Якщо у вас є ендометріоз в іншому місці вашого тіла, і ви вважаєте, що хвороба поширилася на маткові труби, або якщо ви відчуваєте труднощі з вагітністю, у вас є варіанти.
Що таке ендометріоз маткової труби?
Ендометріоз маткової труби (труб) – це просто ендометріоз.
Ендометріоз — це ідіопатичне захворювання, при якому клітини, подібні до тих, що знаходяться вздовж слизової оболонки матки (відомі як ендометрій), ростуть будь-де. назовні матка.
Хоча ці клітини можуть розташовуватися в будь-якому місці тіла, найчастіше їх можна знайти в органах малого таза та навколо них. Одним з органів малого тазу, який можуть проникати ці клітини, є фаллопієва труба.
Приблизно 10% жінок репродуктивного віку — приблизно
«Але важко визначити, скільки з цих людей мають ендометріоз маткових труб», — каже Сьюзі Ліпінскі, доктор медичних наук, акушер-гінеколог в Obstetrix of Colorado, що є частиною Pediatrix Medical Group.
За її словами, ендометріоз маткових труб можна діагностувати, лише якщо видалити маткові труби та дослідити їх під мікроскопом.
Однак деякі дослідники припускають, що багато випадків ендометріозу насправді починаються в фаллопієвих трубах, пояснює Ліпінскі. «Тож, ймовірно, великий відсоток людей з ендометріозом мають ураження маткових труб».
Один
Які симптоми ендометріозу маткової труби?
Ендометріоз фаллопієвих труб може призвести до пошкодження або закупорки труб, пояснює Еліз Даллас, практикуючий лікар загальної практики, партнер Національної служби охорони здоров’я.
«Фалопієва труба — це місце, де сперма зустрічається з яйцеклітиною», — каже вона. Якщо є закупорки обох маткових труб, сперматозоїди ніколи не зможуть зустрітися та запліднити яйцеклітину, що означає відсутність вагітності.
«Заблоковані фаллопієві труби зазвичай не призводять до симптомів, окрім безпліддя чи проблем із зачаттям», — додає Даллас. «Люди з ендометріозом фаллопієвих труб, ймовірно, не матимуть специфічних симптомів, які б вказували на те, що їх фаллопієві труби уражені».
Ви можете відчувати загальні симптоми ендометріозу, включаючи:
- легка кровотеча або кров’янисті виділення між менструаціями
- рясні або нерегулярні менструації
- тазовий біль і дискомфорт
- біль під час менструації
- біль під час проникаючого сексу
«Існують також люди з ендометріозом і ендометріозом маткових труб, які взагалі не відчувають жодних симптомів», – зазначає Ліпінскі.
Що викликає ендометріоз маткової труби і хто найбільше схильний до його розвитку?
Ендометріоз не має відомої причини, незалежно від його локалізації в організмі.
Тим не менш, деякі дані свідчать про те, що у вас може розвинутися ендометріоз, якщо ви:
- мають сімейну історію захворювання
-
почалася менструація до 11 років
- мають менструальний цикл менше 27 днів
- мають рясні менструації, які тривають більше 7 днів
- досвід безпліддя
Як діагностується ендометріоз маткової труби?
За словами Далласа, «ендометріоз фаллопієвих труб часто виявляють, коли комусь важко завагітніти».
Основним діагностичним інструментом є лапароскопічна біопсія.
«Під час лапароскопії хірург пропускає тонку трубку зі світлом і камерою через невеликий розріз у нижній частині живота», — пояснює Даллас. «Тоді лікар може використовувати світло та камеру, щоб побачити будь-які ділянки тканини ендометріозу».
Якщо ваш лікар виявить новоутворення, які, на їхню думку, пов’язані або можуть бути пов’язані з ендометріозом, він може зіскоблити кілька клітин із відповідних тканин. Вони надішлють зразок до лабораторії для перевірки, щоб підтвердити діагноз.
Хоча це вважається золотим стандартом діагностики ендометріозу, процедура досить інвазивна.
