Ваш путівник щодо розриву ахіллового сухожилля

Хтось стає на коліна, щоб схопити своє ахіллове сухожилля.

Травми ахіллового сухожилля можуть бути не дуже поширеними серед населення, але якщо ви часто займаєтесь спортом та іншими видами відпочинку, ризик розриву ахіллового сухожилля цілком реальний.

Насправді, дослідження припускає що більше 80% розривів ахіллового сухожилля відбувається у людей, які займаються спортом або активними хобі.

Але яка саме роль вашого ахіллового сухожилля, і що відбувається, коли ви його розриваєте або розриваєте? Тут ми ділимося тим, що вам потрібно знати про цю спортивну травму, включаючи симптоми, діагностику та лікування.

Чому ахіллове сухожилля важливе?

Сухожилля — це вид сполучної тканини, яка прикріплює м’язи до кісток (або іноді до інших органів чи структур). Коли ви скорочуєте м’язи, сухожилля передають цю механічну силу на кістки, дозволяючи їм рухатися. Сухожилля є ключовою частиною складної системи, яка дозволяє вашому тілу рухатися.

Отже, які рухи вам допомагає робити ахіллове сухожилля? Ну, він прикріплює ваш нижній литковий м’яз до вашої п’яткової кістки, що дозволяє підошовне згинання — рух стопи вниз. Через ахіллове сухожилля ви можете ставати на носочки, ходити, стрибати та бігати.

Поширені причини розриву ахіллового сухожилля

А 2018 дослідження опублікованому в Orthopedic Journal of Sports Medicine, встановлено, що майже 82% розривів ахіллового сухожилля є наслідком занять спортом або відпочинку. Хоча дослідники пояснюють більшість цих травм — понад 42% — грою в баскетбол, інші поширені причини розриву ахіллового сухожилля включали:

  • футбол
  • футбол
  • теніс
  • біг
  • піші прогулянки
  • розтягування

Як бачите, багато видів спорту та діяльності, які зазвичай пов’язані з травмами ахіллового сухожилля, передбачають значне залучення гомілки, наприклад біг, стрибки та удари ногами.

Однак інша діяльність також може спричинити цей тип травми. Те саме дослідження показало, що звичайні щоденні дії, пов’язані зі сходами, дверима та навіть раковинами, можуть спричинити розриви ахіллового сухожилля у літніх людей.

Симптоми розриву ахіллового сухожилля

Розрив ахіллового сухожилля може викликати кілька симптомів, залежно від ступеня травми. У деяких людей одним із перших симптомів є «тріск» у задній частині щиколотки, який зазвичай супроводжується раптовим гострим болем.

Розрив ахіллового сухожилля також може спричинити:

  • синці
  • набряк
  • зміни навколишньої шкіри
  • труднощі при ходьбі
  • проблеми зі згинанням пальців ніг, особливо вниз

Також можливий частковий розрив, коли ахіллове сухожилля розривається лише частково. Цей тип травми іноді може викликати біль, але не обов’язково призведе до значних змін у рухах стопи чи ноги.

Ілюстрація Джейсона Хоффмана

Варіанти лікування розриву ахіллового сухожилля

Як правило, рекомендоване лікування розриву ахіллового сухожилля залежить від ступеня травми, ризику ускладнень і бажаного часу відновлення.

Для незначних або часткових розривів першим підходом зазвичай є застосування функціональної фіксації або гіпсування, щоб зменшити рух щиколотки та дозволити розриву зажити.

У випадку повного розриву ахіллового сухожилля початковим підходом зазвичай є хірургічне втручання для відновлення розірваного сухожилля з подальшим кріпленням для загоєння.

Вибір щодо операції є складним. Хоча сама по собі фіксація має більший рівень повторного розриву, ніж хірургічне втручання, хірургічне втручання несе вищий ризик інфекції або шкірних ускладнень. Літні люди та люди з меншою активністю можуть вибрати лише іммобілізацію та фізіотерапію.

З хірургічним втручанням або без нього важливо відпочити стопі та тримати ногу піднятою під час початкового процесу загоєння, що означає мінімальні рухи або навантаження протягом кількох тижнів. Ви можете використовувати милиці, щоб пересуватися, коли постільний режим неможливий.

Нестероїдні протизапальні препарати можуть бути корисними для зменшення болю під час загоєння сухожилля.

У міру того, як процес загоєння триває, ви будете проходити фізіотерапію, щоб допомогти зміцнити ваші м’язи та дозволити їм знову пристосуватися до руху.

Графік відновлення після розриву ахіллового сухожилля

Графік відновлення в кожного виглядає по-різному, але зазвичай відновлення після початкового розриву ахіллового сухожилля займає від 6 до 12 тижнів або більше. Окрім цього, дослідження показують, що для відновлення повної функціональності ураженого сухожилля може знадобитися до року.

