Важкі пологи: проблеми родових шляхів

Під час пологів голова дитини буде нахилятися до тазу матері. Головка буде тиснути на родові шляхи, що спонукає шийку матки збільшуватися. В ідеалі обличчя дитини буде повернуто до спини матері. Це сприяє найбільш безпечному проходженню дитини через родові шляхи.

Однак є кілька напрямків, у яких можна повернути дитину, які не є безпечними або ідеальними для пологів. До них належать:

• лицьове передлежання, де шия дитини гіперрозтягнута
• тазове передлежання, де поп дитини знаходиться першим
• плечове передлежання, коли дитина притиснута до таза мами

Ваш лікар може спробувати змінити положення дитини, щоб забезпечити безпечнішу подорож по родових шляхах. У разі успіху голова вашої дитини з’явиться в родових шляхах. Після того, як голова вашої дитини пройде, ваш лікар обережно поверне плечі вашої дитини, щоб допомогти їй пройти повз таз. Після цього пройде живіт, таз і ніжки дитини. Тоді ваша дитина буде готова прийняти її у світ.

Якщо ваш лікар не може перенаправити дитину, він може зробити кесарів розтин, щоб забезпечити безпечні пологи.

Занадто довге перебування в родових шляхах може бути шкідливим для дитини. Сутички можуть стискати голову, що спричиняє ускладнення пологів. Проблеми з родовими шляхами можуть призвести до тривалих пологів або невдачі пологів. Затяжні пологи – це коли пологи тривають більше 20 годин для матері, яка народжує вперше, і більше 14 годин для жінки, яка народила раніше.

Медсестри та лікарі будуть стежити за просуванням вашої дитини через родові шляхи під час пологів. Це включає в себе моніторинг частоти серцевих скорочень плода та ваших скорочень під час пологів. Ваш лікар може порекомендувати втручання, якщо частота серцевих скорочень вашої дитини вказує на те, що вона в стресі. Ці втручання можуть включати кесарів розтин або прийом ліків для прискорення пологів.

Причинами проблем родових шляхів можуть бути:

• дистоція плеча: Це відбувається, коли плечі дитини не можуть пройти через родові шляхи, але голова вже пройшла. Цей стан важко передбачити, оскільки не всі великі діти мають цю проблему.
• велика дитина: Деякі діти просто занадто великі, щоб пройти через родові шляхи матері.
• ненормальна презентація: В ідеалі дитина повинна стояти головою вперед, обличчям дивитися до спини матері. Будь-які інші передлежання ускладнюють проходження дитини через родові шляхи.
• аномалії таза: У деяких жінок є таз, який змушує дитину повертатися при наближенні до родових шляхів. Або таз може бути занадто вузьким, щоб народити дитину. Ваш лікар оцінить ваш таз на початку вагітності, щоб перевірити, чи є у вас ризик проблем із родовими шляхами.
• міома матки: Міома – це неракові утворення в матці, які можуть блокувати родові шляхи жінки. В результаті може знадобитися кесарів розтин.

Поговоріть зі своїм лікарем про будь-які занепокоєння, які вас турбують щодо вагітності. Ви також повинні повідомити їм, якщо у вас є будь-які з цих відхилень або ви народили дитину після проблем із родовими шляхами.

Ваш лікар може провести ультразвукове дослідження, щоб перевірити, чи є у вашої дитини ризик проблем із родовими шляхами. Під час УЗД лікар може визначити:

• якщо ваша дитина занадто велика, щоб пройти через родові шляхи
• положення вашої дитини
• наскільки велика може бути голова вашої дитини

Однак деякі проблеми з родовими шляхами не можуть бути виявлені, поки жінка не породить і пологи не прогресують.

Кесарів розтин є поширеним методом лікування проблем родових шляхів. За даними Американської асоціації вагітності, одна третина всіх пологів кесаревого розтину проводиться через відсутність прогресування пологів.

Ваш лікар може порекомендувати змінити положення, якщо положення вашої дитини спричиняє проблему родових шляхів. Це може включати лежачи на боці, ходьбу або присідання, щоб допомогти вашій дитині обертатися в родових шляхах.

Проблеми родових шляхів можуть призвести до кесаревого розтину. Інші ускладнення, які можуть виникнути, включають:

• Параліч Ерба: це часто виникає, коли шия дитини занадто сильно розтягується під час пологів. Це також трапляється, коли плечі дитини не можуть пройти через родові шляхи. Це може призвести до слабкості та порушення руху в одній руці. У рідкісних випадках у деяких дітей виникає параліч ураженої руки.
• Пошкодження гортанного нерва: ваша дитина може отримати травму голосових зв’язок, якщо її голова згинається або повертається під час пологів. Це може викликати у дитини хрипкий плач або труднощі з ковтанням. Ці травми часто зникають за один-два місяці.
• перелом кістки: іноді травма через родові шляхи може призвести до перелому або перелому кістки дитини. Перелом кістки може виникнути в ключиці або інших областях, таких як плече або нога. Більшість із них з часом загоїться.

У надзвичайно рідкісних випадках травми, пов’язані з родовими шляхами, можуть призвести до загибелі плода.

Переконайтеся, що ви регулярно відвідуєте пренатальні огляди та отримуєте ретельний моніторинг під час пологів. Це допоможе вам і вашому лікарю зробити безпечний вибір для вашої дитини. Проблеми з родовими шляхами можуть завадити виношувати дитину через піхву. Кесарів розтин може допомогти вам народити дитину без будь-яких ускладнень.