Рак передміхурової залози може рецидивувати, якщо первинний рак поширився на інші ділянки або якщо перший раунд лікування не вловив усіх. Тим не менш, 5 з 6 людей з рецидивом раку передміхурової залози продовжують жити 5 років або більше після лікування.
Навіть після успішного лікування раку передміхурової залози можливе повернення раку. Рак простати, який повертається після успішного лікування, називається «рецидивним раком простати».
Лікарі зазвичай виявляють рак передміхурової залози, вимірюючи рівень простат-специфічного антигену (ПСА) у вашій крові. Після успішного лікування рівень ПСА має тенденцію до значного зниження. Якщо рівень ПСА раптово підвищується, це може бути ознакою того, що ракові клітини все ще присутні.
Ви все ще можете зробити багато для лікування раку простати, якщо він повернеться. Читайте далі, щоб дізнатися, що викликає рецидив раку передміхурової залози, на які симптоми слід звернути увагу та які варіанти лікування доступні.
Що викликає рецидив раку простати?
Деякі з основних причин, через які рак простати може рецидивувати, включають:
- Метастази (поширення): Ракові клітини можуть поширитися в різні регіони, такі як ваші кістки або сусідні лімфатичні вузли. Можливо, лікування не повністю знищило клітини.
- Розмір пухлини: Лікування могло не повністю усунути більші пухлини, що означає, що деяка кількість ракової тканини все ще може бути присутнім у цій області.
- Стадія лікування: Поширений рак передміхурової залози, швидше за все, поширюється за межі передміхурової залози та метастазує в сусідні тканини або кістки. Поширення, яке відбувається на пізній стадії, може ускладнити видалення ракових клітин, тому лікування все ще може залишити частину ракової тканини.
- Агресивність: Рак передміхурової залози з вищим балом за Глісоном, швидше за все, повернеться навіть після лікування. Ця оцінка оцінює форму ракових клітин під мікроскопом. Чим більш аномальними є клітини, тим більша ймовірність їх швидкого росту та рецидиву.
Як часто рецидивує рак простати?
Ваші шанси на рецидив можуть залежати від вашого плану лікування. Огляд 2018 року показує, що рак простати має
За даними Prostate Cancer Foundation, ймовірність повернення раку передміхурової залози після операції або опромінення становить від 25% до 33%.
Які ознаки та симптоми рецидиву раку простати?
Деякі з ранніх симптомів рецидиву раку передміхурової залози, на які слід звернути увагу, включають:
- відчуття надзвичайної втоми без причини
- проблеми з сечовипусканням
- помітивши ненормальний колір шкіри або білків очей (жовтяниця)
- незрозумілий біль у нижній частині спини
- помітивши кров у сечі або спермі
- проблеми з диханням
Якщо ваш рецидивуючий рак простати прогресує, ви можете помітити деякі з наступних симптомів:
- відчуття глибокого болю в кістках
- набряк і втрата чутливості в області тазу, ніг або стоп
- втрата ваги без видимих причин
- запор або нерегулярне випорожнення
Лікарі зазвичай перевіряють рівень ПСА під час контрольних прийомів. Підвищення рівня ПСА є ознакою того, що рак простати повернувся. Фахівці називають підвищення рівня ПСА після первинного лікування «біохімічним рецидивом», і це може статися навіть без симптомів.
Чи є рецидив раку передміхурової залози більш агресивним?
Рецидивуючий рак передміхурової залози не обов’язково є більш агресивним, ніж коли він з’явився до лікування.
Рак часто такий же агресивний, як і раніше. Якщо перший діагноз стосувався агресивного або прогресуючого раку передміхурової залози, більш імовірно, що ваш повторний рак простати також буде агресивним.
Переконайтеся, що ви розумієте свій бал Глісона, коли лікар вперше діагностує рак простати. Оцінка може допомогти вам визначити, наскільки агресивним може бути рак, якщо він повернеться.
Як лікарі лікують рецидив раку простати?
Якщо ваш перший випадок раку передміхурової залози був на запущеній стадії, але не поширився за межі передміхурової залози, можливо, лікар виконав РПЗ, щоб видалити передміхурову залозу та зупинити поширення ракових клітин.
Якщо у вас був РП, але рак передміхурової залози все ще повертається, лікар може запропонувати:
-
променева терапія для знищення ракових клітин
-
гормональна терапія, щоб допомогти знизити рівень гормонів, які називаються «андрогенами», які можуть зробити рак простати більш агресивним
-
кріотерапія для знищення ракових клітин за допомогою надзвичайно низьких температур
Вам можуть знадобитися інші методи лікування, якщо рак передміхурової залози поширюється на сусідні тканини, зокрема:
- орхіектомія для видалення одного або обох яєчок, які можуть бути уражені
-
хіміотерапія разом з променевою терапією для знищення ракових клітин
- вакцина проти раку передміхурової залози (Provenge), щоб допомогти посилити вашу імунну відповідь на клітини раку простати
-
імунотерапія для лікування раку зі специфічними змінами в його ДНК
-
цільової терапії (наприклад, Lynparza або Rubraca), якщо у вас є мутація у вашому BRCA ген
Які перспективи для людей з рецидивом раку простати?
Перспективи для людей з рецидивуючим раком передміхурової залози залежать від того, наскільки агресивним і запущеним є рак.
Згідно з дослідженням 2016 року, більше ніж
Дослідження 2022 року показало, що 91% людей з рецидивом раку простати прожили 5 років без подальшого поширення раку. Через 10 років 77% людей були ще живі.
Чи можу я запобігти рецидиву раку простати?
Немає надійного способу зупинити рецидив раку простати, але ось кілька порад, які допоможуть запобігти появі раку простати:
- Будьте пильні: Перевірте свій організм на наявність ранніх симптомів рецидиву. Поговоріть з лікарем щодо аналізів крові, біопсії та візуалізаційних тестів, щоб допомогти швидко виявити рецидив раку простати.
- Внесіть зміни в дієту: Деякі продукти, такі як багато фруктів і овочів, можуть знизити ризик раку. Вони також корисні для загального здоров’я.
- Підтримуйте помірну вагу: Окрім здорового харчування, регулярно займайтеся спортом, щоб підтримувати загальне здоров’я та помірну вагу. Огляд 2016 року показує, що ожиріння може збільшити ризик раку простати.
-
Уникайте алкоголю та тютюну:
Алкоголь і тютюн може підвищити ризик багатьох видів раку, включаючи рак простати. -
Отримуйте достатню кількість вітаміну D: А
2018 огляд навч припускає зв’язок між вищим рівнем вітаміну D у вашому організмі та меншим ризиком раку простати. Намагайтеся щодня отримувати принаймні 15 хвилин прямого сонячного світла або їжте продукти, багаті вітаміном D, такі як риба, апельсиновий сік і вівсянка. - Займатися сексом або мастурбувати: Дослідження 2016 року показує, що еякуляція принаймні 21 раз на місяць може знизити ризик раку передміхурової залози, але необхідні додаткові дослідження, щоб підтвердити це твердження.
Ресурси для підтримки
Кілька ресурсів доступні, якщо вам потрібна допомога під час лікування та боротьби з раком простати. Зверніть увагу на наступне:
- онлайн-база даних лікарів з Фонду боротьби з раком передміхурової залози, яка допоможе вам знайти потрібного спеціаліста
- програма фінансової допомоги від Cancer Care, щоб допомогти вам оплатити лікування
- живу підтримку від соціального працівника через Cancer Care Hopeline
- база даних групи підтримки від
Американське ракове товариство щоб знайти групу поблизу вас або онлайн - віртуальний або особистий пошук груп підтримки від Zero Prostate Cancer
У 2 з 5 людей з раком передміхурової залози він може повернутися після лікування. Спробуйте проходити регулярні скринінги та аналізи після першого лікування раку передміхурової залози, що допоможе вам і лікарю виявити будь-які ранні ознаки або симптоми рецидиву.
Якщо рак передміхурової залози повертається, все ще є доступні варіанти лікування. Більшість людей мають хороші результати після лікування рецидиву раку простати. Навіть якщо на даний момент ваш рак невиліковний, лікування все одно може допомогти зменшити симптоми.
Discussion about this post