Ангіна Людвіга

Симптоми стенокардії Людвіга

Симптоми включають набряк язика, біль у шиї та проблеми з диханням.

Стенокардія Людвіга часто виникає після інфекції зуба або іншої інфекції або травми в ротовій порожнині. Симптоми включають:

• біль або чутливість у дні рота, що знаходиться під язиком
• труднощі з ковтанням
• слинять
• проблеми з мовленням
• біль у шиї
• набряк шиї
• почервоніння на шиї
• слабкість
• втома
• біль у вусі
• набряк язика, який змушує язик тиснути на небо
• лихоманка
• озноб
• спантеличеність

Зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми стенокардії Людвіга. Коли інфекція прогресує, ви також можете відчувати проблеми з диханням і біль у грудях. Це може викликати серйозні ускладнення, такі як закупорка дихальних шляхів або сепсис, що є серйозною запальною реакцією на бактерії. Ці ускладнення можуть бути небезпечними для життя.

Вам потрібна негайна медична допомога, якщо у вас заблоковані дихальні шляхи. Вам слід звернутися до відділення невідкладної допомоги або зателефонувати за номером 911, якщо це станеться.

Причини ангіни Людвіга

Стенокардія Людвіга – це бактеріальна інфекція. Бактерії Стрептокок і стафілокок є поширеними причинами. Часто це відбувається після травми рота або інфекції, наприклад, абсцесу зуба. Наступне також може сприяти розвитку стенокардії Людвіга:

• погана гігієна зубів
• травми або рвані рани в ротовій порожнині
• недавнє видалення зуба

Діагностика стенокардії Людвіга

Ваш лікар може діагностувати цей стан, виконавши фізичний огляд, посів рідини та аналізи зображення.

Як правило, підставою для діагностики стенокардії Людвіга є спостереження лікаря за такими симптомами:

• Ваша голова, шия та язик можуть бути червоними та набряклими.
• У вас може з’явитися набряк, який досягає дна вашого рота.
• Ваш язик може сильно набрякати.
• Ваш язик може бути не на місці.

Якщо ваш лікар не може поставити вам діагноз лише за допомогою візуального огляду, він може використати інші тести. Зображення МРТ або КТ з контрастом можуть підтвердити набряк на дні рота. Ваш лікар може також перевірити рідкі культури з ураженої області, щоб визначити конкретну бактерію, яка викликає інфекцію.

Лікування стенокардії Людвіга

Очистіть дихальні шляхи

Якщо набряк заважає дихати, першою метою лікування є очищення дихальних шляхів. Ваш лікар може вставити дихальну трубку через ніс або рот і в легені. У деяких випадках їм потрібно створити отвір через вашу шию у вашій трахеї. Ця процедура називається трахеотомією. Лікарі виконують його в екстрених ситуаціях.

Злийте зайву рідину

Стенокардія Людвіга та глибокі інфекції шиї є серйозними і можуть викликати набряк, спотворення та обструкцію дихальних шляхів. Іноді потрібна хірургічна операція, щоб видалити зайву рідину, яка викликає набряк у ротовій порожнині.

Боріться з інфекцією

Ймовірно, вам будуть потрібні антибіотики через вену, поки симптоми не зникнуть. Після цього ви продовжите прийом антибіотиків через рот, доки тести не покажуть, що бактерії зникнуть. Вам також потрібно буде лікуватися від будь-яких додаткових стоматологічних інфекцій.

Пройдіть подальше лікування

Можливо, вам знадобиться подальше лікування зубів, якщо інфекція зуба спричинила стенокардію Людвіга. Якщо у вас все ще виникають проблеми з набряком, вам може знадобитися хірургічне втручання для дренування рідини, яка спричиняє набряк.

Яка довгострокова перспектива?

Ваші перспективи залежать від тяжкості інфекції та від того, як швидко ви звернетеся за лікуванням. Своєчасне лікування збільшує ризик потенційно небезпечних для життя ускладнень, таких як:

• заблокований дихальний шлях
• сепсис, що є важкою реакцією на бактерії або інші мікроби
• септичний шок, який є інфекцією, яка призводить до небезпечно низького артеріального тиску

При правильному лікуванні більшість людей повністю одужує.

Як запобігти ангіні Людвіга

Ви можете знизити ризик розвитку стенокардії Людвіга:

• дотримання належної гігієни порожнини рота
• проходження регулярних стоматологічних оглядів
• звернення за швидким лікуванням інфекцій зубів і рота

Якщо ви плануєте зробити пірсинг язика, переконайтеся, що це зробить професіонал із використанням чистих стерильних інструментів. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас надмірна кровотеча або набряк не спадає.

Необхідно чистити зуби двічі на день і використовувати ополіскувач для рота з антисептиком один раз на день. Ніколи не ігноруйте біль у яснах або зубах. Вам слід звернутися до стоматолога, якщо ви помітили неприємний запах з рота або якщо у вас кров з язика, ясен або зубів.

Зверніть пильну увагу на будь -які проблеми в області рота. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас ослаблена імунна система або нещодавно була якась травма у роті, включаючи пірсинг язика. Якщо у вас є травма рота, обов’язково зверніться до лікаря, щоб він міг забезпечити належне загоєння.

Джерела статті

• Candamourty, R., Venkatachalam, S., Babu, MRR, & Kumar, GS (2012). Стенокардія Людвіга – надзвичайна ситуація: звіт про випадок з оглядом літератури. Журнал природничих наук, біології та медицини, 3(2), 206-208. Отримано з http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3510922/
• МакКеллоп, Дж., і Мукерджі, С. (nd). Невідкладна рентгенологія голови та шиї: інфекції шиї. Отримано з http://www.appliedradiology.com/articles/emergency-head-and-neck-radiology-neck-infections
• Сасакі, К. (2014, листопад). Інфекція підщелепного простору. Отримано з http://www.merckmanuals.com/professional/ear_nose_and_throat_disorders/oral_and_pharyngeal_disorders/submandibular_space_infection.html