Огляд
Атрофія мозку – або церебральна атрофія – це втрата клітин мозку, які називаються нейронами. Атрофія також руйнує зв’язки, які допомагають клітинам спілкуватися. Це може бути наслідком багатьох різних захворювань, які ушкоджують мозок, включаючи інсульт та хворобу Альцгеймера.
З віком ви, природно, втрачаєте деякі клітини мозку, але це повільний процес. Атрофія мозку, пов’язана із захворюванням або травмою, відбувається швидше і є більш шкідливою.
Атрофія може вражати різні частини мозку.
- Вогнищева атрофіявпливає на клітини в певних областях мозку і призводить до втрати функції в цих конкретних областях.
- Генералізована атрофія впливає на клітини всього мозку.
На тривалість життя пацієнтів з атрофією мозку може впливати стан, який спричинив скорочення мозку. Люди з хворобою Альцгеймера живуть в середньому від чотирьох до восьми років після встановлення діагнозу. Люди з розсіяним склерозом можуть мати близьку до нормальної тривалість життя, якщо їх стан лікувати ефективно.
Які симптоми атрофії мозку?
Симптоми атрофії мозку змінюються в залежності від того, яка область або ділянки мозку уражені.
- Деменціяце втрата пам’яті, навчання, абстрактного мислення та виконавчих функцій, таких як планування та організація.
- Судоми– це сплески аномальної електричної активності в мозку, які викликають повторювані рухи, судоми, а іноді і втрату свідомості.
- Афазіївикликають проблеми з розмовою та розумінням мови.
Які причини атрофії мозку?
Травми, захворювання та інфекції можуть пошкодити клітини мозку та викликати атрофію.
Травми
- Інсульт відбувається, коли приплив крові до частини мозку переривається. Без постачання багатої киснем крові нейрони в цій області гинуть. Функції, які контролюються цими ділянками мозку, включаючи рух і мова, втрачені.
- Черепно-мозкова травма – це пошкодження мозку, яке може бути спричинене падінням, автомобільною аварією або іншим ударом у голову.
Захворювання та розлади
- хвороба Альцгеймера та інші форми деменції Це стани, при яких клітини мозку поступово пошкоджуються і втрачають здатність спілкуватися один з одним. Це спричиняє втрату пам’яті та здатності мислення настільки серйозну, що може змінити життя. Хвороба Альцгеймера, яка зазвичай починається після 60 років, є основною причиною деменції. Він відповідає за 60-80 відсотків усіх випадків.
- Дитячий церебральний параліч це руховий розлад, спричинений аномальним розвитком мозку в утробі матері. Це викликає недостатню координацію м’язів, труднощі при ходьбі та інші рухові розлади.
- Хвороба Хантінгтона є спадковим захворюванням, яке прогресуюче ушкоджує нейрони. Зазвичай це починається в середині життя. З часом це впливає на розумові та фізичні здібності людини, включаючи важку депресію та хорею (мимовільні рухи, схожі на танці по всьому тілу).
- Лейкодистрофії Це група рідкісних спадкових захворювань, які пошкоджують мієлінову оболонку — захисне покриття, що оточує нервові клітини. Зазвичай, починаючи з дитинства, це може викликати проблеми з пам’яттю, рухом, поведінкою, зором і слухом.
- Розсіяний склероз, яке зазвичай починається в молодому віці і вражає жінок частіше, ніж чоловіків, є аутоімунним захворюванням, при якому імунна система атакує захисне покриття навколо нервових клітин. Згодом нервові клітини пошкоджуються. В результаті можуть виникнути проблеми з відчуттями, рухами та координацією. Однак, як і інші зазначені захворювання, це також може призвести до деменції та атрофії мозку.
Інфекції
- СНІД це захворювання, викликане вірусом ВІЛ, який вражає імунну систему організму. Хоча вірус не атакує безпосередньо нейрони, він пошкоджує зв’язки між ними за допомогою білків та інших речовин, які він виділяє. Токсоплазмоз, пов’язаний зі СНІДом, також може пошкодити нейрони мозку.
- Енцефаліт відноситься до запалення мозку. Найчастіше його викликає простий герпес (ВПГ), але інші віруси, такі як Західний Ніл або Зіка, також можуть викликати його. Віруси пошкоджують нейрони і викликають такі симптоми, як сплутаність свідомості, судоми та параліч. Аутоімунне захворювання також може викликати енцефаліт.
- Нейросифіліс це захворювання, яке пошкоджує мозок і його захисну оболонку. Це може виникнути у людей із сифілісом, що передається статевим шляхом, які не пройшли повне лікування.
Деякі з цих станів, як-от нейросифіліс, СНІД та черепно-мозкова травма, можна запобігти. Застосування безпечного сексу через презервативи може запобігти сифілісу та ВІЛ-інфекції. Пристебнутий ремінь безпеки в автомобілі та надягати шолом під час їзди на велосипеді чи мотоциклі може допомогти запобігти травмам мозку.
Інші стани, такі як хвороба Гентінгтона, лейкодистрофії та розсіяний склероз, неможливо запобігти.
Варіанти лікування
Кожен стан, що викликає атрофію мозку, лікується по-різному.
- Інсульт лікують за допомогою таких препаратів, як активатор тканинного плазміногену (TPA), який розчиняє згусток, щоб відновити приплив крові до мозку. Хірургія також може видалити згусток крові або виправити пошкоджену кровоносну судину. Препарати, що знижують кров’яний тиск, можуть допомогти запобігти повторному інсульту.
- Черепно-мозкова травма також можна лікувати за допомогою хірургічного втручання, яке запобігає додатковому пошкодженню клітин мозку.
- Розсіяний склероз часто лікують такими препаратами, що модифікують захворювання, такими як окрелізумаб (Ocrevus), глатирамеру ацетат (Копаксон) і фінголімод (Gilenya). Ці препарати допомагають запобігти атакам імунної системи, які пошкоджують нервові клітини.
- СНІД і деякі форми енцефаліту лікують противірусними препаратами. Стероїди та спеціальні антитіла можуть лікувати аутоімунний енцефаліт.
- Сифіліс лікують антибіотиками, які допомагають запобігти пошкодженню нервових клітин та іншим ускладненням захворювання.
- Не існує справжнього лікування або ліки від ураження мозку від хвороби Альцгеймера, інших форм деменції, церебрального паралічу, хвороби Гентінгтона або лейкодистрофій. Однак деякі ліки можуть полегшити симптоми цих станів, але не атакують їх причини.
Діагностика
Процес діагностики залежить від того, який стан підозрює ваш лікар. Зазвичай це включає фізичний огляд, а потім певні тести.
Церебральна атрофія буде виявлятися на таких зображеннях мозку:
- Комп’ютерна томографія (КТ) використовує рентгенівські зображення з різних ракурсів для створення детальних зображень вашого мозку.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ) створює зображення мозку на плівці після впливу на мозок короткочасного магнітного поля.
Outlook
Ваші перспективи або прогноз залежать від того, який стан спричинив атрофію мозку. Деякі стани, такі як інсульт, енцефаліт, розсіяний склероз або СНІД, піддаються лікуванню. У деяких ситуаціях атрофію мозку можна уповільнити або зупинити. Інші, такі як хвороба Альцгеймера та Хантінгтона, з часом будуть посилюватися як у симптомах, так і в атрофії мозку.
Поговоріть зі своїм лікарем про причину атрофії мозку, можливі методи лікування та перспективи, які ви можете очікувати.
Discussion about this post