Біль вульви: симптоми, причини та багато іншого

Огляд

Види болю вульви

Існує чотири основних типи болю вульви.

Генералізована вульводинія

Генералізована вульводинія починається спонтанно. Це викликає загальний біль в області вульви і може тривати місяцями або навіть роками.

Локалізована вульводинія

Біль, яка зосереджена навколо певної області вульви, називається локалізованою вульводинією. Наприклад, біль може бути в складках або «губах» піхви. Цей біль часто з’являється, а потім зникає.

Циклічний вульвіт

Цей біль в області вульви з’являється і проходить разом з менструальним циклом жінки. Біль, як правило, посилюється безпосередньо перед початком місячних.

Вестибулодинія

Це біль в області вульви, яка виникає у отворі або переддень піхви.

Симптоми болю в області вульви

Більшість жінок, які страждають від болю в області вульви, повідомляють про відчуття печіння, поколювання або пульсації в області піхви. Іноді біль постійний. В інших випадках це відчувається лише при тиску на область. Цей тиск може бути викликаний:

• секс
• введення тампона
• сидячи
• носіння вузьких облягаючих штанів

Тканина вульви часто виглядає здоровою і нормальною у людей з болем вульви.

Причини болю в області вульви

Біль вульви недостатньо зрозуміла. Біль у вульви не є заразною і не поширюється статевим шляхом. Це також не є ознакою раку.

Дослідники помітили зв’язок між болем вульви та деякими станами та факторами у деяких жінок, наприклад наступними.

Рецидивуючі дріжджові інфекції

В одному вивчення, миші, які були піддані дріжджовим інфекціям та лікувались від них у три рази, мали більше шансів зіткнутися з болем вульви, ніж миші без дріжджової інфекції. Дослідники припустили, що множинні дріжджові інфекції збільшують вироблення нервових волокон у мишей. Збільшення нервових волокон призвело до більшого болю в вульві.

У дослідженні використовувалися миші, а не люди, тому необхідні додаткові дослідження, щоб визначити зв’язок між дріжджовою інфекцією та болем вульви у жінок.

Генетичні порушення

Деякі жінки народжуються з генетичними відмінностями, які змушують клітини надмірно реагувати на запалення або гормони. Це може викликати біль при запаленні в області вульви. Запалення призводить до того, що тканина набрякає, наповнюється кров’ю, відчувається жар і біль.

Фізичні або сексуальні травми

Нервові закінчення вульви можуть бути пошкоджені під час пологів, сексуального насильства або сексу без достатньої кількості вагінального змащування. Діяльність, яка чинить сильний тиск на ділянку піхви, наприклад, їзда на велосипеді або їзда на коні, також може пошкодити нервові закінчення та тканини.

Хронічні больові стани

Жінки з вульводинією можуть мати в 2-3 рази частіше хронічні болі, такі як фіброміалгія та синдром подразненого кишечника. Обидва вони є запальними захворюваннями, тому цей тип вульводинії також може бути пов’язаний із запаленням.

Алергія

Мило, гелі та жіночі дезодоранти можуть викликати у деяких жінок алергічну реакцію в області вульви. Це може призвести до роздратування, запалення та болю.

Гормональна терапія

один вивчення виявили, що жінки з хронічним болем вульви частіше використовували гормональну терапію, ніж ті, хто не відчував болю. За іншою вивчення, однак, схоже, немає зв’язку між болем вульви та використанням протизаплідних засобів.

Читайте також: Яких змін здоров’я слід очікувати після менопаузи? »

Коли звертатися за допомогою при болях в області вульви

Важливо відверто поговорити зі своїм лікарем про біль у вульви. Біль вульви може вплинути на ваш спосіб життя та відносини. Ваш лікар може допомогти визначити причину вашого болю, щоб ви могли почати лікування.

Діагностика болю в області вульви

Ваш лікар збере вашу медичну та сексуальну історію. Вони можуть запитати, чи:

• ви лікувалися від вагінальних інфекцій
• ваш біль посилюється під час сексу
• у вас сухість піхви

Ваш лікар проведе огляд органів малого таза, щоб виявити ознаки запалення або інфекції. Вони також можуть взяти зразок тканини для перевірки на бактеріальну або дріжджову інфекцію. Вони можуть використовувати ватний тампон, щоб м’яко прощупувати область піхви, щоб визначити, чи є ваш біль генералізованим або локалізується лише в одному місці.

Лікування болю в області вульви

Якщо інфекція спричиняє ваш біль, ваш лікар буде лікувати її. Якщо ваш біль викликаний алергічною реакцією на продукт, ваш лікар порекомендує вам припинити використання цього продукту. Вони також можуть призначити протизапальний крем.

Якщо не вдається знайти причину вашого болю, ваш лікар допоможе вам впоратися з дискомфортом. Вони можуть порекомендувати деякі з наступних методів лікування:

• знеболюючі креми, наприклад, що містять лідокаїн, наносяться безпосередньо на шкіру
• низькі дози трициклічних антидепресантів (ТЦА) для блокування больових рецепторів
• протисудомні засоби, які також можуть працювати подібно до ТЦА
• біологічний зворотний зв’язок, при якому датчики, розміщені у піхві, посилають імпульси, щоб допомогти вам зміцнити м’язи тазового дна і навчити вас їх розслабляти
• масаж, щоб розслабити напружені м’язи та стиснені ділянки
• когнітивно-поведінкова терапія, різновид психологічної терапії, яка допоможе вам впоратися з хронічним болем

Хірургічне втручання може бути рекомендовано у рідкісних випадках жінкам з болем навколо переддвер’я піхви або отвору. Процедура, яка передбачає видалення роздратованих тканин, називається вестибулектомією.

Outlook

Ефективне лікування існує. Зверніться за допомогою до гінеколога, гінеколога-уролога або фахівця з лікування болю.

Поради щодо профілактики

Є деякі речі, які ви можете зробити, щоб запобігти болю в вульві. Спробуйте це:

• Носити Нижня білизна з 100-відсоткової бавовни. Він краще поглинає, ніж синтетичні матеріали. Уникайте носіння нижньої білизни в ліжко.
• Носіть вільний одяг в області вульви.
• Очищайте область вульви тільки водою. Уникайте мила, шампунів і парфумованих продуктів, які можуть містити подразники.
• Уникайте тампонів і гігієнічних прокладок з дезодорантами. Замість цього вибирайте жіночі гігієнічні засоби без запаху.
• Використовуйте вагінальний лубрикант під час сексу, особливо якщо у вас сухість піхви.
• Якщо ваша шкіра особливо суха, обережно нанесіть тонкий шар вазеліну на вульву після купання, щоб закріпити вологу і додати захисний шар на шкіру.
• Обережно промийте і витріть вульву після сечовипускання. Протирайте спереду назад, у напрямку до ануса, щоб не принести мікроби з заднього проходу до піхви.
• Якщо вульва чутлива або болить, нанесіть прохолодний гелевий пакет.

Якщо ви регулярно відчуваєте біль, зверніться до лікаря. Це може бути пов’язано з основним захворюванням, яке потребує лікування.