Надлобкові катетери

Що таке надлобковий катетер?

Надлобковий катетер (іноді званий SPC) – це пристрій, який вставляється в сечовий міхур для відведення сечі, якщо ви не можете помочитися самостійно.

Як правило, катетер вставляють у сечовий міхур через уретру, трубку, з якої ви зазвичай мочиться. SPC вставляють на пару дюймів нижче вашого пупка або пупка безпосередньо в сечовий міхур, трохи вище лобкової кістки. Це дозволяє відводити сечу без проходження трубки через область статевих органів.

SPC зазвичай більш зручні, ніж звичайні катетери, оскільки вони не вводяться через уретру, яка насичена чутливою тканиною. Ваш лікар може використовувати SPC, якщо ваша уретра не може безпечно утримувати катетер.

Для чого використовується надлобковий катетер?

SPC виводить сечу безпосередньо з вашого сечового міхура, якщо ви не можете помочитися самостійно. Деякі умови, які можуть вимагати використання катетера, включають:

затримка сечі (не може сечовипускатися самостійно)
нетримання сечі (витікання)
пролапс тазових органів
травми або травми хребта
параліч нижньої частини тіла
розсіяний склероз (РС)
хвороба Паркінсона
доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ)
рак сечового міхура

Вам можуть призначити SPC замість звичайного катетера з кількох причин:

Ви не так імовірно заразитесь.
Тканина навколо ваших геніталій не так імовірно пошкодиться.
Ваша уретра може бути занадто пошкоджена або занадто чутлива, щоб тримати катетер.
Ви достатньо здорові, щоб залишатися сексуально активними, навіть якщо вам потрібен катетер.
Ви щойно перенесли операцію на сечовому міхурі, уретрі, матці, пенісі або іншому органі, який знаходиться поблизу уретри.
Більшу частину або весь час ви проводите в інвалідному візку, і в такому випадку за катетером SPC легше доглядати.

Як вставлено цей пристрій?

Ваш лікар встановить і змінить ваш катетер перші кілька разів після того, як вам його введуть. Потім лікар може дозволити вам доглядати за катетером вдома.

По-перше, ваш лікар може зробити рентгенівські промені або провести ультразвукове дослідження, щоб перевірити наявність будь-яких відхилень навколо області сечового міхура.

Ваш лікар, ймовірно, скористається процедурою Stamey, щоб вставити катетер, якщо ваш сечовий міхур роздутий. Це означає, що він переповнений сечею. Під час цієї процедури ваш лікар:

Підготує область сечового міхура за допомогою йоду та очисного розчину.
Визначає місцезнаходження вашого сечового міхура, обережно обмацуючи область.
Використовує місцеву анестезію для оніміння області.
Вставляє катетер за допомогою пристрою Stamey. Це допомагає вводити катетер за допомогою шматка металу, який називається обтуратором.
Видаляє обтуратор, як тільки катетер знаходиться у вашому сечовому міхурі.
Надуває балон на кінці катетера з водою, щоб він не випав.
Очищає область вставки та зашиває отвір.

Ваш лікар може також дати вам мішок, який прикріплений до вашої ноги, щоб сеча відтікала. У деяких випадках на самому катетері може бути просто клапан, який дозволяє зливати сечу в унітаз, коли це необхідно.

Чи можливі ускладнення?

Введення SPC – це коротка, безпечна процедура, яка зазвичай не викликає ускладнень. Перед введенням ваш лікар може порекомендувати прийом антибіотиків, якщо у вас була заміна серцевого клапана або ви приймаєте будь-які препарати, що розріджують кров.

Можливі незначні ускладнення введення SPC включають:

сеча не відводиться належним чином
витікання сечі з катетера
невелика кількість крові в сечі

Вам може знадобитися залишитися в клініці або лікарні, якщо ваш лікар помітить будь-які ускладнення, які потребують негайного лікування, наприклад:

Висока температура
ненормальний біль у животі
інфекції
виділення з місця введення або уретри
внутрішня кровотеча (крововилив)
отвір в області кишки (перфорація)
камені або шматочки тканини у вашій сечі

Зверніться до лікаря якомога швидше, якщо ваш катетер випав вдома, оскільки його потрібно знову вставити, щоб отвір не закрився.

Як довго цей пристрій повинен залишатися вставленим?

SPC зазвичай залишається вставленим протягом чотирьох-восьми тижнів, перш ніж його потрібно змінити або видалити. Його можна видалити раніше, якщо ваш лікар вважає, що ви знову можете мочитися самостійно.

Щоб видалити SPC, ваш лікар:

Закриває область навколо сечового міхура подушечками, щоб сеча не потрапляла на вас.
Перевіряє область введення на наявність набряку або подразнення.
Здуває балон на кінці катетера.
Затискайте катетер саме там, де він входить у шкіру, і повільно витягує його.
Очищає та стерилізує область введення.
Зашиває отвір.

Що я повинен робити чи ні, коли цей пристрій вставлено?

Що робити

Випивайте від 8 до 12 склянок води щодня.
Спорожняйте мішок з сечею кілька разів на день.
Мийте руки щоразу, коли ви берете пакет з сечею.
Промивайте місце введення гарячою водою двічі на день.
Поверніть катетер під час очищення, щоб він не прилип до сечового міхура.
Тримайте пов’язки на ділянці, доки область введення не заживе.
Приклейте трубку катетера до тіла, щоб вона не ковзала і не тягнулася.
Їжте продукти, які допоможуть уникнути запорів, наприклад клітковину, фрукти та овочі.
Продовжуйте будь-яку регулярну сексуальну активність.

Не варто

Не використовуйте пудри або креми навколо області введення.
Не приймайте ванни і не занурюйте місце введення у воду на тривалий час.
Не приймайте душ, не покривши це місце водонепроникною пов’язкою.
Не вставляйте катетер самостійно, якщо він випаде.

Їжа на винос

SPC є більш комфортною альтернативою звичайному катетеру і дозволяє продовжувати звичайну повсякденну діяльність без дискомфорту або болю. Його також легко прикрити одягом або одягати, якщо ви хочете зберегти це приватним.

SPC можна використовувати лише тимчасово після операції або лікування певних станів, але в деяких випадках може знадобитися залишатися на місці постійно. Порадьтеся зі своїм лікарем про те, як доглядати за катетером і змінювати його, якщо вам потрібно тримати його в ньому протягом тривалого періоду часу.