Інфекції під час вагітності: дріжджова інфекція

Кандидоз виникає, коли нормальна кількість грибків, що мешкають у піхві, зростає достатньо, щоб викликати симптоми. Найпоширеніші фактори, які підвищують ймовірність зараження дріжджових інфекцій жінкою, включають:

• вагітність
• цукровий діабет
• використання протизаплідних таблеток, антибіотиків або кортикостероїдів, таких як преднізолон (Rayos)

• розлади, що послаблюють імунну систему, наприклад ВІЛ

Під час вагітності зміна рівня гормонів змінює баланс рН у піхві. Це створює середовище, сприятливіше для росту дріжджів.

У невагітних жінок з нормальною імунною системою дріжджові інфекції рідко призводять до серйозних ускладнень.

Навіть під час вагітності дріжджові інфекції зазвичай не викликають шкідливих наслідків у матері. Однак ви можете передати дріжджі дитині під час пологів.

Більшість немовлят, у яких розвивається дріжджова інфекція, мають її тільки в роті або в зоні памперсів. Однак, хоча і рідко, дріжджова інфекція у немовлят може стати дуже серйозною, оскільки їх імунна система ще не добре розвинена. Він може поширюватися по тілу немовляти і впливати, наприклад, на дихання та серцевий ритм. Найчастіше це трапляється у немовлят, які мають інші фактори, що впливають на їх імунну систему, наприклад недоношеність або основна інфекція.

Дріжджові інфекції також можуть викликати загальні тілесні інфекції та серйозні ускладнення у жінок з ослабленою імунною системою через такі стани, як ВІЛ.

З кандидозом, швидше за все, у вас буде свербіж у піхві та вульві. Ви також можете помітити білі вагінальні виділення. Виділення можуть виглядати схожими на сир і не повинні мати запаху.

Інші симптоми включають:

• болючість або біль у піхві або вульві
• печіння при сечовипусканні
• висип на вульві та на шкірі навколо неї, яка іноді з’являється також на паху та стегнах

Ці симптоми можуть тривати кілька годин, днів або тижнів.

У новонароджених дітей та у жінок з ослабленою імунною системою кандидоз може виникнути в роті. Цей стан відомий як молочниця.

Інші стани можуть викликати симптоми, подібні до дріжджової інфекції, включаючи:

• алергічна реакція на продукт, який ви використовували у вагінальній зоні, такий як мило або презерватив

• захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), такі як хламідіоз та гонорея

• бактеріальний вагіноз, тип інфекції

Ви можете знизити ризик майбутніх дріжджових інфекцій:

• підтримання сухості піхви
• уникати ванн з піною, жіночих спреїв для гігієни та спринцювань
• носіння бавовняної білизни

Хоча кандидоз не є ЗПСШ, оральний секс може погіршити ваш стан і вплинути на вашого статевого партнера.

Ваш лікар запитає про ваші симптоми і зробить фізичний огляд. Для підтвердження діагнозу лікар за допомогою ватного тампона відбирає зразок вагінальних виділень. Зразок перевірятимуть під мікроскопом на наявність ознак дріжджів, що викликають інфекції.

У деяких випадках ваш лікар може захотіти провести посів – або вирощувати в лабораторії – зразок вагінальних виділень. Культури допомагають їм виключити інші види дріжджів, наприклад C. glabrata та C. tropicalis.

У більшості випадків вульвовагінальний кандидоз легко піддається лікуванню протигрибковим кремом або супозиторієм. Ліки повинні зняти симптоми протягом семи днів. Однак під час вагітності перед початком лікування слід проконсультуватися з лікарем. Вони можуть підтвердити, що у вас дійсно є дріжджова інфекція, і забезпечити вам безпечне застосування під час вагітності.

І пероральні, і місцеві протигрибкові препарати застосовуються для лікування дріжджових інфекцій у невагітних жінок. Однак пероральні препарати можуть бути небезпечними для застосування під час вагітності. Дослідження 2016 року в м ДЖАМА виявлено зв’язок між вищим ризиком викидня та пероральним застосуванням флуконазолу (дифлюкан) під час вагітності. Пероральні протигрибкові препарати також пов’язані з вродженими дефектами.

Актуальні протигрибкові препарати, безпечні для застосування під час вагітності, включають:

Під час вагітності у вас частіше виникають повторні дріжджові інфекції. Чотири або більше дріжджових інфекції за один рік називаються рецидивуючим вульвовагінальним кандидозом.

Якщо ви продовжуєте отримувати дріжджові інфекції, зверніться до лікаря. Можливо, вам доведеться пройти обстеження на наявність таких факторів ризику, як діабет або імунний розлад. Якщо причина вагітності, інфекції повинні припинитися після пологів.

Дослідження показують, що прийом перорального препарату «азол» протягом шести місяців зменшує ймовірність повторного зараження. Однак пероральні протигрибкові препарати можуть бути небезпечними для використання під час вагітності. Можливо, вам доведеться почекати до пологів, щоб продовжити лікування.