Смертність від раку сечового міхура: причини та ризики

Вік, куріння та вплив токсинів – лише деякі з факторів, які підвищують ризик смерті від раку сечового міхура. Але багатьом відомим ризикам можна запобігти.

Рак сечового міхура – це шостий за поширеністю типу раку в Сполучених Штатах, але він посідає восьме місце за типами раку, які призводять до смерті.

Хоча це не одна з найбільш смертоносних форм раку, все ж можна померти від раку сечового міхура — і ті, яким при народженні присвоєно чоловічу статі, можуть зіткнутися з більшим ризиком.

У цій статті ми розглянемо причини та ризики смертності, пов’язані з раком сечового міхура, і те, як можна знизити ризик захворювання на рак сечового міхура.

Де у вашому сечовому міхурі зазвичай розвивається рак?

Ваш сечовий міхур зберігає сечу після того, як її перероблять нирки, і до того, як вона покине ваше тіло. Уротеліальні клітини та гладкі м’язи вистилають ваш сечовий міхур, дозволяючи йому розтягуватися та зміщуватися під час наповнення та спорожнення сечового міхура.

Сеча складається з надлишку рідини та інших речовин з вашого тіла, включаючи токсичні речовини, які нирки видаляють із кровотоку. Вважається, що ці шкідливі речовини є основною причиною раку сечового міхура.

Уротеліальні клітини найбільш тісно контактують із сечею і є клітинами, ураженими раком у 90% людей із раком сечового міхура. Рак, який прогресує до шарів гладкої мускулатури, становить близько 10% усіх людей із раком сечового міхура та знижує ваші шанси на виживання.

Що викликає смерть від раку сечового міхура?

Причиною смерті багатьох людей з неметастатичним раком сечового міхура є не сам рак сечового міхура. Один 2020 дослідження виявив, що о 44% смертей у людей з раком сечового міхура не були пов’язані з раком сечового міхура, а з іншими видами раку (10%) та іншими нераковими причинами (34,2%).

Згідно з цим дослідженням, хвороби серця та хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) були найпоширенішими нераковими причинами смертей. Але дослідники також відзначили, що люди з раком сечового міхура мають вищий ризик смерті від вторинних ракових захворювань, хвороб серця та ХОЗЛ, ніж люди, які ніколи не хворіли на рак сечового міхура.

Слід зазначити, що захворювання серця та ХОЗЛ є захворюваннями, пов’язаними з курінням, як і рак сечового міхура.

Фактори, що підвищують ризик смертності

Є ряд речей, які можуть збільшити ризик смерті від раку сечового міхура, головним чином збільшення віку. Люди старше 60 років складають більшість людей із раком сечового міхура, а вік старше 60 років вважається одним із головних факторів ризику розвитку та смерті від раку сечового міхура.

Інші основні фактори ризику смертності від раку сечового міхура включають:

  • куріння тютюну
  • вплив токсинів або хімічних речовин
  • бути призначеним чоловіком при народженні

Загалом, згідно з дослідженням, яке розділило людей на групи чоловіків і жінок, сукупний ризик смерті від раку сечового міхура від народження до 74 років становить 0,29% для чоловіків і 0,08% для жінки.

Хто в зоні ризику?

  • Отримують люди старше 55 років 90% діагнозів раку сечового міхура в Сполучених Штатах.
  • Рак сечового міхура є чотири рази згідно з дослідженням, яке розділило людей на групи чоловіків і жінок.
  • Між 50% і 65% Рак сечового міхура у людей пов’язаний з курінням.
  • Хронічні інфекції або подразнення сечового міхура (наприклад, від інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП), каменів у нирках або сечовому міхурі) пов’язують із раком сечового міхура.
  • Паразити сечового міхура (шистосомоз), які поширені в деяких частинах світу, також можуть збільшити ризик раку сечового міхура.

Який короткостроковий прогноз для людей з раком сечового міхура?

Короткостроковий прогноз для тих, у кого діагностовано рак сечового міхура, залежить від загального стану здоров’я, але є деякі конкретні фактори, які також можуть впливати на смертність.

Рак, який вважається in situ — тобто лише в поверхневих шарах вашого сечового міхура — має найменший ризик смертності. Інвазивні раки, які поширюються на шари м’язів і метастазують в інші частини вашого тіла, є більш смертельними. Приблизно 1 з 3 людей рак сечового міхура виходить за межі поверхневих шарів стінки сечового міхура, але залишається всередині сечового міхура. Тільки про 4% від усіх людей рак сечового міхура поширюється на інші частини тіла.

про 48% людей які померли протягом 1-3 років після отримання діагнозу рак сечового міхура, померли безпосередньо від раку сечового міхура, тоді як лише близько 3% людей які прожили 10 років або більше після встановлення первинного діагнозу, померли від первинного раку сечового міхура.

