Деякі лікарі використовують терміни «ниркова недостатність» і «ниркова недостатність» як синоніми, але існує кілька різних ступенів ураження нирок. Деякі лікарі використовують термін «ниркова недостатність» для позначення останніх стадій хронічної хвороби нирок (ХНН).
Ваші нирки невтомно працюють, щоб підтримувати вашу кров чистою, а ваше тіло здоровим. Вони фільтрують відходи та надлишок рідини, а також виробляють гормони, необхідні для підтримки здоров’я кісток і крові. Незважаючи на те, що ваші нирки розміром з комп’ютерну мишу, вони виконують багато роботи.
Коли ваші нирки не працюють належним чином, у вашому організмі можуть накопичуватися відходи та надлишок рідини. Коли ваші нирки повністю припиняють працювати, це називається «нирковою недостатністю», але існують різні відтінки порушення між повністю функціонуючими нирками та нирками, які не працюють.
Якщо у вас проблеми з нирками, ви можете почути багато різних пов’язаних термінів. Багато з цих термінів означають те саме, а деякі мають невеликі відмінності. Якщо ви не знаєте, що вони означають, читайте далі, щоб дізнатися більше.
Що таке ниркова недостатність?
Ниркова недостатність означає, що ваші нирки погано функціонують і потребують лікування або подальшої діагностики. Різні стани можуть спричинити ниркову недостатність.
Ниркова недостатність передбачає певний ступінь ниркової недостатності, але це не обов’язково означає, що ваші нирки перестали працювати.
Існує два типи ниркової недостатності: гостра ниркова недостатність, також відома як гостре ураження нирок (ГПН), і хронічна ниркова недостатність, також відома як хронічна хвороба нирок (ХНН).
Гостре ураження нирок (ГПН)
Лікарі також можуть називати ГПН «гострою нирковою недостатністю» або «гострою нирковою недостатністю». ГПН розвивається раптово, зазвичай протягом кількох годин або днів. Це спричиняє накопичення відходів і рідини у вашому тілі та може вплинути на інші органи, включаючи мозок і серце.
Багато речей можуть спричинити ГПН, у тому числі стани, які можуть спричинити зниження кровотоку до нирок, пряме пошкодження нирок, рак нирок або закупорку сечовивідних шляхів.
Іноді AKI не має симптомів. Коли це відбувається, симптоми можуть включати:
- втома
- набряк навколо очей або щиколоток або ніг
- задишка
- виробляє менше сечі
- спантеличеність
- нудота
-
біль або тиск у грудях
-
кома або судоми (важкі випадки)
ГПН часто є оборотним, і це не рідкість, особливо серед людей похилого віку та людей, які перебувають у лікарні. Аж до
Хронічна хвороба нирок (ХНН)
Хронічна ниркова недостатність також відома як хронічна хвороба нирок (ХНН). Обидва терміни означають, що ваші нирки пошкоджені і не можуть належним чином фільтрувати кров. Лікарі вважають ХХН хронічною, якщо ваші нирки працюють нижче середнього протягом більше 3 місяців.
За даними Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC), ХХН впливає
Симптоми ХХН можуть бути ледь помітними. Ви часто не помічаєте жодних симптомів, поки ваші нирки не будуть серйозно пошкоджені.
Що таке ниркова недостатність?
Лікарі іноді використовують терміни «ниркова недостатність» і «ниркова недостатність» як синоніми, але зазвичай вони використовують «ниркову недостатність» для опису п’ятої та останньої стадії ХХН. Це також відоме як термінальна стадія ниркової недостатності (ESRD) або хронічна ниркова недостатність.
Ниркова недостатність означає, що ваші нирки перестали або майже перестали працювати. Симптоми на цій стадії ХХН можуть включати:
- втома
- проблеми зі сном
- сухість шкіри, що свербить
- необхідність частішого сечовипускання
- кров у вашій сечі
- піниста сеча
- набряк навколо очей, рук, щиколоток або ніг
- втрата апетиту
- втрата ваги
- м’язові судоми
- головні болі
Як медичні працівники діагностують ниркову недостатність і ниркову недостатність?
Якщо у вас є симптоми ниркової недостатності, медичний працівник може поставити вам кілька запитань і отримати сімейний анамнез. Вони також можуть замовити будь-які з наступних тестів:
- аналіз сечі
- аналізи крові для визначення рівня певних мінералів у вашій крові
-
відстеження виділення сечі, щоб побачити, скільки сечі ви виділяєте щодня
- візуалізаційні тести, такі як ультразвук
- біопсія нирки
Щоб діагностувати ниркову недостатність, ХХН або ниркову недостатність, лікарі оцінюють вашу швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) або швидкість ниркової фільтрації за допомогою оцінки ШКФ (рШКФ). Ваша ШКФ є маркером вашого рівня функції нирок, але ШКФ часто не вимірюється безпосередньо за межами дослідницького середовища.
Команда медиків розраховує вашу рШКФ на основі результатів аналізу креатиніну в крові та таких факторів, як ваш вік, раса, розмір тіла та стать. Якщо ваш показник eGFR низький, ваші нирки можуть працювати не так, як повинні.
| eGFR | Що це значить |
|---|---|
| 90 або вище | Ваші нирки працюють добре. |
| 60–89 | У вас може бути легке ураження нирок, але ваші нирки все ще працюють добре. |
| 45–59 | У вас може бути легке або помірне ураження нирок. Ваші нирки працюють не так добре, як повинні. |
| 30–44 | У вас може бути помірне або важке ураження нирок. Ваші нирки працюють не так добре, як повинні. |
| 15–29 | У вас може бути серйозне пошкодження нирок. Ваші нирки майже не працюють взагалі. |
| Менше 15 | У вас може бути найважча категорія ураження нирок. Ваші нирки ось-ось зупиняться або повністю перестали працювати. |
РШКФ 60 або нижче протягом 3 місяців свідчить про ХХН. Лікарі можуть назвати цей стан «хронічною нирковою недостатністю».
eGFR 15 або нижче вказує на хронічну ниркову недостатність.
Які варіанти лікування ниркової недостатності та ниркової недостатності?
Є кілька методів лікування ниркової недостатності, які лікар може спробувати. Ваше лікування, ймовірно, залежатиме від того, чи є ниркова недостатність гострою чи хронічною.
Лікування ГПН зазвичай передбачає лікування основної причини. Можливо, вам доведеться залишитися в лікарні. Тривалість вашого перебування залежатиме від того, скільки часу знадобиться для діагностики та лікування основної причини.
Якщо у вас ХХН, медичний працівник може порекомендувати вам впоратися з нею за допомогою ліків і зміни способу життя.
- Контролюйте артеріальний тиск.
- Підтримуйте помірну вагу.
- Подумайте про те, щоб кинути палити, якщо ви зараз це робите.
- Займайтеся регулярною фізичною активністю.
Якщо у вас діабет, також важливо контролювати рівень глюкози в крові.
Якщо ваші нирки майже перестали працювати або взагалі перестали працювати, медична команда може призначити додаткові варіанти, які включають:
-
діаліз, який є машинним очищенням вашої крові
- безперервна замісна ниркова терапія (CCRT), часто при гострій недостатності
- пересадка нирки
Які перспективи для людей з нирковою недостатністю проти ниркової недостатності?
Лікування ниркової недостатності часто є дуже успішним, але частково залежить від того, як ви ним керуєте.
Чим частіше у вас є ниркова недостатність, тим більша ймовірність розвитку інших проблем, пов’язаних з нею, таких як інсульт або проблеми з серцем.
Навіть у разі ниркової недостатності ви можете жити активним життям за умови правильного лікування. При правильному лікуванні ви можете жити багато років, навіть із ESRD.
Короткий зміст термінів
Ниркова недостатність і ниркова недостатність вважаються порушенням функції нирок.
Гостра ниркова недостатність, AKIі гостра ниркова недостатність усі вони стосуються раптового та часто оборотного зниження функції нирок.
Хронічна ниркова недостатністьабо ХХНтриває 3 місяці або більше, коли ваші нирки пошкоджені та не можуть належним чином фільтрувати кров.
ХПН і хронічна ниркова недостатність є термінами для п’ятої стадії ХХН. Ваші нирки майже перестали працювати або взагалі не працюють.
Ваші нирки виконують велику роботу. Вони постійно фільтрують відходи та токсини з крові, підтримують баланс рідини в організмі та виробляють гормони, які підтримують здоров’я ваших кісток і крові.
Коли ваші нирки не працюють належним чином, рідина та відходи можуть накопичуватися у вашому тілі. Лікарі називають це «нирковою недостатністю», і вона поділяється на дві категорії: гостру (короткочасну) і хронічну (тривалу). Деякі лікарі можуть також називати це «нирковою недостатністю», але зазвичай вони залишають цей термін для серйозного ураження, при якому нирки повністю припиняють працювати.
Причини та методи лікування гострої та хронічної ниркової недостатності можуть бути різними. Раннє лікування є життєво важливим, тому, якщо у вас є симптоми, негайно зверніться до лікаря.
Discussion about this post