- Анкілозуючий спондиліт (АС) викликає запалення в хребті.
- Новий вид лікування, інгібітори JAK, був схвалений для лікування АС.
- Інгібітори JAK змінюють імунну відповідь вашого організму та можуть зменшити симптоми АС.
Анкілозуючий спондиліт (АС) — це тип запального артриту, який вражає в основному хребет. У важких випадках це може обмежити вашу рухливість, і частини хребта можуть злитися разом.
Лікування анкілозуючого спондиліту традиційно передбачало використання нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) і біопрепаратів. Нова форма лікування, відома як інгібітори JAK, схвалена для використання для лікування АС після успішних клінічних випробувань.
Дослідження показали, що інгібітори JAK безпечні та ефективні для лікування анкілозуючого спондиліту. Ця стаття охоплює все, що вам потрібно знати про цей новий клас ліків.
Як діють інгібітори JAK
Інгібітори янус-кінази (інгібітори JAK) — це різновид препаратів з низькою молекулою, які впливають на захворювання. Вони не є формою біологічного препарату.
Зазвичай вони випускаються у формі таблеток, що означає, що ви можете приймати їх вдома, не відвідуючи кабінет лікаря для інфузії або вводячи собі вдома.
Інгібітори JAK діють, блокуючи здатність вашої імунної системи виробляти специфічні ферменти, які відповідають за симптоми АС. Ваш лікар може призначити їх, коли ваш АС активний або немає ремісії.
Ваш лікар може прийняти рішення про призначення інгібіторів JAK з або без агента, що модифікує хворобу, наприклад метотрексату. Якщо ваш лікар вважає, що вони вам підійдуть, він може призначити інгібітори JAK перед призначенням біологічних препаратів.
Ефективність
Інгібітори JAK мали досить великий успіх у клінічних дослідженнях, а також у більш широких дослідженнях. Люди, які приймають їх, часто помічають покращення симптомів протягом 2 тижнів, але може пройти 6 або більше місяців, перш ніж людина помітить повний ефект.
В
- результати, які можна порівняти з біопрепаратами
- схожі результати з інгібіторами фактора некрозу пухлин (TNF) щодо відповіді на захворювання
Крім того, дослідники виявили, що інгібітори JAK мають профіль безпеки, подібний до інгібіторів TNF.
інший
А
Ризики та фактори використання
Інгібітори JAK, як правило, безпечні з мінімальним ризиком серйозних побічних ефектів.
Деякі незначні побічні ефекти, які можуть виникнути під час прийому інгібіторів JAK, включають:
- діарея
- нудота
- головні болі
- розлад травлення
- підвищений рівень холестерину
- інфекції верхніх дихальних шляхів
У рідкісних випадках у вас можуть виникнути більш серйозні побічні ефекти, такі як:
- зниження функції нирок
- інфекція
- порушення показників функції печінки
- підвищений ризик перфорації кишечника
- аномальні показники крові
Ви можете зменшити ризик легких або серйозних побічних ефектів, якщо:
- приймати ліки згідно з призначенням
- стежити за своїм станом разом з лікарем
- регулярно здавати аналізи крові
Кров та інші аналізи, які ваш лікар може використовувати, включають:
- перевірка функцій печінки
- кількість лімфоцитів (необхідно перед тим, як почати встановлювати базові рівні, а потім контролювати свою реакцію)
- гемоглобін (потрібне базове вимірювання, а потім регулярний моніторинг)
- кількість нейтрофілів/тромбоцитів (перевірено один раз перед початком, а потім відстежують зміни)
- вірусний гепатит (часто перевіряють перед початком лікування)
- рівень ліпідів
Хоча інгібітори JAK можуть добре працювати з мінімальними побічними ефектами, не всі є хорошим кандидатом на інгібітори JAK. Якщо один із наведених нижче факторів стосується вас, вам слід поговорити зі своїм лікарем, перш ніж почати їх:
- хвороба печінки
- певні захворювання нирок
- вагітність
- активний туберкульоз в анамнезі
- захворювання крові
- попередня реакція на інші інгібітори JAK
- активна інфекція
- рак
Ви також повинні повідомити свого лікаря, якщо у вас є інші проблеми зі здоров’ям. Деякі ліки, які використовуються для їх лікування, можуть взаємодіяти з інгібіторами JAK. Умови включають:
- діабет
- інсульт
- хвороба серця
- хронічні респіраторні інфекції
Варіанти лікування
Інгібітори JAK не завжди є першою лінією лікування. Натомість лікар може призначити їх вам, якщо:
- у вас погана відповідь або
не терпіти НПЗП добре - ви погано реагуєте на інгібітори TNF
Інгібітори JAK випускаються у вигляді таблеток або таблеток. Перший схвалений інгібітор JAK для використання при анкілозуючому спондиліті отримав схвалення Управління з контролю за продуктами й ліками (FDA) у другій половині 2021 року у формі тофацитинібу (Xeljanz). Упадацитиніб (Rinvoq) також був схвалений.
Додаткові інгібітори JAK зараз досліджуються та проводяться клінічні випробування на ефективність і безпеку.
Інгібітори JAK представляють новий варіант лікування для людей, які живуть з активним анкілозуючим спондилітом. Вони являють собою тип препарату, що змінює захворювання, який знижує відповідь вашої імунної системи, що допомагає зменшити симптоми, які ви відчуваєте в результаті анкілозуючого спондиліту.
Першим отримав схвалення тофацитиніб, але незабаром до нього мають приєднатися інші.
Дослідження показали, що кілька різних інгібіторів JAK забезпечують ефективну терапію з мінімальними ризиками та побічними ефектами для користувачів.
Discussion about this post