Фактори здоров’я, окрім загального стану здоров’я та стадії раку, які можуть підвищити короткочасний ризик смертності від раку сечового міхура, включають:

  • підвищений вік (старше 50 років)
  • білий етнічного походження
  • затримки в лікуванні хіміотерапією або радіацією
  • відсутність медичної страховки
  • бути неодруженим

Хоча серед білих людей загальний рівень захворюваності на рак сечового міхура вищий, рівень смертності від раку сечового міхура серед чорношкірих людей вищий. А 2022 дослідження який вивчав рівень смертності від раку в Сполучених Штатах з 1999 по 2019 рік, показує, що соціальна нерівність і бар’єри в охороні здоров’я сприяли вищим показникам смертності серед чорношкірих чоловіків і жінок.

У нерозвинених країнах також спостерігається вищий рівень смертності від раку сечового міхура, особливо там, де причиною раку є шистосомоз. Ці інфекції найбільш поширені в Північній і Східній Африці та на Близькому Сході.

Який довгостроковий прогноз для людей з раком сечового міхура?

Ви все ще можете насолоджуватися довгим життям після отримання діагнозу рак сечового міхура залежно від стадії та ступеня вашого раку на момент встановлення діагнозу та рівня подальшого лікування, яке ви отримуєте.

Лікування раку, таке як хіміотерапія та опромінення, може супроводжуватися побічними ефектами, які призводять до інших проблем зі здоров’ям, включаючи інфекції та пошкодження нервів. Існує також шанс, що ваш рак може повернутися після первинного лікування або що вторинні раки з’являться в інших областях.

Незважаючи на те, що показники виживаності людей з раком сечового міхура через 5 років після встановлення діагнозу й пізніше загалом хороші, вам слід призначати контрольні огляди у медичного працівника кожні 3–6 місяців.

Деякі методи, які використовуються для перевірки повторного або нового зростання раку, можуть включати:

  • цистоскопія
  • аналізи сечі
  • аналізи крові
  • рентгенівські промені

У випадках поверхневих неінвазивних пухлин сечового міхура контрольна цистоскопія проводитиметься кожні 3 місяці після ендоскопічної резекції пухлини. У деяких випадках у сечовий міхур закапують ліки, щоб знизити ймовірність рецидиву.

Що ви можете зробити, щоб покращити свій світогляд?

Рак сечового міхура нечасто виникає в сім’ях і не має сильного генетичного зв’язку. Це означає, що більшість причин раку сечового міхура є наявними, тому їх можна запобігти.

Хоча ви мало що можете зробити щодо збільшення віку — основного фактора ризику раку сечового міхура — ви можете вжити заходів, щоб обмежити надходження токсинів у ваше тіло та покращити загальний стан здоров’я.

Деякі стратегії профілактики здоров’я, які рекомендуються для зниження ризику розвитку раку сечового міхура або повернення раку сечового міхура, включають:

  • кинути палити
  • підтримання помірного індексу маси тіла
  • обмеження впливу токсичних або шкідливих хімікатів
  • пити багато води
  • вживання великої кількості фруктів і овочів

Часті запитання про рак сечового міхура

Що викликає рак сечового міхура?

Рак сечового міхура рідко спричинений генетично або передається через родину. Вік, стать і тютюнопаління є одними з факторів ризику, які найчастіше пов’язують із раком сечового міхура. Вплив токсинів або хімічних речовин також може збільшити ризик раку сечового міхура. Рак сечового міхура у деяких людей викликається інфекцією шистосомозу.

Які основні симптоми раку сечового міхура?

До основних симптомів раку сечового міхура відносяться:

  • кров у вашій сечі
  • хворобливе сечовипускання
  • часте сечовипускання
  • термінове сечовипускання
  • нетримання сечі
  • біль у вашій області живота
  • біль у нижній частині спини

Як діагностується рак сечового міхура?

Рак сечового міхура діагностується за допомогою комбінації тестів, включаючи:

  • фізичний огляд
  • візуалізація за допомогою рентгена, МРТ або КТ з контрастним барвником
  • дослідження крові
  • дослідження сечі
  • цистоскопія
  • біопсія

Як лікують рак сечового міхура?

Рак сечового міхура лікується, як і багато інших форм раку. У більшості людей пухлини сечового міхура можна видалити ендоскопічно. Ця процедура також дозволить визначити, чи поширився рак на навколишні м’язи. Більш масштабне хірургічне втручання залежить від типу пухлини та ступеня місцевого чи віддаленого поширення.

Хіміотерапія та променева терапія — методи лікування, які знищують швидко зростаючі ракові клітини — також поширені. У деяких випадках комбінація хіміотерапії та променевої терапії або навіть імунотерапії може бути використана для зменшення пухлини перед операцією.

Рак сечового міхура не є одним з найбільш смертоносних видів раку. Насправді майже стільки людей, хворих на рак сечового міхура, помирають від інших причин, ніж від самого раку сечового міхура.

Негайне лікування та подальше спостереження можуть підвищити ваші шанси на виживання при раку сечового міхура. Є також кроки, які ви можете вжити, щоб запобігти утворенню цього типу раку.

Куріння та вплив токсичних хімічних речовин є одними з основних причин раку сечового міхура, яким можна запобігти.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss