Що потрібно знати про хворобу антитіл MOG

Симптоми

MOGAD може впливати на частини нервової системи, такі як зоровий нерв, спинний мозок і головний мозок.

Це пов’язано з такими умовами:

Неврит зорового нерва

Неврит зорового нерва – це запалення зорового нерва. Цей нерв передає сигнали між вашими очима і вашим мозком.

Неврит зорового нерва має такі симптоми:

• біль в очах, особливо під час руху оком
• нечіткий зір
• труднощі з розпізнаванням кольору
• сліпі плями або втрата зору

Поперечний мієліт

Поперечний мієліт – це коли запалення вражає спинний мозок. Точні симптоми поперечного мієліту можуть відрізнятися в залежності від того, яка частина спинного мозку уражена. Симптоми можуть включати:

• біль
• ненормальні відчуття, які можуть включати відчуття оніміння та поколювання («шпильки та голки») і надзвичайну чутливість до дотику
• м’язова слабкість або параліч, особливо в руках і ногах
• проблеми з контролем сечового міхура або кишечника

Гострий дисемінований енцефаломієліт (ADEM)

ADEM – це запальний стан, що вражає мозок. Часто це відбувається після інфекції. Симптоми можуть включати:

• лихоманка
• головний біль
• нудота або блювота
• слабкість
• оніміння
• проблеми з координацією або рівновагою
• втрата зору
• спантеличеність

MOGAD у дорослих проти дітей

Представлення MOGAD у дорослих і дітей може відрізнятися. Наприклад, MOGAD у дітей часто асоціюється з ADEM. У дорослих цей стан зазвичай асоціюється з невритом зорового нерва або поперечним мієлітом.

Діти, у яких розвивається MOGAD, часто мають одноразовий напад цього стану. Однак деякі дослідження 2021 року показують, що до 83 відсотків дорослих з MOGAD можуть мати повторні напади або рецидиви.

Під час рецидиву можливі ті ж симптоми, що й під час першого нападу. Також можливо, у вас з’являться нові симптоми.

Причини

Що саме викликає MOGAD, невідомо. Більшість випадків відбувається за відсутності передумови або хвороби. Зараз лікарі та вчені наполегливо працюють, щоб дізнатися більше.

Лікарі можуть поставити діагноз MOGAD, коли антитіла MOG виявлені в крові людини, яка страждає на запалення нервової системи.

Ваш лікар може перевірити на антитіла до MOG, використовуючи зразок крові, взятої з вени на вашій руці.

Також можливо, що ваш лікар може призначити МРТ, щоб виявити ознаки запалення, що вражає зоровий нерв або мозок. Також може бути проведений аналіз спинномозкової рідини (СМР).

Лікування

Ми все ще дізнаємося більше про MOGAD. Через це наразі не існує стандартних рекомендацій щодо лікування цього стану.

Високі дози кортикостероїдів можуть лікувати початковий напад або рецидив MOGAD. Ці препарати можуть зменшити запалення в організмі. Як правило, ви отримаєте цей препарат внутрішньовенно (через IV).

Якщо напад важкий або кортикостероїди неефективні, можна використовувати інші варіанти лікування. До них відноситься внутрішньовенне введення імуноглобуліну (IVIG) і плазмообмінна терапія.

Ваш лікар продовжить стежити за вами на наявність антитіл MOG або ознак потенційного рецидиву.

У деяких випадках ви можете запобігти рецидивам, приймаючи імуносупресивні або імуномодулюючі препарати, такі як:

• низькі дози пероральних кортикостероїдів
• метотрексат
• ритуксимаб (ритуксан)

• азатіоприн (імуран)

• мікофенолат мофетил (Cellcept)

Управління довгостроковими ефектами

Хоча багато людей можуть добре одужати від MOGAD, також можливий тривалий ефект. Деякі дослідження виявив, що дорослі мають гірше функціональне відновлення, ніж діти.

Деякі з потенційних довгострокових ефектів MOGAD можуть включати:

• труднощі з мобільністю
• невропатичний біль
• скутість м’язів або спазми
• проблеми із зором
• проблеми з кишечником або сечовим міхуром
• сексуальна дисфункція
• депресія

Якщо ви відчуваєте тривалі ефекти, ваш лікар буде працювати над їх усуненням на основі ваших індивідуальних потреб. Це може включати такі речі, як фізична або трудова терапія, прийом ліків або зміни способу життя.

Суть

MOGAD виникає, коли антитіла атакують білок MOG, який знаходиться на нервах. Це викликає демієлінізацію, що призводить до симптомів MOGAD.

MOGAD асоціюється з невритом зорового нерва, поперечним мієлітом і ADEM. Діти часто відчувають одноразовий напад, тоді як дорослі мають більш високий ризик рецидиву захворювання.

Лікування гострого нападу MOGAD може включати високі дози внутрішньовенних кортикостероїдів або інфузій. Імуносупресивні препарати можуть допомогти запобігти рецидивам. Деякі люди можуть мати тривалі наслідки від MOGAD, що вимагають тривалого лікування.