Що таке епікардіальна жирова тканина і як вона впливає на моє здоров’я?

Епікардіальна жирова тканина (EAT) – це тип вісцерального жиру в серці. Він розташований між міокардом, товстим м’язовим шаром серцевого м’яза, і перикардом, тонким мішком, який оточує серце. На відміну від підшкірного жиру, який знаходиться під шкірою, вісцеральний жир оточує ваші органи та може спричинити проблеми зі здоров’ям.

ЇЇ пов’язане з кількома захворюваннями серця, включаючи серцево-судинні захворювання та аномальні ритми, які називаються аритміями. Втрата ваги та певні ліки іноді можуть знизити рівень АТ і покращити здоров’я серця.

Що таке епікардіальна жирова тканина?

EAT є активним жиром, оскільки він складається з активних вільних жирних кислот. Нормальний рівень ЇЖ корисний, оскільки жирні кислоти відіграють ключову роль у метаболізмі вашого серця. Вони допомагають підтримувати виробництво енергії та підтримувати здорову температуру серця.

Цей шар вісцерального жиру також може захистити коронарні артерії. А 2017 огляд Попередні дослідження також показують, що EAT виділяє молекули, які називаються цитокінами, які регулюють функцію артеріальних стінок, згортання крові та запалення.

Як епікардіальна жирова тканина пов’язана з ішемічною хворобою серця?

Однак занадто багато корисного може бути шкідливим. Високий рівень EAT може посилити запалення в серці.

А оскільки вісцеральний жир знаходиться безпосередньо біля міокарда, підвищується ризик міокардиту, запалення міокарда. Згідно з дослідженням 2022 року, міокардит є основним фактором ризику аритмії.

В окремому дослідженні 2022 року дослідники припускають, що накопичення ЇЇ може призвести до звуження ваших коронарних артерій. Це підвищує ризик ішемічної хвороби серця, найпоширенішої форми хвороби серця. Дослідження зазначає, що в міру того, як рівень EAT підвищується, ваше тіло реагує на вивільнення протизапальних молекул, виробляючи більше прозапальних молекул.

А Звіт за 2017 рік також зазначає, що накопичення їжі є не лише фактором ризику серцевих захворювань. Це теж наслідок. Пошкодження вашого серця може призвести до накопичення більшої кількості жирової тканини в шарах серця.

Чи існують інші ускладнення від надлишку епікардіальної жирової тканини?

Для людей з діабетом 2 типу високий рівень їсти може бути особливо небезпечним. Діабет є незалежним фактором ризику серцевих захворювань, але більша товщина EAT може підвищити ризик.

А 2020 дослідження припускає, що надлишок їсти частіше зустрічається в осіб з діабетом 2 типу. Дослідження також зазначає, що цей тип вісцерального жиру також пов’язаний з атеросклерозом (утворенням бляшок, які звужують артерії) і серцево-судинними подіями, такими як серцевий напад.

А 2022 дослідження понад 700 людей також пов’язали високі рівні їсти з більшим ризиком розвитку важкої форми COVID-19 із серцевими ускладненнями.

Як дізнатися, чи забагато епікардіальної жирової тканини?

Ваш лікар може не шукати високі рівні ЕАТ, якщо у вас немає діабету або у вас діагностовано аритмію чи інший серцевий розлад. Але ваш лікар може визначити, чи є у вас високий рівень ЕАТ, використовуючи різні типи візуалізації серця.

Одним із широко використовуваних і відносно недорогих видів скринінгу є трансторакальна ехокардіографія (ТТЕ). TTE використовує звукові хвилі для створення комп’ютеризованих зображень серця та мережі кровоносних судин у грудній клітці.

Стандартна комп’ютерна томографія або магнітно-резонансна томографія також можуть виявити, наскільки товстим є EAT у серці. Чим більше товщина, тим вище ймовірність ускладнень.

А 2016 дослідження більше ніж 100 дорослих свідчить про те, що середня товщина ЕАТ у здорових людей без захворювань серця становила близько 4,4 міліметра (мм). Середня товщина для людей, у яких розвивається гострий коронарний синдром (ускладнення від зниження кровотоку до серця), становила близько 6,9 мм.

Як мені контролювати кількість епікардіальної жирової тканини?

Якщо ваш лікар визначить, що ви їсте занадто багато і у вас надмірна вага, він може порадити вам схуднути, займаючись спортом і дотримуючись більш збалансованої дієти.

Ліки, такі як агоністи рецепторів GLP-1 та інгібітори SGLT2, можуть бути призначені, щоб допомогти знизити рівень EAT. Зазвичай лікарі призначають ці ліки для лікування діабету та ожиріння.

Ваш лікар може використати додаткові зображення, щоб перевірити, чи зменшилася у вас товщина EAT. Для багатьох людей поєднання ліків і способу життя, що сприяють зміцненню здоров’я, може скасувати деякі ускладнення, викликані надмірним споживанням їжі.

Хоча ви не можете побачити епікардіальну жирову тканину так само, як ви бачите жир на животі, надлишок ЇЇ може становити ризик для здоров’я вашого серця.

Якщо тестування показує, що у вас забагато вісцерального жиру навколо серця, поговоріть зі своїм лікарем про способи його зменшення та інші кроки, які ви можете зробити, щоб захистити своє серце.