Огляд
Що таке ендоскопічна резекція слизової оболонки (EMR)?
Ендоскопічна резекція слизової оболонки (EMR) – це малоінвазивна процедура, яка видаляє ураження шлунково-кишкового тракту пацієнта без видалення самого органу. Це дозволяє пацієнту зберегти якість життя.
Шлунково-кишковий тракт – це шлях, по якому їжа рухається від рота до заднього проходу, і включає стравохід (“харчову трубку”), шлунок, тонку кишку і товсту кишку.
Що таке рак стравоходу та шлунка?
Рак стравоходу та шлунка – це стани, при яких злоякісні (ракові) пухлини розвиваються через серію змін (дисплазія) у клітинах стравоходу або шлунка. Лікування включає ЕМВ, ендоскопічне розсічення підслизової оболонки (ESD), хірургічне втручання, брахітерапію променевою терапією, хіміотерапію та комбіновану терапію (променева та хіміотерапія).
Деталі процедури
Як ендоскопічна резекція слизової оболонки (EMR) використовується для лікування раку стравоходу та шлунка?
Процедура EMR виконується за допомогою ендоскопа — довгого, тонкого, гнучкого інструменту приблизно 1/2 дюйма в діаметрі. Ендоскоп вводять через рот пацієнта. За допомогою ендоскопа використовуються інструменти, щоб підняти вогнище в просвіті (порожнистий простір) шлунково-кишкового тракту за допомогою таких методів, як введення рідини під вогнище. Після цього вогнище вирізають за допомогою пастки. Лікар видаляє пухлину через ендоскоп і виходить через рот. EMR має позитивний результат для уражень розміром 2 см або менше.
Як проводиться ендоскопічна резекція слизової оболонки (EMR)?
Процедура EMR при раку стравоходу або шлунка включає наступне.
- Пацієнту роблять загальний наркоз і під час процедури спить.
- Ендоскоп вводять через рот пацієнта.
- Визначається передракове або ракове ураження.
- Хірург або вводить рідину в підслизовий шар під вогнищем ураження, або розміщує гумку під вогнищем ураження, щоб підняти його та полегшити — і безпечніше — видалити. Використання гумової стрічки є найпоширенішим способом підтяжки ураження. (Підслизова оболонка — це шар тканини трохи нижче слизової оболонки.)
- Потім хірург захоплює вогнище за допомогою пастки і вирізає вогнище. Потім вогнище захоплюють і витягують з рота пацієнта за допомогою ендоскопа.
Ризики / переваги
Які переваги ендоскопічної резекції слизової оболонки (EMR) при раку стравоходу та шлунка?
Переваги EMR для лікування раку стравоходу та шлунка включають наступне:
- Сам орган (стравохід, шлунок) залишається на місці, що дозволяє пацієнту підтримувати якість життя.
- EMR вважається лікуванням раннього невеликого раку стравоходу та шлунка, якщо рак не поширився через лімфатичні вузли на інші частини тіла. Більш великі ураження можуть потребувати інших більш просунутих процедур, таких як ендоскопічна підслизова дисекція.
- Пацієнти, які успішно пройшли EMR для раку стравоходу та шлунка, мають низький рівень рецидиву (повернення) (рак рідко повертається).
Які побічні ефекти ендоскопічної резекції слизової оболонки (EMR) при раку стравоходу та шлунка?
Побічні ефекти EMR включають кровотечу, перфорацію (розрив) стравоходу або шлунка та стриктуру (звуження) стравоходу або шлунка.
Відновлення та Outlook
Який прогноз (перспективи) для пацієнтів, які мають процедуру ендоскопічної резекції слизової оболонки (EMR) з приводу раку стравоходу та шлунка?
Якщо рак виявлено та проліковано на ранній стадії, прогноз для пацієнтів дуже хороший.
Discussion about this post