У невеликому дослідженні 2018 року досліджувалися потенційні відмінності між раннім і пізнім навантаженням на відновлення у 75 людей, які перенесли операцію з приводу розриву ахіллового сухожилля. Дослідники виявили, що сухожилля продовжувало самовідновлюватися протягом 6 місяців після операції, а повне функціональне відновлення відбулося майже через 12 місяців після операції.

Чи може розрив ахіллового сухожилля зажити сам?

Якщо у вас травма ахіллового сухожилля, як правило, є два варіанти лікування: іммобілізація, яка передбачає відпочинок для вашої ноги та стопи, або операція з іммобілізацією.

Лікувати незначні розриви ахіллового сухожилля можна за допомогою відпочинку, підйому та фізіотерапії, але є деякі застереження — головне з них полягає в тому, що без хірургічного втручання сухожилля, швидше за все, знову розірветься.

Крім того, більшість людей, які розривають ахіллове сухожилля, є спортсменами, і якщо вирішите пропустити операцію, це може означати, що повернення до спорту може зайняти більше часу.

Літнім людям і менш активним людям краще використовувати гіпсову пов’язку або інші методи іммобілізації, але, знову ж таки, пропуск операції супроводжується вищим рівнем повторного розриву. Якщо ви не впевнені, чи хірургічне втручання є правильним кроком для вас, поговоріть зі своїм лікарем про свої занепокоєння.

Лікування розриву ахіллового сухожилля покривається страхуванням або програмою Medicare?

Більшість страхових планів, у тому числі Medicare, покривають майже всі необхідні методи лікування розриву ахіллового сухожилля.

Один недавнє дослідження встановлено, що середня вартість лікування розриву ахіллового сухожилля складається з:

  • Від 3000 до 4000 доларів на госпіталізацію
  • Від 300 до 800 доларів США за відвідування хірурга
  • понад 850 доларів США за 24 сеанси фізіотерапії

Якщо у вас є приватне страхування, залежно від вашого плану, більшість із цих варіантів лікування повинні бути покриті, окрім стандартних витрат із власної кишені, таких як франшизи.

Якщо у вас є Medicare, ваш план повинен покривати ці процедури, але ви можете нести відповідальність за витрати понад 800 доларів із власної кишені, а також доплати, залежно від того, де ви вирішите лікуватися.

Питання що часто задаються

Якщо ви нещодавно розірвали ахіллове сухожилля, ось що вам може знадобитися про те, що робити, а чого не робити під час одужання.

Чи можна ходити з розривом ахіллового сухожилля?

Навіть якщо ви все ще можете ходити з розірваним ахілловим сухожиллям, ви, ймовірно, не повинні, принаймні не спочатку. Насправді ваш лікар, швидше за все, порекомендує вам зняти всю вагу з ураженої стопи та ноги принаймні протягом перших 1-2 тижнів, що означає повну заборону ходити на пошкодженій нозі.

Як заживає розрив ахіллового сухожилля?

Розрив сухожилля може вилікуватися одним із двох способів: відпочити (у разі незначних розривів) або за допомогою хірургічного втручання. Хірургічне втручання відновлює зв’язок сухожилля, що потім дозволяє сполучній тканині відростити — той самий процес, який природним чином відбувається з тканиною при незначних розривах.

Чи завжди при розриві ахіллового сухожилля потрібна операція?

Хоча розрив ахіллового сухожилля не завжди потребує хірургічного втручання, операція має деякі переваги перед нехірургічним лікуванням. Дослідження показали що хірургічне втручання потенційно може прискорити час відновлення, скоротити необхідну відпустку з роботи та зменшити ризик повторного розриву сухожилля в майбутньому.

Чи є розрив ахіллового сухожилля невідкладною ситуацією?

Якщо ви вважаєте, що у вас розрив ахіллового сухожилля, заплануйте візит до лікаря якнайшвидше.

Якщо ви відчуваєте сильний біль або вам важко ходити, подумайте про те, щоб звернутися до відділення невідкладної допомоги лікарні чи центру невідкладної допомоги, оскільки вони можуть забезпечити негайне полегшення та швидке направлення до спеціаліста.

Що станеться, якщо ви не відновите розірване ахіллове сухожилля?

Без належного лікування розрив ахіллового сухожилля може зарости неправильно та спричинити низку потенційних ускладнень, у тому числі повторний розрив, утворення тромбів, хронічні проблеми з нервами та постійний біль.

Хоча вам може не знадобитися операція, важливо проконсультуватися з медичним працівником, щоб дізнатися найкращий спосіб допомогти вашому тілу відновитися.

Розрив ахіллового сухожилля може бути серйозною травмою і особливо поширений серед людей, які займаються спортом, походами та іншими активними хобі. Через цю травму може бути надзвичайно важко ходити або правильно користуватися ногою, і вона часто спричиняє сильний біль, якщо її не вирішити негайно.

Однак при правильному лікуванні — хірургічному чи нехірургічному — більшість людей можуть відновити повну функцію вже через 6–12 місяців після травми.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss