Причини та лікування функціональної диспепсії

Що таке функціональна диспепсія?

Диспепсія – це медичний термін для порушення травлення. Коли ви відчуваєте симптоми тривалого розладу травлення без будь-яких структурних аномалій у верхній частині травної системи, медичні працівники називатимуть ваш стан «функціональним».

Якщо у вас FD, ви можете відчувати біль або подразнення у верхніх відділах травного тракту та відчувати раннє або тривале почуття повноти протягом місяця або довше.

Причини функціональної диспепсії

Єдиної причини ФД немає. Багато факторів можуть призвести до симптомів ФД, як самі по собі, так і в поєднанні один з одним.

Деякі з причин стану можуть включати:

• алергени
• зміни мікробіому кишечника
• інфекція
• бактерія H. pylori
• більша секреція кислоти, ніж зазвичай

• запалення у верхніх відділах травного тракту

• порушення здатності шлунка перетравлювати їжу
• звички в харчуванні та способі життя
• стрес
• побічні ефекти ліків, таких як нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ)

Фактори ризику функціональної диспепсії

Приблизно 20 відсотків людей у ​​всьому світі мають FD. Якщо ви жінка, курите або приймаєте НПЗЗ, у вас може бути більший ризик розвитку ФД.

Дослідження 2020 року припустив зв’язок між кількома іншими факторами та розвитком ФД. До них належать:

• високий індекс маси тіла (ІМТ)
• занепокоєння
• депресія
• гострий гастроентерит

Симптоми функціональної диспепсії

Симптоми ФД можуть відрізнятися від людини до людини Дослідження 2017 рокуале ви можете відчути:

• печіння або біль у верхніх відділах травного тракту
• здуття живота
• відчуття ситості після вживання невеликої кількості їжі
• нудота
• блювота
• відрижка
• кислий присмак у роті
• втрата ваги
• психологічний стрес, пов’язаний із захворюванням

Щоб лікар поставив вам діагноз FD, симптоми зазвичай повинні відчуватися протягом 1 місяця або довше. Ваші симптоми можуть з’являтися та зникати з часом.

Діагностика функціональної диспепсії

Лікар часто може діагностувати ФД, оцінивши ваші симптоми та історію хвороби. Довгострокового відчуття ситості під час їжі та тривалого відчуття ситості після їжі, а також дискомфорту у верхній частині живота може бути достатньо для лікаря, щоб діагностувати ФД.

Однак ваш лікар може призначити екстрені діагностичні тести, якщо ви:

• несподівано схудли
• старше 60 років
• мати сімейну історію раку шлунково-кишкового тракту
• є кровотеча або блювота

У рамках загальної діагностики лікарі можуть виключити інші захворювання, які можуть викликати подібні симптоми. До них належать:

• гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
• виразкова хвороба
• гастропарез
• синдром подразненої товстої кишки
• рак верхньої частини черевної порожнини

Тести, які лікар може призначити, включають:

• ендоскопія
• рН-моніторинг стравоходу
• барієвий рентген
• аналізи крові
• тести на бактерії через кров, кал або дихання

Лікування функціональної диспепсії

Немає жодної відомої причини ФД, і ваші симптоми можуть значно відрізнятися від симптомів у когось іншого. У свою чергу, існує широкий спектр варіантів лікування ФД, за словами а Огляд досліджень 2018 року.

Серйозність ваших симптомів допоможе лікарю вирішити, яке лікування найкраще для вас. Часто ви можете лікувати стан без використання будь-яких ліків. Або вам може знадобитися короткострокове або довгострокове лікування для лікування симптомів.

Ваш лікар може також порекомендувати комбінацію кількох методів для полегшення симптомів ФД.

ліки

Ваш лікар може порекомендувати наступні ліки для полегшення симптомів FD:

• препарати, що нейтралізують кислоту, які називаються блокаторами H2-рецепторів
• кислотоблокуючі препарати, які називаються інгібіторами протонної помпи
• препарати, що знімають гази

• антидепресанти, такі як амітриптилін

• препарати для зміцнення стравоходу, які називаються прокінетиками
• препарати для спорожнення шлунка, такі як метоклопрамід
• антибіотики, якщо у вас є H. pylori бактерій у вашому тілі

Ці ліки можуть бути доступні без рецепта або лише за рецептом. Ваш лікар порекомендує тривалість використання будь-якого препарату.

Психологічне втручання

А 2015 дослідження припускає, що може існувати зв’язок між психологічними розладами та ФД, як додатковими причинами стану, так і як наслідками.

Як наслідок, психологічне втручання може бути корисним у лікуванні пацієнтів із ФД, за словами a Огляд 2021 року.

Точніше, а 2019 огляд зробив висновок, що гіпнотерапія може допомогти полегшити симптоми. Однак дослідники відзначили, що для підтвердження результатів необхідні подальші дослідження.

Інші психологічні втручання, які можуть допомогти полегшити симптоми ФД, за a Огляд 2020 рокувключають когнітивну поведінкову терапію та психотерапію.

управління

Оцінка вашої дієти може бути важливим першим кроком у лікуванні ФД. Можливо, що, коли або як ви їсте, викликає ваші симптоми. У цих випадках зміна дієти може забезпечити довготривале полегшення.

Наступні зміни в харчуванні та способі життя можуть допомогти полегшити симптоми FD:

• частіше їжте меншими порціями
• пропустіть продукти з високим вмістом жиру, оскільки вони можуть уповільнити спорожнення шлунка
• віддайте перевагу продуктам з низьким вмістом FODMAP
• уникати куріння
• обмежити вживання алкоголю
• обмежити споживання кофеїну

Хоча медичні працівники можуть часто рекомендувати багато з цих коригувань, a 2018 огляд припустив, що для визначення їх ефективності необхідні подальші широкомасштабні дослідження.

Вам може бути корисно попрацювати з лікарем або дієтологом, щоб визначити, які зміни в дієті будуть найкращими для вас.

Симптоми ФД можуть заважати вашій повсякденній діяльності, тому пошук психологічної підтримки в рамках загального плану лікування може допомогти вам впоратися з симптомами ФД.

Outlook

ФД виникає у кожної людини по-різному. Симптоми можуть бути різними, і ваш лікар може призначити аналізи для підтвердження діагнозу.

Не забудьте отримати підтримку, необхідну для лікування стану. Зміна способу життя, певні ліки та підтримка психічного здоров’я можуть полегшити симптоми та покращити якість життя.