У зв’язку з цим іноді використовуються візуалізаційні тести, такі як УЗД або МРТ. Але помилкові негативні результати дуже поширені в обох цих варіантах.
Іноді використовується гістеросальпінгограма (HSG), але, як і лапароскопія, вона є інвазивною, зазначає Даллас.
«Лікар наповнює матку розчином, що містить барвник, щоб забезпечити візуальний контраст, а потім використовує рентгенівський знімок, щоб подивитися на матку та маткові труби», — пояснює вона.
Якщо фарба тече, як очікувалося, у ваших маткових трубах, вона каже, що малоймовірно, що у вас є ендометріоз маткових труб.
Якщо це не так, це може бути тому, що ендометріоз спричинив аномальні новоутворення та тканини в фаллопієвих трубах. Однак ендометріоз фаллопієвих труб не є єдиною причиною закупорки труб, тому це все ще не вірний варіант.
Які існують варіанти лікування ендометріозу маткової труби?
Не існує ліків від ендометріозу або ендометріозу маткових труб, але цим захворюванням можна керувати.
За словами Ліпінскі, ваш план лікування буде змінюватися залежно від тяжкості ваших симптомів, а також від того, чи є ваша мета полегшити біль або підтримати фертильність.
«Для тих, хто не бажає вагітності та має легкі симптоми, можна використовувати гормональне пригнічення за допомогою оральних контрацептивів», — каже вона. «Депо-Провера або гестагенна ВМС є [also] відмінні варіанти незалежно від розташування ендометріозу».
Для тих, хто має більш серйозні симптоми, 4-6-місячний курс агоністів гонадотропін-рилізинг-гормону (GnRH) може бути варіантом, каже вона. Цей препарат зупиняє вироблення гормонів яєчниками, що допомагає полегшити симптоми.
Але це також може викликати побічні ефекти, схожі на менопаузу, що робить агоністи GnRH неоптимальним варіантом для людей, які хочуть завагітніти.
Для тих із пізньою стадією захворювання, які закінчили дітонародження, повна гістеректомія з видаленням маткових труб і яєчників може бути найкращим способом лікування захворювання.
Чи завжди ендометріоз маткових труб стає причиною безпліддя?
«Ендометріоз будь-де в тілі не обов’язково викликає безпліддя», — каже Даллас. «Навіть із важким ендометріозом природне зачаття може бути можливим».
Однак незрозуміло, скільки людей з ендометріозом маткових труб можуть завагітніти без медичного втручання.
«Попрацюйте з акушером-гінекологом і фахівцем з фертильності, наприклад репродуктологом-ендокринологом, для подальшого обстеження та оцінки», — каже Ліпінскі.
Ваш лікар може порекомендувати допоміжну репродуктивну технологію, як-от запліднення in vitro, якщо ви сподіваєтеся завагітніти якомога швидше.
Якщо ви сподіваєтеся завагітніти колись у майбутньому, ваш лікар може порекомендувати спробувати придушити хворобу за допомогою гормонального контролю народжуваності, доки ви не будете готові спробувати завагітніти.
Які перспективи для людини з ендометріозом фаллопієвої труби?
Ендометріоз маткових труб практично неможливо діагностувати. Але якщо ви читаєте це, тому що знаєте, що у вас є ендометріоз в іншому місці вашого тіла, і думаєте, що хвороба потрапила до ваших труб, або тому, що вам важко завагітніти, у вас є варіанти.
Лікування доступне для будь-яких симптомів, які ви відчуваєте в результаті ендометріозу, а також способи збереження ймовірності завагітніти зараз або в майбутньому.
Габріель Кассель (вона/вона) — педагог із питань квір-сексуалу та оздоровчий журналіст, який прагне допомагати людям почувати себе якнайкраще у своєму тілі. Окрім Healthline, її роботи з’являлися в таких виданнях, як Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist тощо! У вільний час Габріель тренує CrossFit, оглядає товари для задоволення, ходить у походи зі своїм бордер-коллі або записує епізоди подкасту Bad In Bed, який вона веде. Слідкуйте за нею в Instagram @Gabriellekassel.
Discussion about this post