Лікування ревматоїдного артриту (РА) зазвичай починається з прийому пероральних препаратів. Але якщо цього недостатньо для уповільнення прогресування, ваш лікар може запропонувати ліки, які вводяться шляхом інфузії або ін’єкції.
Інфузійне лікування РА може призначатися як основне лікування або поєднуватися з пероральним лікуванням. Під час інфузії ліки з крапельниці потрапляють безпосередньо у вену. Голка зазвичай вставляється в руку або кисть.
У цій статті ми обговоримо різні типи ліків від РА, які можна вводити шляхом інфузії, і чого очікувати від процедури.
Плюси і мінуси настоїв при ревматоїдному артриті
Як і в інших формах лікування, інфузії при РА мають переваги та недоліки.
плюси
- Ви отримаєте біологічні препарати, які ефективні при лікуванні РА.
- Інфузії зазвичай не шкодять; очікуйте легкого щипка, коли голка ввійде.
- Ваші ліки будуть доставлені в медичному закладі професіоналами.
- Вам можуть знадобитися інфузії рідше, коли ваше лікування в розпалі.
- Вам не потрібно буде робити собі ін’єкцію самостійно або попросити когось іншого зробити це за вас вдома.
мінуси
- Біологічні препарати можуть зменшити здатність вашої імунної системи боротися з інфекцією.
- Інфузійне лікування може бути дорогим.
- Можуть пройти тижні або місяці, перш ніж ваші ліки почнуть діяти.
- Інфузійні препарати не є знеболюючими, і вам може знадобитися продовжувати приймати ліки від болю, пов’язаного з РА.
- Введення інфузії може тривати кілька годин.
- Отримання інфузій у медичному закладі означає планування подорожі та призначення зустрічей.
- Під час інфузій іноді виникають алергічні реакції.
- Ви можете відчути значну втому після інфузії.
- У місці введення можливе інфікування.
Різні типи інфузій при ревматоїдному артриті
Для інфузійного лікування використовуються різні препарати. Кожен з них націлений або вимикає іншу частину імунної системи. Ви та ваш лікар можете вирішити, який препарат найкращий для вас.
- Тоцилізумаб (Актемра). Цей препарат діє шляхом блокування інтерлейкіну-6 (IL-6). IL-6 – це білок, який утворюється в імунній системі. Застосовується для зменшення болю та набряку суглобів.
- Інгібітори фактора некрозу пухлин (TNF). Голімумаб (Simponi Aria) та інфліксимаб (Remicade) — два біопрепарати, які діють шляхом пригнічення фактора некрозу пухлини (TNF). TNF – це білок, який міститься в імунній системі. Ці препарати використовуються для запобігання пошкодження суглобів. Вони можуть бути призначені для використання в поєднанні з метотрексатом, пероральним препаратом.
- Ритуксимаб (Рітуксан). Цей препарат також може продаватися під назвою Mab Thera. Він працює, націлюючись на B-клітини. Ритуксимаб використовується для уповільнення прогресування ураження суглобів і кісток. Його часто призначають для використання разом з метотрексатом.
- Абатацепт (Оренсія). Це лікування діє, націлюючись на Т-клітини. Це може допомогти запобігти подальшому пошкодженню суглобів і кісток.
Вартість інфузій при ревматоїдному артриті
Інфузійні ліки є дорогими і можуть коштувати понад 45 000 доларів на рік.
Багато планів медичного страхування покривають лише один або два ліки, які використовуються для цих процедур. Можливо, вам доведеться взяти до уваги суму, за яку ваш страховик готовий заплатити, коли ви вирішуєте, який тип придбати.
Ви також можете отримати доплату або франшизу. Більшість планів Medicare Part D покривають принаймні один із препаратів, що використовуються в інфузійній терапії. Якщо у вас є план Medicare Advantage Part C, перевірте, які ліки він покриває, якщо такі є.
Чого очікувати від інфузій при ревматоїдному артриті
Перш за все: вам потрібно записатися на прийом до клініки або інфузійного центру, щоб почати лікування.
Кількість інфузії визначається масою тіла, тому вас можуть зважити перед її початком. Вам також можуть дати ліки перед інфузією, щоб допомогти вам розслабитися, зменшити алергічні реакції або полегшити дискомфорт.
Голка, яка доставляє ліки з крапельниці у вашу систему, зазвичай розміщується в руці або кисті. Процес може тривати від 20 хвилин до 4 годин або більше. Але не хвилюйтеся — вам дозволено робити перерви в туалеті.
Як приготувати
Інфузійні сеанси можуть зайняти деякий час, тому будьте готові затриматися на деякий час.
У інфузійних центрах зазвичай є зручні дивани або м’які крісла, на яких ви можете сидіти під час лікування. У багатьох є ковдри та подушки, і ви розміститесь у зручному положенні, перш ніж підключити до крапельниці.
Ось деякі речі, які варто взяти з собою, щоб зробити ваше перебування більш спокійним:
- зручний одяг (наприклад, піжама)
- закуски
- води, щоб залишатися зволоженою
- книги чи журнали
- ноутбук/планшет для перегляду фільмів, ігор тощо.
- будь-які зарядні пристрої, необхідні для телефону чи інших пристроїв
Побічні ефекти інфузій при ревматоїдному артриті
Медсестра або технік спостерігатимуть за вами під час інфузії на предмет побічних реакцій.
Поширені побічні ефекти включають:
- головні болі, викликані дисбалансом рідини
- алергічні реакції, такі як почервоніння і кропив’янка
- біль, почервоніння або набряк у місці ін’єкції
- втома
Також можуть виникнути більш серйозні побічні ефекти. Вони включають:
- задишка
- біль у животі
- біль у грудях
- нудота
- лихоманка
- озноб
Пероральні препарати є першою лінією захисту від РА. Але коли пероральних препаратів недостатньо, інфузія може значно змінити прогресування РА.
Інфузійне лікування проводиться за допомогою ліків, відомих як біопрепарати. Вони можуть застосовуватися окремо або разом з пероральними препаратами. Існує кілька типів біопрепаратів, які використовуються для лікування РА. Інфузійне лікування проводиться в інфузійному центрі або клініці.
Ці ліки можуть бути дорогими, але багато страхових планів забезпечують покриття принаймні одного з препаратів, які використовуються для інфузій РА.
Discussion about this post