Фібриляція передсердь та інсульти: який ризик, якщо ви приймаєте Eliquis?

Eliquis — це антикоагулянт, який знижує ризик утворення небезпечних тромбів у вашому серці через фібриляцію передсердь (AFib). AFib є найпоширенішою аритмією та основним фактором ризику інсульту, особливо серед літніх людей.

AFib – це порушення серцевого ритму, що характеризується хаотичним і непередбачуваним биттям верхніх камер (передсердь) вашого серця. Нерівномірне биття передсердь дозволяє крові збиратися там і утворювати тромби, які можуть потрапити до вашого мозку та спричинити інсульт.

Щоб знизити ризик інсульту, лікарі часто призначають антикоагулянти, які перешкоджають процесу згортання крові. Eliquis, торгова марка антикоагулянту апіксабану, є широко використовуваним препаратом AFib. Доведено, що він настільки ж ефективний і часто безпечніший, ніж деякі його аналоги.

Eliquis може спричинити ризик побічних ефектів і не підходить для всіх із AFib. У цій статті буде пояснено більше про переваги цього «розріджуючого кров» препарату, коли він використовується для зниження ризику інсульту у людей з AFib, і про те, що ви можете обговорити зі своєю командою охорони здоров’я.

Наскільки фібриляція передсердь підвищує ризик інсульту?

Люди з AFib є чотири-шість разів більша ймовірність інсульту порівняно з однолітками, які не мають аритмії. Ризик інсульту зростає з віком як для людей, які мають AFib, так і для тих, хто його не має.

Інсульт і серцева недостатність є двома з найбільш серйозних ускладнень AFib. Серцева недостатність є ризиком, оскільки AFib змушує ваше серце працювати інтенсивніше, щоб перекачувати достатню кількість крові для задоволення потреб вашого організму, послаблюючи серцевий м’яз у процесі.

Як ви оцінюєте ризик інсульту з AFib?

Щоб оцінити ризик інсульту для людини з AFib, клініцисти часто використовують так званий a Оцінка CHA₂DS₂-VASc. Це базується на таких факторах, як:

вік
попередній інсульт
гіпертонічний стан

Отриманий бал визначає, чи слід починати антикоагулянтну терапію, наприклад Eliquis.

Як препарат Eliquis допомагає при AFib?

Хоча Eliquis не виліковує або лікує аномальний серцевий ритм, пов’язаний з AFib, він знижує ризик утворення тромбів, які можуть виникнути. Невеликі тромби, незалежно від того, де вони утворюються у вашому тілі, часто розчиняються самі по собі і не становлять серйозної небезпеки для здоров’я.

Більші згустки можуть застрягти в артерії та блокувати кровотік. Згусток, який блокує коронарну артерію, може спричинити серцевий напад. Згусток, який блокує кровообіг у вашому мозку або в артерії, що постачає кров до вашого мозку, може спричинити ішемічний інсульт.

Такі антикоагулянти, як Eliquis, діють, перешкоджаючи процесу згортання, тобто затвердінню крові у формі згустку. Вони роблять це, перешкоджаючи дії речовин у крові, які називаються «факторами згортання».

Чи Eliquis запобігає інсульту чи знижує ризик?

А дослідження порівняння Eliquis з іншими подібними антикоагулянтами свідчить про те, що Eliquis так само ефективний, як і інші ліки, щодо зниження ризику інсульту. Це дослідження також показує, що це безпечніше, ніж такі ліки, як антикоагулянти варфарин і дабігатран.

А окреме дослідження з 2021 року свідчить про те, що Eliquis був пов’язаний із меншим ризиком інсульту порівняно з антикоагулянтом ривароксабаном.

Чи може у вас статися інсульт під час прийому Eliquis, якщо у вас AFib?

Хоча Eliquis може допомогти знизити ризик інсульту, це не гарантує, що інсульту не станеться.

Як і будь-який інший лікарський засіб, Eliquis є найефективнішим і найменш імовірним для виникнення побічних ефектів, якщо його приймати відповідно до призначення. Еліквіс зазвичай приймають як пероральний препарат два рази на день. Неправильний прийом Eliquis може збільшити ваші шанси на інсульт.

Існує також ризик геморагічного інсульту, який виникає, коли кровоносна судина в мозку протікає або розривається.

Геморагічні інсульти менш поширені, ніж ішемічні інсульти, які спричинені блокуванням кровотоку в артерії, що постачає збагачену киснем кров до тканин мозку.

Прийом антикоагулянту, такого як Eliquis, не запобіжить геморагічному інсульту та може фактично посилити кровотечу.

Чи є побічні ефекти від Eliquis?

Щоб запобігти сильній кровотечі, організму потрібна певна здатність до згортання крові. Оскільки Eliquis ускладнює належне згортання крові, препарат може призвести до побічних ефектів кровотечі, таких як носова кровотеча та кровоточивість ясен. Також може виникнути вагінальна кровотеча та кров у калі.

Ви також можете помітити, що поріз чи подряпина потребують більше часу, щоб зупинити кровотечу.

Інші можливі побічні ефекти включають:

стиснення в грудях
головний біль
біль або набряк суглобів
висип
задишка або хрипи

Особи, які приймають Eliquis, також повинні проходити регулярний моніторинг функції печінки та нирок для оцінки будь-яких побічних ефектів, які можуть розвинутися.

Кому не слід приймати цей препарат при фібрилізації фібрилізації та інсультах?

Антикоагулянти, включаючи Eliquis, стали наріжні камені лікування AFib з моменту їх схвалення Управлінням з харчових продуктів і медикаментів (FDA) у 2015 році.

Але деяким людям з AFib може знадобитися приймати альтернативні ліки, які називаються варфарин (кумадин)що також допомагає знизити ризик утворення тромбів та інсульту.

Можливо, ви не зможете приймати Eliquis, якщо:

вагітні
вживати велику кількість алкоголю
мають захворювання нирок та/або печінки
мають неконтрольований високий кров’яний тиск
мають в анамнезі ускладнення кровотечі
мають штучні клапани серця

Згустки крові, які утворюються у вашому серці, можуть потрапити в мозок і спричинити ішемічний інсульт. Eliquis — це антикоагулянт, який знижує ризик утворення небезпечних тромбів у серці через AFib, найпоширеніша аритмія і основний фактор ризику інсульту, особливо серед літніх людей.

Eliquis перешкоджає природному процесу згортання крові в організмі, але може призвести до небезпечних кровотеч. Щоб знизити ризик побічних ефектів, обговоріть з лікарем загальний стан здоров’я та спосіб життя, щоб визначити, чи Eliquis безпечний і підходить для вас.