Огляд
Оскільки ваша дитина росте під час вагітності, вона може досить багато рухатися в утробі матері. Ви можете відчути удари ногами або ворушіння, або ваша дитина може крутитися.
Протягом останнього місяця вагітності ваша дитина збільшується і не має місця для рухів. З наближенням терміну пологів положення вашої дитини стає все більш важливим. Це тому, що ваша дитина повинна зайняти найкраще положення, щоб підготуватися до пологів.
Ваш лікар буде постійно оцінювати положення вашої дитини в утробі, особливо протягом останнього місяця.
Читайте далі, щоб дізнатися, що означає, коли ваш лікар використовує такі слова, як передній, задній, поперечний або тазовий, щоб описати положення вашої дитини. Ви також дізнаєтеся, що робити, якщо ваша дитина не в найкращому положенні до терміну пологів.
Передній

Дитина лежить головою вниз, обличчям до вашої спини. Підборіддя дитини притиснуто до грудей, а головка готова увійти в таз.
Дитина вміє згинати голову і шию і втягувати підборіддя до грудей. Це зазвичай називають потилично-переднім, або головним передлежанням.
Найвужча частина головки може тиснути на шийку матки і допомагати їй відкритися під час пологів. Більшість дітей зазвичай влаштовуються в положенні опущеною головою в діапазоні від 33 до 36 тижнів. Це ідеальне та найбезпечніше положення для доставки.
Задній
Дитина дивиться головою вниз, але її обличчя розташоване до вашого живота, а не до спини. Це зазвичай називають потилично-задньою (ОП) позицією.
На першому етапі пологів приблизно від однієї десятої до однієї третини немовлят знаходиться в такому положенні. Більшість цих дітей спонтанно повертаються обличчям у правильному напрямку до народження.
Але в ряді випадків дитина не обертається. Дитина в такому положенні збільшує ваші шанси на тривалі пологи з сильним болем у спині. Для полегшення болю під час пологів може знадобитися епідуральна анестезія.
казенник
Дитину на тазовому відділі кладуть сідниці або стопи вперед. Існує три варіанти тазового передлежання:
- Повний казенник. Сідниці спрямовані до родових шляхів (униз), ноги складені в колінах. Ноги знаходяться біля сідниць.
- Френк брич. Сідниці спрямовані до родових шляхів, але ніжки дитини розташовані прямо перед тілом, а ступні біля голови.
- Казенна частина. Одна або обидві стопи дитини спрямовані вниз, до родових шляхів.
Положення казенної частини не є ідеальним для пологів. Незважаючи на те, що більшість дітей з тазовим сідницею народжуються здоровими, вони можуть мати більший ризик вроджених вад або травм під час пологів.
Під час тазових пологів головка дитини є останньою частиною її тіла, яка виходить з піхви, що ускладнює проходження через родові шляхи.
Це положення також може бути проблематичним, оскільки воно збільшує ризик утворення петлі в пуповині, яка може спричинити травму дитини, якщо вона буде породжена вагінальним шляхом.
Ваш лікар обговорить варіанти спроби повернути дитину в положення головою вниз, перш ніж ви вступите в останні тижні. Вони можуть запропонувати техніку, яка називається зовнішньою головною версією (ECV).
Ця процедура передбачає тиск на живіт. Вам це може бути незручно, але не небезпечно. Серцебиття дитини буде дуже уважно відстежуватися, і процедура буде негайно припинена, якщо виникне проблема.
Техніка ECV є успішною приблизно в половині випадків.
Якщо ECV не спрацює, вам може знадобитися кесарів розтин, щоб безпечно народити тазової дитини. Особливо це стосується казенної частини стопи.
У таких випадках пуповина може перетискатися, коли дитина рухається до родових шляхів. Це може припинити постачання дитини киснем і кров’ю.
Поперечна брехня
Дитина лежить горизонтально в матці. Ця позиція відома як поперечна брехня.
Це вкрай рідко буває під час пологів, оскільки більшість дітей повертаються головою вниз до настання терміну пологів. Якщо ні, то дітям в такому положенні знадобиться кесарів розтин.
Це пов’язано з тим, що існує невеликий ризик випадання пуповини (виходу з матки до народження дитини), коли у вас розриваються вод. Випадання пуповини – це невідкладна медична допомога, і, якщо це станеться, дитину необхідно дуже швидко народити за допомогою кесаревого розтину.
Картування живота
Хочете відстежити положення дитини перед пологами? Ви можете використовувати процес, відомий як «карта живота», починаючи приблизно з 8 місяця.
Все, що вам знадобиться, це нетоксичний маркер або фарба, що можна змивати, і лялька, щоб уявити, як ваша дитина знаходиться в утробі матері.
Найкраще зробити карту живота відразу після візиту до лікаря, щоб ви точно знали, чи повернута голова вашої дитини вгору чи вниз. Просто виконайте ці прості кроки:
- Ляжте на ліжко і злегка натискайте на область тазу, щоб намацати голову дитини. Це буде схоже на міні-кулю для боулінгу. Позначте це на животі.
- Скористайтеся фетоскопом або під час ультразвукового дослідження визначте серцебиття дитини і позначте його на животі.
- Використовуйте ляльку, щоб почати грати з положеннями, виходячи з положення голови та серця вашої дитини.
- Знайдіть попку вашої дитини. Він буде жорстким і круглим. Намалюйте його на животі.
- Подумайте про рух вашої дитини. Куди вони б’ються? Використовуйте їхні удари ногами та ворушіння як підказки до їхнього положення. Це дасть вам гарне уявлення про те, де розташовані їхні ноги або коліна. Позначте це на животі.
- Використовуйте позначки, щоб намалювати дитину на животі. Деякі мами проявляють креативність і малюють положення дитини на животі, як твір мистецтва.
Чи можу я повернути свою дитину?
Іноді дитина може стати не в правильному положенні для пологів. Важливо знати, чи ваша дитина не знаходиться в потилично-передньому положенні безпосередньо перед народженням. Точне положення дитини може призвести до ускладнень під час пологів.
Є кілька методів, які можна використовувати, щоб переконати дитину в правильному положенні.
Ви можете спробувати наступне:
- Сідаючи, нахиляйте таз вперед, а не назад.
- Проводьте час, сидячи на м’ячі для народження або на м’ячі для вправ.
- Слідкуйте, щоб стегна завжди були вище колін, коли ви сидите.
- Якщо ваша робота вимагає багато сидіння, робіть регулярні перерви, щоб рухатися.
- У своїй машині сядьте на подушку, щоб підняти і нахилити нижню частину вперед.
- Встаньте на коліна (як ви миєте підлогу) по кілька хвилин. Спробуйте зробити це кілька разів на день, щоб допомогти перевести дитину в переднє положення.
Ці поради не завжди працюють. Якщо ваша дитина залишається в задньому положенні, коли починаються пологи, це може бути пов’язано не з поставою, а з формою вашого тазу. У деяких випадках знадобиться кесарів розтин.
Освітлення
Ближче до кінця вагітності може здатися, що ваша дитина опустилася нижче на ваш живіт. Це називається освітленням.
Дитина влаштовується глибше у вашому тазі. Це означає менший тиск на діафрагму, що полегшує дихання, а також зменшує кількість ударів дитини по ребрах. Падіння дитини є одним із перших ознак того, що ваше тіло готується до пологів.
Під час вагітності діти часто вертаються. Ви, ймовірно, не відчуєте їх руху до середини другого триместру. Вони в кінцевому підсумку влаштуються в позу для пологів — в ідеалі головою вниз, обличчям до спини — до 36 тижня.
До цього часу не варто сильно турбуватися про положення дитини. Задні немовлята зазвичай регулюють своє положення під час пологів і перед етапом штовхання. Намагайтеся в цей час залишатися розслабленим і позитивним.
Дитину, яка не перебуває в ідеальному положенні до вашої дати пологів, завжди слід народжувати в лікарні для найкращого догляду.
Надзвичайні ситуації під час цього виду пологів повинні вирішуватися кваліфікованим медичним персоналом. Обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас виникли будь-які занепокоєння щодо положення вашої дитини, оскільки термін пологів наближається.
«У більшості випадків неправильного положення в утробі дитина спонтанно повертається перед початком пологів. Однак є багато речей, які жінка може зробити, щоб допомогти цьому. Спробуйте позиціонування, акупунктуру та хіропрактику. Поговоріть зі своїм лікарем про використання деяких з цих методів під час вагітності». — Ніколь Галан, RN
Discussion about this post