Що ви повинні знати про пролежневі виразки

Які симптоми пролежня?

Кожна стадія пролежня має різні симптоми. Залежно від стадії у вас може бути будь-яке з наступного:

• зміна кольору шкіри
• біль в ураженій області
• інфекції
• відкрита шкіра
• шкіра, яка не світлішає на дотик
• шкіра, яка м’якша або твердіша, ніж навколишня шкіра

Стадії пролежнів

Пролежневі виразки виникають поетапно. Існує певний етап, який допоможе вашому медичному працівнику діагностувати та лікувати вас.

Етап 1

Шкіра не зламана, але знебарвлена. Область може здатися червоною, якщо у вас світлий колір обличчя. Зміна кольору може змінюватися від синього до фіолетового, якщо у вас темний колір обличчя. Він також може бути теплим і набряклим.

2 етап

Спостерігається розрив шкіри, що виявляє неглибоку виразку або ерозію. Також може бути пухир, наповнений рідиною.

Етап 3

Виразка знаходиться набагато глибше в шкірі. Він впливає на ваш жировий шар і виглядає як кратер.

Етап 4

На цьому етапі уражається багато шарів, включаючи м’язи та кістки.

Нестабільний

Усередині виразки може бути темний твердий наліт, який називається струпом, що ускладнює повну оцінку та визначення стадії. Іноді лікар вимагає додаткової візуалізації або хірургічної оцінки ділянки, щоб визначити повний розмір виразки. Виразка також може мати знебарвлені уламки, відомі як луг (жовтий, коричневий, зелений або коричневий), що ускладнює повну оцінку.

Що викликає пролежневі виразки?

Тривалий тиск, по суті, є основною причиною пролежнів, тому сприяють інші фактори, такі як волога, погана циркуляція та погане харчування. Тривале лежання на певній частині тіла може призвести до руйнування шкіри. Області навколо стегон, п’ят і куприка особливо вразливі до пролежнів.

Надмірна волога, а також подразники шкіри, такі як сеча та кал, які є результатом поганої гігієни, також можуть сприяти утворенню пролежнів. Тертя також є причиною, наприклад, коли людину, яка прикута до ліжка, витягують з-під простирадла.

Кому загрожує пролежня?

Існує ряд факторів ризику виникнення пролежнів:

• Ви можете бути в зоні ризику, якщо не можете рухатися або змінювати положення самостійно, лежачи в ліжку або сидячи в інвалідному візку.
• Ваша шкіра може бути більш тендітною і ніжною, якщо ви старший дорослий, що може піддавати вас підвищеному ризику.
• Погані харчові звички або недостатня кількість поживних речовин у вашому раціоні можуть вплинути на стан вашої шкіри, що може збільшити ризик.
• Такі стани, як цукровий діабет, можуть обмежити циркуляцію крові, що може призвести до руйнування тканин шкіри та збільшити ризик.

Діагностика пролежнів

Ваш медичний працівник може направити вас до групи лікарів, спеціалістів і медсестер, які мають досвід лікування пролежнів. Команда може оцінити вашу виразку на основі кількох факторів. До них належать:

• розмір і глибина вашої виразки
• тип тканини, на яку безпосередньо впливає ваша виразка, наприклад шкіра, м’язи або кістки
• колір шкіри, ураженої вашою виразкою
• кількість загибелі тканин, яка виникає від вашої виразки
• стан вашої виразки, наприклад наявність інфекції, сильний запах і кровотеча

Ваш медичний працівник може взяти зразки рідин і тканин у вашій пролежні. Крім того, вони можуть шукати ознаки росту бактерій і раку.

Лікування пролежнів

Ваше лікування буде залежати від стадії та стану вашої виразки. Лікування може включати:

• ліки
• місцевий догляд за раною, включаючи конкретні рекомендації щодо перев’язки
• зміни способу життя, такі як часте зміна положення та використання спеціальних подушок для розвантаження, а також вибір здорового харчування
• лікування будь-якої наявної інфекції
• хірургія

Антибактеріальні препарати можуть лікувати інфекцію. Ви також можете отримати ліки для полегшення або зменшення будь-якого дискомфорту.

Лікар може порекомендувати процедуру видалення мертвих або інфікованих тканин, яка називається дебридментом.

Для сприяння загоєнню важливо підтримувати місце в чистоті, сухості та без подразників.

Зняття тиску, а також часті зміни положення дуже важливі при лікуванні пролежнів. Також важливо зменшити тертя в місці розташування.

Ваш медичний працівник може замовити часту зміну пов’язки на вашій рані.

Деякі методи лікування є більш важливими для більш запущених виразок (наприклад, хірургічне очищення рани та терапія ран із негативним тиском на виразках 3 та 4), тоді як для всіх виразок можуть бути корисні загальні стратегії лікування, такі як зменшення тертя та вологи в області, підтримка зони чистоти , зняття тиску та часті зміни положення, а також покращення вибору дієти.

Ваша конкретна стратегія лікування залежить від кількох факторів, і ваш лікар обговорить з вами, що може бути найкращим для вашої конкретної виразки.

Яка довгострокова перспектива?

Процес загоєння залежить від стадії виразки. Чим раніше буде поставлений діагноз, тим швидше можна почати лікування та одужання.

Ваш медичний працівник може запропонувати вам змінити дієту. Пізніші стадії часто вимагають більш агресивного лікування та більш тривалого часу відновлення.