судом через запалення або порушення сну, які можуть виникнути після вакцинації.

Однак вважається, що ризик розвитку судом після вакцинації дуже малий, і вважається, що переваги вакцинації переважають ризики. Ризик неврологічних ускладнень після інфікування COVID-19 становить до у 617 разів вище ніж після вакцинації проти COVID-19.

В Дослідження за травень 2022 р використовуючи дані Центру з контролю за захворюваннями (CDC), дослідники підрахували, що частота нападів після вакцинації від COVID-19 становила 3,19 на 100 000 осіб на рік.Вони також підрахували, що ризик становить 0,090 на 100 000 людей на рік для вакцин проти грипу.

Які типи нападів можливі після одужання від COVID-19?

В 2020 дослідження, дослідники ідентифікували сім людей із COVID-19, у яких були судоми. У п’яти з них розвиваються генералізовані тоніко-клонічні судоми. COVID-19 також пов’язують із фебрильними судомами, тобто нападами у дітей, спровокованими високою температурою.

Хто схильний до судом після COVID-19?

Здається, що люди похилого віку та люди з різними захворюваннями мають найвищий ризик розвитку судом, пов’язаних із COVID-19.

В Дослідження за липень 2022 рДослідники оцінили ризик виникнення судом у 17 806 людей, які потрапили до двох лікарень в Адані, Туреччина. Дослідники виявили неврологічні симптоми у 877 із 17 806 осіб. З них 0,25% людей мали судоми. Судоми найчастіше спостерігалися у людей старше 65 років і в людей із багатьма іншими захворюваннями.

В 2022 дослідження з Південної Кореї кожна з 1487 осіб із підтвердженим COVID-19, у яких розвинулися судоми, мала важке або критичне захворювання.

Судоми у дітей після COVID-19

У дітей з COVID-19 повідомлялося про напади або конвульсії, але вони здається рідкісним.

На відміну від дорослих, у деяких дітей судоми можуть бути основним симптомом COVID-19. Судоми можуть виникати у дітей з відсутність епілепсії в анамнезі і не пов’язані з важким захворюванням.

Коли звертатися за медичною допомогою

Деякі люди мають тривалі симптоми COVID-19 протягом тижнів або місяців після інфікування. Бажано звернутися до лікаря, якщо симптоми зберігаються протягом 4 тижнів або більше.

За даними Міжнародної ліги проти епілепсії, медичне або стаціонарне лікування може знадобитися, якщо:

• судомний напад триває більше 5 хвилин або виникає кластерами без доступного лікування
• судома відбувається у воді
• напад викликає тривалі симптоми, такі як сплутаність свідомості
• захоплення викликає потенційно серйозну травму

Важливо звернутися за медичною допомогою, якщо у вас вперше стався судомний напад або з’явився новий тип нападу.

Як лікують судоми?

Лікування судом залежить від того, чи є відома причина. Коли відома причина, що провокує (наприклад, висока температура, важка інфекція або електролітний дисбаланс), стратегії лікування зосереджені на усуненні аномалії.

Причина більшості нападів невідома. У цій ситуації лікування залежить від таких факторів, як:

• тип нападів, які у вас є
• частота нападів
• тяжкість судом

Лікування часто включає протисудомні препарати. Знайти тип ліків, який є найбільш ефективним для вас, може бути важко і може бути питанням проб і помилок. Ваш лікар може порекомендувати кілька ліків.

Залежно від основної причини та вашої реакції на ліки лікар може також порекомендувати:

• стимуляція блукаючого нерва
• кетогенна дієта
• операції на мозку

На винос

COVID-19 пов’язують із багатьма типами неврологічних ускладнень, включаючи судоми. Судоми нечасті у людей із COVID-19, і остаточного зв’язку ще не встановлено. Вірус, здається, в основному викликає судоми непрямими засобами, такими як підвищення рівня прозапальних молекул у вашому мозку.

Здається, судоми найчастіше спостерігаються у людей із важкою формою COVID-19 і літніх людей. Також є деякі докази того, що судоми можуть бути рідкісним ускладненням вакцинації проти COVID-19. Проте ймовірність виникнення судом після вакцинації проти COVID-19 дуже мала порівняно з ймовірністю їх виникнення після інфікування COVID-19.