Антихолінергічні засоби

Список антихолінергічних засобів

Антихолінергічні засоби відпускаються тільки за рецептом лікаря. Приклади цих препаратів включають:

• атропін (атропен)
• алкалоїди беладони

• бензтропіну мезилат (Когентин)

• клідініум
• циклопентолат (Циклогіл)
• дарифенацин (Enablex)
• дициломін
• фезотеродин (Товіаз)
• флавоксат (Urispas)
• глікопіролат
• гоматропіну гідробромід
• гіосціамін (левсинекс)
• іпратропій (Атровент)
• орфенадрин

• оксибутинін (Дітропан XL)

• пропантелін (пробантин)
• скополамін
• метскополамін

• соліфенацин (VESIcare)

• тіотропій (Спірива)

• толтеродин (Детрол)
• тригексифенідил
• троспій

Хоча дифенгідрамін (Бенадрил) класифікується як антигістамінний препарат, який слід приймати при алергії, та як засіб для сну, також має антихолінергічні ефекти.

Кожен з цих препаратів діє для лікування конкретних станів. Ваш лікар підбере найкращий препарат для вашого стану.

ТИ ЗНАВ?

Деякі антихолінергічні засоби походять від рослин смертельно небезпечної родини пасльонових. При спалюванні коренів, стебел і насіння цих рослин вивільняються антихолінергічні засоби. Вдихання диму використовувалося протягом сотень років для лікування обструктивних захворювань дихальних шляхів.

Як діють антихолінергічні засоби

Антихолінергіки блокують зв’язування ацетилхоліну з його рецепторами на певних нервових клітинах. Вони пригнічують дії, звані парасимпатичними нервовими імпульсами.

Ці нервові імпульси відповідають за мимовільні рухи м’язів у:

• шлунково-кишкового тракту
• легені
• сечовивідних шляхів
• інші частини вашого тіла

Нервові імпульси допомагають контролювати такі функції, як:

• слиновиділення
• травлення
• сечовипускання
• виділення слизу

Блокування сигналів ацетилхоліну може зменшити:

• мимовільні рухи м’язів
• травлення
• виділення слизу

Ось чому ці препарати можуть викликати певні побічні ефекти, такі як:

• утримання сечі
• наявність сухості в роті

Використання

Антихолінергічні засоби використовуються для лікування різних станів. До них належать:

• хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ)

• гіперактивний сечовий міхур та нетримання сечі

• шлунково-кишкові розлади, такі як діарея
• астма

• запаморочення і заколисування

• отруєння, викликане токсинами, такими як фосфорорганічні чи мускарин, які можуть бути знайдені в деяких інсектицидах і отруйних грибах
• симптоми хвороби Паркінсона, такі як аномальне мимовільне рух м’язів

Антихолінергічні засоби також можна використовувати як міорелаксанти під час операції, щоб допомогти з анестезією. Вони допомагають:

• підтримувати серцебиття в нормі
• розслабити людину
• зменшити виділення слини

Деякі лікарі призначають антихолінергічні засоби для застосування не за призначенням, щоб зменшити надмірне потовиділення. Антихолінергічні засоби, які найчастіше використовуються для цього лікування:

• глікопіролатний крем
• оксибутинін пероральні таблетки

Попередження

Як і багато ліків, антихолінергічні засоби мають кілька попереджень.

Теплове виснаження і тепловий удар

Антихолінергічні засоби зменшують кількість поту, що може призвести до підвищення температури тіла. Приймаючи один із цих препаратів, будьте особливо обережні, щоб не перегрітися під час:

• вправа
• гарячі ванни
• Спекотна погода

Зниження потовиділення може піддати ризику тепловий удар.

Передозування та алкоголь

Вживання занадто великої кількості антихолінергічних препаратів може призвести до втрати свідомості або навіть смерті. Ці ефекти також можуть виникнути, якщо ви приймаєте антихолінергічні засоби з алкоголем. Ознаки передозування включають:

• запаморочення
• сильна сонливість
• лихоманка
• важкі галюцинації
• спантеличеність
• проблеми з диханням
• незграбність і нечітка мова
• прискорене серцебиття
• почервоніння і тепло шкіри

Якщо ви думаєте, що ви чи хтось із ваших знайомих прийняв занадто багато цього препарату, зателефонуйте своєму лікарю або зверніться за порадою до Американської асоціації центрів контролю за отрутами за номером 1-800-222-1222 або через їх онлайн-інструмент.

Якщо ваші симптоми серйозні, зателефонуйте 911 або негайно зверніться до найближчого відділення невідкладної допомоги.

Конфліктні умови

Антихолінергічні засоби можна використовувати для лікування багатьох захворювань, але вони не для всіх. Наприклад, літнім людям ці препарати зазвичай не призначають.

Відомо, що антихолінергічні засоби викликають сплутаність свідомості, втрату пам’яті та погіршення розумової функції у людей старше 65 років. Насправді, нещодавно навчання пов’язують застосування антихолінергічних засобів з підвищеним ризиком деменції.

Крім того, людям з такими захворюваннями не слід використовувати антихолінергічні засоби:

• міастенія гравіс
• гіпертиреоз
• глаукома
• збільшена простата

• гіпертонія (високий кров’яний тиск)

• закупорка сечовивідних шляхів
• збільшення частоти серцевих скорочень (тахікардія)
• серцева недостатність
• сильна сухість у роті
• грижа діафрагми діафрагми
• сильний запор
• хвороба печінки
• Синдром Дауна

Повідомте лікаря, якщо у вас є будь-який з цих станів. Також повідомте лікаря, якщо у вас в анамнезі були алергії на антихолінергічні засоби.

УНИКАТИ ВИКОРИСТАННЯ СТАРШИМИ ДОРОСЛИМИ

Американське товариство геріатрії настійно рекомендує уникати використання антихолінергічних препаратів у літніх людей. Це пов’язано з тим, що люди похилого віку частіше відчувають небажані побічні ефекти, ніж молоді люди.

Побічні ефекти

Навіть при правильному застосуванні цього препарату можуть виникнути побічні ефекти. Можливі побічні ефекти антихолінергічних засобів залежать від конкретного препарату та дозування, яке ви приймаєте.

Побічні ефекти можуть включати:

• сухість у роті
• нечіткий зір
• запор
• сонливість
• седація
• галюцинації
• проблеми з пам’яттю
• проблеми з сечовипусканням
• спантеличеність
• марення
• зниження потовиділення
• зниження слини

ПОПЕРЕДЖЕННЯ ПРО ДЕМЕНЦІЮ

Тривале використання антихолінергічних засобів, а також застосування цих препаратів у старші люди, було пов’язано з підвищеним ризиком розвитку деменції. Якщо вам призначили один із цих препаратів і ви сумніваєтеся з приводу цього ризику, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем.

Поговоріть зі своїм лікарем

Антихолінергічні засоби можна використовувати для лікування різних станів. Якщо ви думаєте, що один із цих препаратів може допомогти вам, поговоріть зі своїм лікарем.

Ваш лікар може визначити, чи лікування антихолінергічними препаратами буде для вас хорошим варіантом. Вони також можуть відповісти на будь-які запитання щодо:

• ризики
• побічні ефекти
• чого очікувати від лікування

Суть

Антихолінергічні препарати блокують дію нейромедіатора, який називається ацетилхолін. Це пригнічує нервові імпульси, відповідальні за мимовільні рухи м’язів і різні функції організму.

Ці препарати можуть лікувати різноманітні стани, від гіперактивного сечового міхура до хронічного обструктивного захворювання легень.