Огляд
Що таке алкогольний гепатит?
Алкогольний гепатит – це захворювання, яке вражає печінку. Може розвиватися у людей, які вживають велику кількість алкоголю протягом кількох років.
Визначення надмірного вживання алкоголю залежить від статі. У чоловіків рясне пиття визначається більш ніж 14 напоями на тиждень; у жінок рясне пиття становить більше 7 напоїв на тиждень. Один напій дорівнює 14-15 грамам алкоголю або 12 унціям пива, 5 унціям вина або 1,5 унціям 80-місного спирту.
Вживання занадто великої кількості алкоголю може призвести до запалення (опухлій), утворення рубців на печінці. Здорові клітини печінки руйнуються роками зловживання алкоголем. Печінка не може нормально функціонувати, і здоров’я людини погіршується.
Як і всі продукти та рідини, які вживає людина, алкоголь проходить через печінку. Печінка забирає вітаміни і мінерали з цих продуктів, перетворює їх на паливо для організму і зберігає їх, коли вони потрібні.
Алкоголь не має поживних речовин і фактично перетворюється на токсичний (отруйний) матеріал, як тільки печінка перетворює його. Коли печінка здорова, токсична речовина може вийти з організму. Якщо печінка пошкоджена і не може позбутися від токсичної речовини, вона починає пошкоджувати печінку.
Якщо рясне пиття продовжується, алкогольний гепатит може продовжувати пошкоджувати печінку і може призвести до цирозу, небезпечного для життя стану, при якому рубцева тканина замінює здорову тканину в печінці. Цироз може призвести до печінкової недостатності і смерті.
Крім того, хворі на алкогольний гепатит зазвичай страждають від недоїдання і більше піддаються ризику інфекцій в організмі.
Наскільки поширений алкогольний гепатит?
Серед людей, які хронічно п’ють, приблизно у 10-35 відсотків розвинеться алкогольний гепатит.
Хто в групі ризику алкогольного гепатиту?
Алкогольний гепатит може хворіти і жінки, і чоловіки. Більшість людей, у яких діагностовано алкогольний гепатит, мають вік від 40 до 60 років. Пацієнти з найвищим ризиком алкогольного гепатиту зазвичай вживають більше 100 грамів алкоголю на день протягом багатьох років. Ті, хто в родині хворів алкоголізмом, також можуть піддаватися ризику захворювання.
Симптоми та причини
Які симптоми алкогольного гепатиту?
Якщо стан легкий, у пацієнта, який страждає на алкогольний гепатит, може не бути помітних симптомів. В інших випадках пацієнт може скаржитися на:
- Лихоманка
- Відсутність апетиту
- Втома
- Нудота і блювота
- Втрата ваги
- Здутий живіт
- Болі в животі
Якщо стан важкий, у пацієнта також можуть бути:
-
Жовтяниця, або жовта, шкіра
- Кровотеча з стравоходу (трубка, що веде від горла до шлунка) або шлунка
Діагностика та тести
Як діагностується алкогольний гепатит?
Для діагностики алкогольного гепатиту лікар запитає про питні звички пацієнта. Лікар також огляне пацієнта і знайде ознаки захворювання, такі як втрата ваги, роздутий живіт або жовтий відтінок шкіри. Лікар може призначити аналізи крові, щоб перевірити наявність інших проблем у печінці та перевірити функцію печінки.
Лікар також може призначити біопсію печінки (невеликий шматочок тканини видаляється для аналізу в лабораторії), якщо стан пацієнта важкий або якщо діагноз неясний.
Управління та лікування
Як лікується алкогольний гепатит?
При виявленні алкогольного гепатиту важливо негайно припинити вживання алкоголю. Як тільки це станеться, стан може почати виправлятися. Здоров’я печінки може покращитися через 6-12 місяців без алкоголю в системі. Найкращі результати спостерігаються, якщо пацієнт повністю відмовиться від алкоголю.
Більшість пацієнтів, у яких діагностовано алкогольний гепатит, також страждають від недоїдання (організм не отримує належну кількість білка, вітамінів і мінералів з їжею). Лікар та/або дієтолог порекомендують спеціальну дієту, а також можуть запропонувати пацієнту приймати вітамінні добавки під час одужання від захворювання.
У багатьох випадках у пацієнта відсутній апетит і йому важко отримати правильне харчування. Лікар може порекомендувати харчування через зонд або ліки, які будуть стимулювати апетит пацієнта.
Якщо алкогольний гепатит протікає у важкій формі і хворому дуже погано в лікарні, для його лікування можуть бути призначені ліки. У деяких випадках може бути розглянуто клінічне випробування ліків або лікування.
Які побічні ефекти лікування алкогольного гепатиту?
Оскільки алкоголь є наркотиком і викликає звикання, раптово кинути пити важко і може викликати небезпечні побічні ефекти. Наприклад, це може викликати симптоми алкогольної абстиненції, які включають тривогу, сплутаність свідомості, галюцинації та судоми. Пацієнти можуть бути направлені на програму під медичним наглядом або рекомендовані для консультації або групи підтримки, щоб допомогти їм кинути пити та допомогти впоратися з побічними ефектами.
Профілактика
Як запобігти алкогольному гепатиту?
Обмеження вживання алкогольних напоїв значно знизить ризик отримання будь-якого типу захворювань печінки, пов’язаних із вживанням алкоголю.
Перспектива / Прогноз
Який прогноз (перспектива) для пацієнтів з алкогольним гепатитом?
Якщо хворий на алкогольний гепатит повністю відмовиться від алкоголю, печінка може покращитися, а довгостроковий прогноз хороший, якщо на печінці немає рубця. Однак, якщо пацієнт продовжує пити надмірно, печінка буде продовжувати погіршуватися і, можливо, розвинеться цироз, серйозний стан, який з часом може призвести до печінкової недостатності. Можуть також розвинутися інші проблеми зі здоров’ям, включаючи інфекції та недоїдання.
Discussion about this post